12 Dinge, die Sie tun können, um Demenz vorzubeugen oder zu verzögern

Von Nicholas Chan | 6. August 2020

Forscher prognostizieren, dass sich die Zahl der Menschen mit Demenz, einem neurodegenerativen Syndrom, von dem derzeit 50 Millionen Menschen weltweit betroffen sind, bis 2050 mehr als verdreifachen wird und weltweit auf 152 Millionen Fälle ansteigt. Experten in einem kürzlich veröffentlichten Bericht sagen jedoch, dass zwei von fünf Demenzfällen möglicherweise durch bestimmte Lebensstilentscheidungen und Regierungsrichtlinien verzögert oder verhindert werden könnten.

Der Bericht baut auf den vorherigen neun Risikofaktoren auf, die von der Lancet-Kommission zur Demenzprävention identifiziert wurden , Intervention und Pflege, und fügt drei zusätzliche Risikofaktoren hinzu – Luftverschmutzung, traumatische Hirnverletzung und übermäßiger Alkoholkonsum.

Eric Larson, Autor der Studie und leitender Ermittler am Kaiser Permanente Washington Gesundheitsforschungsinstitut in Seattle, sagte, so gut es geht. Um ihre Genetik nicht zu kontrollieren, können Menschen in den Vierzigern ihre sozioökonomischen Umstände in jungen Jahren nicht rückwirkend ändern. Menschen jeden Alters können jedoch in unterschiedlichem Maße Entscheidungen über ihren Lebensstil treffen, beispielsweise durch gewohnheitsmäßiges Training, um ihre Gesundheit zu verbessern.

„In meiner eigenen Praxis habe ich Patienten gesagt, dass es eine gute Idee wäre, regelmäßig Sport zu treiben“, sagte Larson. „Als sie herausfanden, dass Sie Ihr Gehirn erhalten und das Risiko für Demenz verringern können.“ Tatsächlich war es für viele Menschen ein starker Motivator, regelmäßig Sport zu treiben. “

Verschiedene Risikofaktoren vom frühen Leben bis zur Lebensmitte und Alter hängen mit dem Demenzrisiko der Menschen zusammen. Weniger Bildung vor dem 45. Lebensjahr ist mit sieben Prozent der Demenzfälle verbunden. Der Hauptrisikofaktor im Alter von 45 bis 65 Jahren ist der Hörverlust, der mit acht Prozent der Demenzfälle verbunden ist, gefolgt von traumatischen Hirnverletzungen, Bluthochdruck, Alkohol und Fettleibigkeit. Rauchen im Alter von über 65 Jahren ist mit fünf Prozent der Demenzfälle verbunden, gefolgt von Depressionen, sozialer Isolation, körperlicher Inaktivität, Luftverschmutzung und Diabetes.

„Sie können viel tun, um Ihre Risiken zu verringern. Es wird nicht alles für Sie relevant sein. Sehen Sie, was auf Sie zutrifft und wie Sie es ändern können“, so Gill Livingston, Autor des Berichts und ein Professor für Psychiatrie älterer Menschen am University College London, schrieb in einer E-Mail.

Das Lancet-Team forderte die politischen Entscheidungsträger ferner auf, aktive Schritte zu unternehmen, um Richtlinien zu entwickeln und zu priorisieren, die dazu beitragen können, Demenz vorzubeugen. Sie gaben Empfehlungen an Priorisierung der Kindererziehung für alle, Umsetzung von Initiativen im Bereich der öffentlichen Gesundheit zur Minimierung von Kopfverletzungen und Beschleunigung der Bemühungen zur Verbesserung der Luftqualität unter anderem.

Sein Der Patient untersucht genauer, wie jeder Risikofaktor mit Demenz zusammenhängt.

Bildung und kognitive Gesundheit

Mehr Bildung in jungen Jahren kann das Risiko für Demenz verringern. Laut Lon Schneider, Autor des Berichts und Professor für Psychiatrie, Neurologie und Gerontol Je mehr wir an der University of Southern California lernen, desto mehr „kognitive Reserven“ bauen wir auf. Während die Verbindungen zwischen Gehirnzellen, auch als Synapsen bezeichnet, aufgrund von Alterung und Krankheit ins Stocken geraten können, sagte Schneider: „Sie haben zunächst mehr Reserven, damit Sie widerstandsfähiger sind“, sagte Schneider.

Hier ist was Sie können Folgendes tun: Die Teilnahme an intellektuellen Aktivitäten im späteren Leben kann möglicherweise dazu beitragen, die kognitiven Fähigkeiten zu erhalten. Eine Studie in China ergab, dass Menschen über 65, die häufiger lesen, Spiele spielen oder wetten, weniger wahrscheinlich an Demenz erkranken. Eine andere Studie zeigte dies dass Menschen, die im mittleren Lebensalter an intellektuellen, körperlichen und sozialen Aktivitäten teilgenommen haben, im Alter mit größerer Wahrscheinlichkeit eine bessere Wahrnehmung haben.

Lesen Sie mehr über frühere Forschungen zum Zusammenhang zwischen frühkindlicher Bildung und der häufigsten Alzheimer-Krankheit Form der Demenz.

Hörverlust und Demenzrisiko

Menschen mit Hörverlust im mittleren Lebensalter haben ein höheres Risiko für Demenz. Ältere Erwachsene mit Hörproblemen haben auch eine höhere Wahrscheinlichkeit für Demenz – außer für diejenigen, die h verwenden Ohrhilfen. „Soziale Isolation“, sagte Larson. „Soziale Isolation und die Unfähigkeit, mit anderen zu sprechen und zuzuhören, wirken sich nachteilig auf die Aufrechterhaltung der Gehirnreserve aus.“

Folgendes können Sie tun: Um Hörverlust zu vermeiden, forderte Larson die Menschen auf, übermäßigen Lärm zu vermeiden. Personen mit Hörproblemen sollten sich untersuchen lassen und gegebenenfalls ein Hörgerät verwenden.

Lesen Sie mehr über frühere Forschungen zum Zusammenhang zwischen Hörverlust und kognitivem Verfall.

Der Zusammenhang zwischen traumatischer Hirnverletzung und Demenzrisiko

Traumatische Hirnverletzung (TBI) , ein Risikofaktor in der Lebensmitte, wird häufig durch Verletzungen durch Kraftfahrzeuge, Sportunfälle und Explosionen bei Angehörigen des Militärs verursacht. Schwerer TBI ist mit abnormalen Tau-Proteinen verbunden, einem Biomarker für Alzheimer. Menschen ab 50 Jahren mit TBI in der Vorgeschichte haben im Vergleich zu Menschen ohne TBI ein erhöhtes Demenzrisiko.

Inzwischen sind Stürze die häufigste Ursache für TBI bei älteren Erwachsenen. Und ältere Erwachsene mit Gehirnerschütterungen haben das doppelte Risiko für Demenz.

Folgendes können Sie tun: Um das Sturzrisiko für ältere Erwachsene zu verringern, ist es entscheidend, Gleichgewichtsübungen durchzuführen und die Muskelkraft insbesondere in den Beinen aufrechtzuerhalten, sagte Larson. Achten Sie auf Gegenstände in Ihrer Nähe, die eine Reise verursachen können. Und vermeiden Sie es, barfuß oder mit Strümpfen auf glatten Oberflächen zu gehen.

Lesen Sie mehr über frühere Forschungen zu TBI und Demenz bei Militärveteranen und den verschiedenen Proteinen, die an TBI beteiligt sind.

Risiko für Bluthochdruck und Demenz

Hoher Blutdruck kann Blutgerinnsel in den Arterien verursachen und den Blutfluss zum Gehirn blockieren. Ein Schlaganfall und der Verlust von Gehirnzellen können folgen, und das Gehirn könnte anschließend schrumpfen.

Menschen mit hohem Blutdruck in der Lebensmitte entwickeln später im Leben häufiger Demenz (einige Forscher schlagen vor, dass Bluthochdruck bereits in den Dreißigern das Risiko für Demenz später erhöhen könnte).

Folgendes können Sie tun: „Stellen Sie sicher, dass Sie Ihren Blutdruck kennen, wenn Sie 40 Jahre alt sind“, sagte Livingston. Das Lancet-Team empfahl, einen systolischen Blutdruck anzustreben – den Druck des Blutes gegen die Arterienwände als Das Herz schlägt – von 130 mm Hg oder weniger in der Lebensmitte, obwohl Larson davor warnte, einen zu niedrigen Blutdruck zu erreichen.

Experten sagen, Stressbewältigung und gutes Schlafen, Aufrechterhaltung eines stabilen Gewichts und gesunde Ernährung mit weniger Zucker Lebensmittel, regelmäßiges Training und das Verzichten auf das Rauchen können zur Kontrolle des Blutdrucks beitragen.

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Demenz und übermäßiges Trinken

Laut Andrew Sommerlad, Autor des Berichts und leitender wissenschaftlicher Mitarbeiter am University College London, kann übermäßiger Alkoholkonsum zu einer Schädigung der Gehirnzellen und Blutgefäße führen Gehirngewebe und s evere Ernährungsdefizite. Eine Studie zeigt, dass Alkoholkonsumstörungen ein Hauptrisikofaktor für alle Arten von Demenz sind, insbesondere für früh einsetzende Demenz, die Menschen vor dem 65. Lebensjahr betrifft.

Folgendes können Sie tun: Das Lancet-Team schlug das Trinken vor weniger als 210 Milliliter Alkohol pro Woche, die Menge an Alkohol, die das Risiko für Demenz zu verringern scheint. Für Menschen, die chronisch trinken, ist es laut Sommerlad wahrscheinlich der sicherste und effektivste Weg, den Alkoholkonsum zu reduzieren, wenn sie jeden Tag ein wenig weniger Alkohol trinken, indem sie kleinere oder weniger starke Getränke zu sich nehmen.

„Das Erkennen des Problems und das Festlegen eines realistischen Ziels für die Reduzierung Ihres Alkoholkonsums ist ein wirklich wichtiger erster Schritt“, sagte er in einer E-Mail. „Die Reduzierung des Alkoholkonsums ist für Menschen, die chronisch stark getrunken haben, oft schwierig und es ist eine gute Idee, sich mit einem medizinischen Fachpersonal in Verbindung zu setzen, um dies zu erreichen, und sich bei Organisationen, Freunden oder der Familie um Hilfe zu bemühen, um diesen Prozess zu unterstützen. “

Lesen Sie mehr über frühere Forschungen darüber, wie Alkoholkonsum verschiedene Regionen des Gehirns beeinflussen kann.

Risiko für Fettleibigkeit und Demenz

Untersuchungen zeigen, dass Menschen mit Adipositas wahrscheinlicher sind Demenz später im Leben zu entwickeln. Einige Forscher sagen, dass Fettleibigkeit als vorzeitiges Altern angesehen werden sollte, da sie stark mit chronischen Gesundheitsproblemen im Alter zusammenhängt.

Laut Adesola Ogunniyi, Autorin des Berichts und Professorin für Medizin an der Universität von Ibadan, Nigeria, ist Fettleibigkeit ein Risikofaktor für chronische Herz-Kreislauf-Erkrankungen, die die Blutgefäße im Gehirn schädigen und den Blutfluss verringern . Dies führt zu einer Kaskade von Entzündungen und oxidativem Stress – einem Ungleichgewicht zwischen sauerstoffhaltigen Molekülen und Antioxidantien -, die schließlich zum Tod von Gehirnzellen führen würde.

Folgendes können Sie tun: Ogunniyi empfahl, Gewicht zu verlieren, überschüssige Kalorien zu vermeiden und zuckerhaltige Getränke zu reduzieren sowie aktiv zu bleiben und Sport zu treiben.

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Rauch- und Demenzrisiko

“ Rauchen erhöht wahrscheinlich das Risiko für Demenz, da es Probleme mit der Blutgefäßfunktion verursacht, was bedeutet, dass eine Person eher kleine Schlaganfälle oder kleine Blutungen im Gehirn hat, und es kann auch sein, dass Chemikalien im Tabakrauch Entzündungen verursachen “, sagte Sommerlad .

Folgendes können Sie tun: Auch wenn Sie Raucher sind, ist es noch nicht zu spät, mit dem Rauchen aufzuhören. Schließlich können ältere Erwachsene, die mit dem Rauchen aufhören, ihr Demenzrisiko erheblich verringern. Holen Sie sich Hilfe, um mit dem Rauchen aufzuhören, sagte Livingston, beispielsweise durch die Verwendung von Nikotinpflastern.

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Depression und Demenzrisiko

Menschen, die an Demenz leiden, werden mit größerer Wahrscheinlichkeit depressiv, Livingston sagte. Depressionen sind auch ein Risikofaktor für Demenz, obwohl sie feststellte, dass die Forscher immer noch nicht sicher sind, warum. Einige Wissenschaftler vermuten, dass Depressionen die Alterung des Gehirns beschleunigen und zu einer Schrumpfung des Gehirns führen können.

Und Livingston sagte, dass Menschen mit Depressionen möglicherweise weniger wahrscheinlich an Aktivitäten teilnehmen, die ihr Gehirn stimulieren, wie z. B. Sport treiben und mit anderen interagieren.

Folgendes können Sie tun: Das Trainieren und Interagieren mit mindestens einigen Menschen kann bei Depressionen helfen und unser Demenzrisiko senken, sagte Livingston. Da die Ursachen für Depressionen bei den einzelnen Personen unterschiedlich sind, empfahl sie Menschen mit Depressionen, ihren Hausarzt aufzusuchen und zu entscheiden, ob Therapie oder Medikamente helfen würden.

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Wie soziale Isolation zu Demenz führen kann

Die Bildung sozialer Verbindungen kann die kognitive Reserve einer Person verbessern. Mit anderen Worten, wenn wir auf andere achten und mit ihnen interagieren, bleibt unser Gehirn aktiv und gesund, sagte Livingston.

Darüber hinaus stellen einige Studien fest, dass das Gegenteil – soziale Isolation – das Demenzrisiko der Menschen erhöhen kann. Eine Studie zeigt, dass alleinstehende und verwitwete Menschen im Vergleich zu verheirateten Paaren häufiger an Demenz leiden.

Folgendes können Sie tun: Livingston schlug vor, Menschen zu sehen und mit ihnen zu sprechen, mit anderen zu gehen und bei Tee, Kaffee oder Essen zu plaudern – Aktivitäten, die Sie vielleicht gerne mit anderen machen. Sie erinnerte uns an einen wichtigen Punkt bei der Abschaltung des Coronavirus, einer Krise der öffentlichen Gesundheit, bei der sich viele sozial isoliert fühlten: „Versuchen Sie, physisch entfernt zu sein, aber nicht sozial entfernt.“

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Übung für kognitive Gesundheit

Einer Reihe von Studien zufolge sollten Sie körperlich aktiv bleiben und Sport treiben Regelmäßig scheint das Risiko für Demenzerkrankungen zu verringern. Forscher schlagen vor, dass Bewegung Neurochemikalien und die Geburt von Neuronen im Gehirn auslösen und die Stimmung, das Gedächtnis und das Lernen verbessern kann. Es ist nie zu spät, mit dem Training zu beginnen, sagen Experten: Menschen, die ihre Fitness im Laufe der Zeit verbessern Es ist weniger wahrscheinlich, dass Demenz auftritt.

Folgendes können Sie tun: Streben Sie danach, 150 bis 210 Minuten pro Woche zu trainieren, sagte Larson. Für manche Menschen kann es viel sein, gab er zu. Und 15 Minuten Dreimal pro Woche Sport zu treiben kann einen langen Weg bedeuten, im Vergleich dazu, inaktiv zu bleiben.

„Die Leute neigen dazu, nicht zu erkennen, dass man kein Marathonläufer sein muss“, sagte Larson. „Sie müssen nur regelmäßig körperlich aktiv sein. Die größte Gefahr besteht darin, nichts zu tun.“

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Der Zusammenhang zwischen Luftverschmutzung und Demenz

Luftverschmutzung ist nicht nur schädlich für unsere Gesundheit der Atemwege: Neue Erkenntnisse zeigen, dass Menschen, die Luftverschmutzung ausgesetzt sind, einem höheren Risiko für Demenz ausgesetzt sind. Menschen, die in der Nähe von Hauptstraßen und Autobahnen leben, haben eine höhere Wahrscheinlichkeit, an Demenz zu erkranken. Einige Wissenschaftler haben vorgeschlagen, dass Luftverschmutzung zu einer Entzündung des Gehirns führen kann.

Folgendes können Sie tun: Vermeiden Sie die Natur, wenn Laut Larson ist die Luftverschmutzung hoch, beispielsweise bei Waldbränden. In der Zwischenzeit fordern die Forscher die politischen Entscheidungsträger auf, den Zugang der Menschen zu Grünflächen zu verbessern, den Verkehr und die Anzahl der Autobahnen in Wohngebieten zu verringern.

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Wie Diabetes das Demenzrisiko erhöht

Diabetes ist mit der Degeneration kleiner Blutgefäße sowie mit Schlaganfällen verbunden, die wiederum Risikofaktoren für Demenz sind. Es ist möglich, dass Beta-Amyloid-Plaques und Tau-Verwicklungen, die Biomarker von Alzheimer, eine Rolle bei hohen Blutzuckerspiegeln spielen, sagte Larson. Es sind jedoch weitere Forschungsarbeiten erforderlich, um die biologischen Mechanismen zu bestimmen, die Diabetes und Demenz über die mit dem Blutfluss verbundenen Mechanismen hinaus verbinden.

Die meisten Menschen leiden an Typ-2-Diabetes, was zu einem zweifach erhöhten Alzheimer-Risiko führt. Da die Zellen nicht auf Insulin reagieren – das Hormon, das den Blutzuckerspiegel steuert – produziert der Körper mehr Insulin, was wiederum zu einem zu hohen Blutzuckerspiegel führt.

Folgendes können Sie tun: Forscher warnen davor, dass Typ-2-Diabetes und Alzheimer „epidemische Ausmaße erreichen“, da sie die Menschen dazu drängen, ihren Stress zu bewältigen, gut zu schlafen, ein ausgeglichenes Gewicht zu halten und a zu essen gesunde Ernährung mit weniger zuckerhaltigen Getränken, bleiben Sie aktiv und trainieren Sie regelmäßig.

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