Dritte Nervenlähmung
Augenbewegungen werden von 6 Muskeln um das Auge gesteuert, die als Extraokularmuskeln bezeichnet werden. Diese Muskeln empfangen ihre Signale vom Gehirn von a Eine Gruppe von Nerven, die als Hirnnerven bezeichnet wird. Drei dieser Hirnnerven, Hirnnerv III (3), Hirnnerv IV (4) und Hirnnerv VI (6), sind für alle Bewegungen des Auges verantwortlich. Probleme mit diesen Nerven können Probleme mit der Augenposition und -bewegung verursachen, einschließlich Augen, die sich drehen, sich drehen oder vertikal falsch ausgerichtet sind oder Doppelsehen verursachen.
Hirnnerv 3
Der Hirnnerv 3, auch als okulomotorischer Nerv bezeichnet, hat die größte Aufgabe der Nerven, die die Augenbewegung steuern. Es steuert 4 der 6 Augenmuskeln in jedem Auge:
- Medialer Rektusmuskel (bewegt das Auge nach innen in Richtung Nase)
- Unterer Rektusmuskel (bewegt das Auge nach unten)
- Oberer Rektusmuskel (bewegt das Auge nach oben)
- Unterer Schrägmuskel (bewegt das Auge nach oben und außen)
Dieser Nerv steuert auch den Hauptmuskel, der das obere Augenlid anhebt, und der Muskel, der die Pupille verengt oder schrumpft. Wenn dieser Nerv beschädigt ist, kann er möglicherweise seine Aufgabe nicht erfüllen. Dieser Zustand wird als Lähmung bezeichnet. Es kann vollständig oder teilweise sein.
Auswirkungen einer Lähmung des Hirnnervs 3
Einige oder alle der folgenden Symptome können auftreten:
- Das Auge kann nach außen und / oder nach unten gedreht werden
- Unfähigkeit, das Auge nach oben, unten oder innen in Richtung Nase zu bewegen
- Doppelte Sicht (da die beiden Augen nicht in die gleiche Richtung zeigen) . Das Doppelsehen ist normalerweise horizontal und vertikal.
- Ein schlaffes oder geschlossenes Augenlid
- Eine erweiterte (größere als normale) Pupille
- Schwierigkeiten beim Fokussieren auf Nahaufnahmen
Was verursacht eine Lähmung des Hirnnervs 3?
Sie kann durch einen Tumor, eine entzündliche Störung, ein Trauma, einen Schlaganfall verursacht werden oder ist manchmal idiopathisch (unbekannter Grund) . Manchmal werden Säuglinge mit einer Lähmung des Hirnnervs 3 geboren.
Wie wird eine Lähmung des Hirnnervs 3 behandelt?
Oft ist keine Behandlung erforderlich, da sich viele Patienten spontan erholen (vollständig oder fast vollständige Auflösung) innerhalb von 6-8 Monaten. Während dieser Zeit zielt die Behandlung darauf ab, die Symptome zu lindern. Oft kann ein Auge mit einem Pflaster bedeckt werden, um das Doppelsehen zu erleichtern. Eine weitere Option ist die Verwendung eines Fresnel-Prismas, einer speziellen Art der Überlagerung für Brillen, die durch Zusammenführen der beiden Bilder das Doppelsehen erleichtern kann. Wenn sich die Symptome nach 6-8 Monaten nicht bessern, können die Augenmuskeln operiert werden, um das Auge in eine normalere Position zu bringen. Es ist sehr schwierig, das Muskelungleichgewicht mit einer dritten Nervenlähmung vollständig zu heilen, da so viele Muskeln beteiligt sein können. Es ist wichtig, angemessene Erwartungen für die Zeit nach der Operation zu haben, da das Ziel vor allem darin besteht, die Sehkraft in der Geradeausposition und beim Blick nach unten wiederherzustellen.