Vědci předpokládají, že počet lidí s demencí, neurodegenerativním syndromem, který v současné době postihuje 50 milionů lidí na celém světě, se do roku 2050 více než ztrojnásobí, přičemž celosvětově vzroste na 152 milionů případů. Odborníci v nedávné zprávě však tvrdí, že dva z pěti případů demence by mohly být potenciálně zpožděny nebo jim může zabránit určitá volba životního stylu a vládní politiky.
Zpráva vychází z předchozích devíti rizikových faktorů identifikovaných komisí Lancet pro prevenci demence , intervence a péče, a přidává tři další rizikové faktory – znečištění ovzduší, traumatické poranění mozku a nadměrná konzumace alkoholu.
Eric Larson, autor studie a vedoucí výzkumný pracovník Kaiser Permanente Washington Health Research Institute v Seattlu, řekl, že stejně jako lidé mohou ‚ Když lidé ve svých 40 letech neovládají svou genetiku, nemohou zpětně měnit své socioekonomické podmínky v raném životě – ale lidé všech věkových skupin mohou v různém rozsahu volit životní styl, jako je obvyklé cvičení, aby si zlepšili své zdraví.
„Ve své vlastní praxi jsem pacientům říkal, že by bylo dobré pravidelně cvičit,“ řekl Larson. „Když zjistili, že si můžete uchovat mozek a snížit riziko demence , ve skutečnosti to byl silný motivátor pro mnoho lidí, aby se stali pravidelnými cvičenci. “
Různé rizikové faktory od raného života po střední věk a stáří souvisí s rizikem demence u lidí. Méně vzdělání do 45 let je spojeno se sedmi procenty případů demence. Hlavním rizikovým faktorem ve věku od 45 do 65 let je ztráta sluchu, která souvisí s osmi procenty případů demence, po nichž následuje traumatické poranění mozku, hypertenze, alkohol a obezita. Kouření ve věku nad 65 let souvisí s pěti procenty případů demence, po nichž následuje deprese, sociální izolace, fyzická nečinnost, znečištění ovzduší a cukrovka.
„Existuje mnoho, co můžete udělat pro snížení vašich rizik. Nebude to pro vás všechno relevantní, podívejte se, co se vás týká a jak to můžete změnit,“ autorka zprávy Gill Livingston a profesor psychiatrie starších lidí na University College London, napsal v e-mailu.
Tým Lancet dále vyzval tvůrce politik, aby podnikli aktivní kroky k vytvoření a stanovení priorit politiky, která by mohla pomoci předcházet demenci. Vydali doporučení upřednostnit dětskou výchovu pro všechny, realizovat iniciativy v oblasti veřejného zdraví s cílem minimalizovat poranění hlavy a urychlit úsilí o zlepšení kvality ovzduší, mimo jiné doporučení.
Být Pacient se blíže podívá na to, jak je každý rizikový faktor spojen s demencí.
Vzdělání a kognitivní zdraví
Získání většího vzdělání v raném věku může snížit riziko demence. Podle Lona Schneidera, autora zprávy a profesora psychiatrie, neurologie a gerontolu na University of Southern California, čím více se učíme, tím více „kognitivní rezervy“ vytváříme. Zatímco spojení mezi mozkovými buňkami, známé také jako synapse, mohou kvůli stárnutí a nemoci ochabovat: „Máte více rezerv, abyste byli odolnější“ proti nemocem, řekl Schneider.
Tady je to můžete to udělat: Zapojení do intelektuálních aktivit později v životě může potenciálně pomoci udržet kognitivní schopnosti. Jedna studie v Číně, která zjistila, že u lidí starších než 65 let, kteří častěji čtou, hrají hry nebo sázejí, je méně pravděpodobné, že u nich dojde k demenci. Další studie ukázala že lidé, kteří se podíleli na intelektuálních, fyzických a sociálních aktivitách ve středním věku, měli vyšší pravděpodobnost lepšího poznání ve stáří.
Přečtěte si více o minulých výzkumech týkajících se vztahu mezi předškolním vzděláváním a Alzheimerovou chorobou, nejčastějším forma demence.
Ztráta sluchu a riziko demence
Lidé se ztrátou sluchu ve středním věku jsou vystaveni vyššímu riziku demence. Starší dospělí s poruchami sluchu mají také vyšší pravděpodobnost demence – kromě pro ty, kteří používají h ušní pomůcky. „Sociální izolace,“ řekl Larson. „Sociální izolace a neschopnost zapojit ostatní do řeči a poslechu má neblahý vliv na udržování mozkové rezervy.“
Tady můžete udělat: Aby se zabránilo ztrátě sluchu, Larson vyzval lidi, aby se vyhnuli nadměrnému hluku. Ti, kteří mají sluchové potíže, by měli vyhledat testování a případně použít naslouchátko.
Přečtěte si více o minulých výzkumech týkajících se vztahu mezi ztrátou sluchu a kognitivním poklesem
Souvislost mezi traumatickým poraněním mozku a rizikem demence
Traumatické poranění mozku (TBI) , rizikový faktor ve středním věku, je často způsoben zraněními způsobenými automobilem, sportovními nehodami a vystavením výbuchům mezi členy armády. Těžká TBI je spojena s abnormálními tau proteiny, biomarkerem Alzheimerovy choroby. Lidé ve věku 50 let nebo starší s anamnézou TBI mají ve srovnání s těmi bez TBI zvýšené riziko demence.
Mezitím jsou pády hlavní příčinou TBI u starších dospělých. A starší dospělí s otřesem mozku mají dvojnásobné riziko demence.
Tady je vše, co můžete udělat: Chcete-li snížit riziko pádů u starších dospělých, je zásadní cvičení rovnováhy a udržení svalové síly zejména v nohou, řekl Larson. Dávejte pozor na věci kolem vašeho domova, které mohou způsobit výlet. A vyhněte se chůzi na hladkém povrchu naboso nebo s punčochami.
Přečtěte si více o minulém výzkumu TBI a demence mezi vojenskými veterány a různých bílkovinách zapojených do TBI.
Riziko vysokého krevního tlaku a demence
Vysoký krevní tlak může způsobit krevní sraženiny v tepnách a blokovat průtok krve do mozku. Může následovat mozková mrtvice a ztráta mozkových buněk a mozek by se mohl následně zmenšit.
Lidé s vysokým krevním tlakem ve středním věku mají vyšší pravděpodobnost rozvoje demence později v životě (někteří vědci naznačují, že vysoký krevní tlak, již v našich 30 letech, by mohl později zvýšit riziko demence).
Tady můžete udělat: „Ujistěte se, že znáte svůj krevní tlak, pokud máte 40 let,“ řekl Livingston. Tým Lancet doporučil zaměřit se na systolický krevní tlak – tlak krve na stěny tepny jako srdce bije – ve středním věku 130 mm Hg nebo méně, ačkoli Larson varoval před dosažením příliš nízkého krevního tlaku.
Odborníci tvrdí, že zvládání stresu a dobrý spánek, udržování stabilní hmotnosti a zdravá strava méně sladká jídlo, pravidelné cvičení a zákaz kouření mohou pomoci kontrolovat krevní tlak.
Přečtěte si více o minulých výzkumech týkajících se vztahu mezi hypertenzí a demencí a informace o tom, jak může hypertenzní léčba snížit riziko kognitivního poklesu
Demence a nadměrné pití
Podle Andrewa Sommerlada, autora zprávy a vedoucího výzkumného pracovníka na University College London, může nadměrná konzumace alkoholu vést k poškození mozkových buněk a krevních cév, ke smrštění mozkové tkáně a s všechny výživové nedostatky. A jedna studie ukazuje, že porucha užívání alkoholu je hlavním rizikovým faktorem pro všechny typy demence, zejména demence s časným nástupem, která postihuje lidi před 65 lety.
Tady je to, co můžete udělat: Tým Lancet navrhl pít méně než 210 mililitrů alkoholu týdně, což je množství alkoholu, které podle všeho snižuje riziko demence. Pro lidi, kteří jsou chronickými pijáky, Sommerlad uvedl, že nejbezpečnějším a nejúčinnějším způsobem, jak snížit konzumaci alkoholu, je omezit každý den trochu alkoholu tím, že si dáte nápoje menší nebo nižší síly.
„Rozpoznání problému a stanovení realistického cíle pro snížení příjmu alkoholu je opravdu důležitý první krok,“ uvedl v e-mailu. „Snížení příjmu alkoholu je pro lidi, kteří byli chronickými pijáky, často obtížné. , a je dobré se poradit se zdravotnickým pracovníkem o tom, jak k tomu přistupovat, a také hledat pomoc u organizací a přátel nebo rodiny na podporu tohoto procesu. “
Přečtěte si více o minulých výzkumech o tom, jak může užívání alkoholu ovlivnit různé oblasti mozku
Riziko obezity a demence
Výzkum ukazuje, že lidé s obezitou jsou pravděpodobnější k rozvoji demence později v životě. Někteří vědci tvrdí, že obezita by měla být považována za předčasné stárnutí, protože je silně spojena s chronickými zdravotními problémy ve stáří.
Podle Adesoly Ogunniyi, autorky zprávy a profesora medicíny na univerzitě v Ibadanu v Nigérii, je obezita rizikovým faktorem pro chronická kardiovaskulární onemocnění, která poškozují cévy v mozku a snižují průtok krve . To vede k kaskádě zánětů a oxidačního stresu – nerovnováze mezi molekulami obsahujícími kyslík a antioxidanty – což by nakonec vedlo ke smrti mozkových buněk.
Tady je vše, co můžete udělat: Ogunniyi doporučil zhubnout, vyhnout se nadbytečným kaloriím a omezit sladké nápoje spolu s aktivní činností a cvičením.
Přečtěte si více o minulých výzkumech týkajících se vztahu mezi obezitou ve středním věku, indexem tělesné hmotnosti (BMI) a demencí
Kouření a riziko demence
“ Kouření pravděpodobně zvyšuje riziko demence, protože způsobuje problémy s funkcí krevních cév, což znamená, že člověk má větší mozkové mrtvice nebo malé krvácení do mozku, a může se také stát, že chemikálie v tabákovém kouři způsobují zánět, “řekl Sommerlad .
Tady je vše, co můžete udělat: I když jste kuřák, není příliš pozdě přestat kouřit. Koneckonců, starší dospělí, kteří přestanou kouřit, mohou podstatně snížit riziko demence. Získejte pomoc, abyste přestali kouřit, řekl Livingston, například používáním nikotinových náplastí.
Přečtěte si více o minulých výzkumech týkajících se vztahu mezi kouřením a demencí.
Deprese a riziko demence
Lidé, u nichž se demence vyvine, mají větší pravděpodobnost deprese, Livingston řekl. Deprese je také rizikovým faktorem demence, i když poznamenala, že vědci si stále nejsou jisti proč. Někteří vědci naznačují, že deprese může urychlit stárnutí mozku a vést k jeho zmenšení.
A Livingston uvedl, že u lidí s depresí je méně pravděpodobné, že se zapojí do aktivit, které stimulují jejich mozek, jako je cvičení a interakce s ostatními.
Tady je vše, co můžete udělat: Cvičení a interakce s alespoň některými lidmi mohou pomoci při depresích a snížit riziko demence, uvedl Livingston. Jelikož se příčiny deprese u jednotlivců liší, doporučila lidem trpícím depresí, aby navštívili svého praktického lékaře a rozhodli se, zda by terapie nebo léky pomohly.
Přečtěte si více o minulém výzkumu kognitivního úpadku a deprese.
Jak může sociální izolace vést k demenci
Vytváření sociálních kontaktů může zlepšit kognitivní rezervu člověka. Jinými slovy, věnování pozornosti druhým a interakce s nimi udržuje náš mozek aktivní a zdravý, řekl Livingston.
Některé studie navíc shledávají pravý opak – sociální izolace -, která může u lidí zvýšit riziko demence. Jedna studie ukazuje, že lidé, kteří jsou celoživotní jedinci, a ti, kteří ovdoví, mají vyšší pravděpodobnost demence ve srovnání s manželskými páry.
Tady je vše, co můžete udělat: Livingston navrhl vidět a mluvit s lidmi, chodit s ostatními a povídat si s čajem, kávou nebo jídlem – aktivity, které vás mohou bavit dělat s ostatními. Připomněla nám důležitý bod uprostřed uzavření koronaviru, krizi veřejného zdraví, která způsobila, že se mnozí cítili sociálně izolovaní: „Snažte se být fyzicky vzdáleni, ale ne sociálně vzdáleni.“
Přečtěte si více o minulých výzkumech týkajících se vztahu mezi sociálním propojením a demencí.
Cvičení pro kognitivní zdraví
Podle řady studií je třeba zůstat fyzicky aktivní a cvičit Zdá se, že pravidelně snižuje riziko vzniku demence. Vědci tvrdí, že cvičení může spouštět neurochemikálie a zrod neuronů v mozku, zlepšovat náladu, paměť a učení. Nikdy není pozdě začít cvičit, říkají odborníci: Lidé, kteří si postupem času zlepšují kondici je méně pravděpodobné, že u nich dojde k demenci.
Tady je to, co můžete udělat: Aspirovat cvičení 150 až 210 minut cvičení týdně, řekl Larson. Pro některé lidi to může být hodně, připustil. A 15 minut cvičení třikrát týdně může být dlouhá cesta ve srovnání s neaktivitou.
„Lidé si obvykle neuvědomují, že nemusíte být maratónským běžcem,“ řekl Larson. „Musíte mít jen pravidelnou fyzickou aktivitu. Největší nebezpečí je nedělat nic.“
Přečtěte si více o minulých výzkumech o trvalých výhodách cvičení a o tom, jak ovlivňuje náladu a poznání
Souvislost mezi znečištěním ovzduší a demencí
Znečištění ovzduší není škodlivé pouze pro naše zdraví dýchacích cest: Nové důkazy ukazují, že lidé vystavení znečištění ovzduší jsou vystaveni vyššímu riziku demence. lidé, kteří žijí v blízkosti hlavních silnic a dálnic, mají vyšší pravděpodobnost vzniku demence. A někteří vědci naznačují, že expozice znečištění ovzduší může vést k zánětu mozku.
Tady je to, co můžete udělat: Vyhněte se venku, když úrovně znečištění ovzduší jsou vysoké, řekl Larson, například v případě požárů. Vědci mezitím vyzývají tvůrce politik, aby zvážili zvýšení přístupu lidí k zeleným plochám, snížení dopravy a počtu dálnic v obytných oblastech.
Přečíst více o minulém výzkumu vztahu mezi srdečními chorobami, Alzheimerova choroba a znečištění ovzduší
Jak cukrovka zvyšuje riziko demence
Diabetes souvisí s degenerací malých krevních cév a mozkovými příhodami – což jsou zase rizikové faktory demence. Je možné, že beta-amyloidové plaky a spletence tau, biomarkery Alzheimerovy choroby, hrají roli ve vysokých hladinách cukru v krvi, řekl Larson. Je však zapotřebí dalšího výzkumu, aby bylo možné určit biologické mechanismy spojující cukrovku a demenci kromě mechanismů souvisejících s průtokem krve.
Většina lidí má cukrovku 2. typu, což vede ke dvojnásobnému zvýšení rizika vzniku Alzheimerovy choroby. Protože buňky nereagují na inzulín – hormon, který řídí hladinu cukru v krvi – tělo produkuje více inzulínu, což vede k příliš vysokým hladinám cukru v krvi.
Tady je to, co můžete udělat: Vědci varují, že cukrovka 2. typu a Alzheimerova choroba „dosahují epidemických rozměrů“, protože vyzývají lidi, aby zvládli svůj stres, dobře se vyspali, udržovali vyváženou váhu, jedli zdravá strava s méně sladkými nápoji, zůstaňte aktivní a pravidelně cvičte.
Přečtěte si více o minulých výzkumech týkajících se vztahu mezi metabolickými funkcemi mozku, cukrovkou a demencí