Zvládání je velkou součástí obnovy poruchy příjmu potravy. Ale to, jak zvládnete, může diktovat pokrok dosažený uvnitř i vně léčby.
Coping podle definice vynakládá vědomou energii ve snaze zvládat, minimalizovat nebo tolerovat vnitřní a vnější stresory. Pacienti s poruchou příjmu potravy se bezpochyby setkávají se stresujícím prostředím, od prezentace jídla nebo stolování s přáteli až po časté pocity hanby a viny.
V těchto situacích existují dva typy strategií zvládání – pozitivní (adaptivní) a negativní (maladaptivní) . Maladaptivní zvládání obecně zvyšuje stres a úzkost, přičemž příklady zahrnují sebepoškozování, nadměrné stravování a zneužívání návykových látek. Čím více maladaptivního chování, tím větší riziko, kterému pacient čelí při udržování nebo zvyšování závažnosti své poruchy.
Na druhou stranu adaptivní zvládání může pomoci snížit stres a minimalizovat úzkost uprostřed nejnáročnějších okolností. Rozvoj těchto typů chování může pomoci efektivněji cestovat cestou k zotavení.
Níže je uveden seznam pěti dovedností, jak eliminovat maladaptivní zvládání:
1). Kognitivní restrukturalizace: Často se jedná o zkreslené myšlenky jednotlivce, které vyvolávají úzkost. Schopnost napadnout a zvládnout „sebe-rozhovor“ v okamžiku vysokého neklidu – a přetvářet myšlenky z negativních na pozitivní – může minimalizovat dopad epizody nebo události spojené se stresem.
PŘÍKLAD: Pacient při jídle přechází do režimu plné paniky. Za každou cenu se vyhýbají restauracím nebo jídlům mimo dům a ve výsledku jim chybí smysluplná shromáždění a oslavy. Když jsou v těchto okamžicích dotázáni na jejich „sebepoznání“, uznávají pocit, že všichni sledují, zda a co jedí. Vyzvat tuto osobu, aby prozkoumala a identifikovala zkreslenou myšlenku jako myšlenku, kterou nelze doložit žádnými fakty, jí pomůže nahradit ji pozitivnějším myšlením (například „moje přítomnost se u tohoto jídla cení.“) To nakonec sníží úzkost v okamžiku, kdy jim bude tato situace představena.
2) Rozptýlení: Rozptýlení může být velmi užitečným nástrojem pro pozitivní zvládání. Když se objeví nutkání účastnit se nezdravého chování, měli by být pacienti povzbuzováni, aby se rozptýlili soustředěním pozornost dalším bezpečným činnostem – například poslechu hudby, deníku nebo kreslení – dokud nutkání neustoupí.
PŘÍKLAD: Pacient se pravidelně věnuje záchvatovité chování, aby uklidnil úzkost z nutnosti trávit čas doma sám. pociťuje nutkání k záchvatu, odvádí pozornost tím, že poslouchá svůj oblíbený hudební seznam skladeb nebo pracuje na své knize s křížovkami.
3). Meditace: Meditace je holistický přístup k praktikování kontemplativního odkazu lekce. Mezi výhody patří regulace nálady, zlepšení zaměření, podpora kreativity a obnovení rovnováhy života. Někteří vědci se domnívají, že transcendentální meditace významně snižuje emoční stravování. Meditace může být také použita jako technika rozptýlení, jak je uvedeno výše.
PŘÍKLAD: Když je pacient nucen zapojit se do chování, zapne si meditační video s průvodcem nebo relaxuje na pohodlném křesle a snaží se soustředit se na její dech a zůstat přítomný. Může věnovat pozornost zvukům, texturám a vůni, aby ji přivedla zpět do okamžiku, kdy jí do mysli vstoupí dotěrná myšlenka.
4). Zastavení myšlenek: Zastavení myšlenek se používá k přerušení negativních nebo nežádoucích myšlenek moment. Jednotlivci přijdou s reakční akcí, aby ji okamžitě uhasili. Tato odpověď může být nahrazena produktivnější myšlenkou nebo spuštěním fyzické reakce.
PŘÍKLAD: Pacient zažívá myšlenku, která vyvolává obzvláště úzkost, například „z tohoto jídla budu tlustý“. Pak může buď v hlavě, nebo nahlas říct STOP! Cílem je, aby tato akce zabránila tomu, aby se myšlenka ze sněhové koule proměnila v maladaptivní chování.
5). Budování vhodné podpory: Identifikace a zajištění profesionála a / nebo sociální podpora může být nesmírně užitečná při minimalizaci negativních strategií zvládání. Se správnými podporami jsou jednotlivci motivováni, aby zůstali na kurzu a odpovídají za dodržování svých léčebných plánů a cílů. Mít sociální podpory může povzbudit a pomoci klientům pracovat efektivněji řešit problémy a pomáhat jim posunout se vpřed směrem k životu, který stojí za to žít.
PŘÍKLAD: Pacient s anorexií spolupracuje s ambulantním terapeutem, podpůrnou skupinou vrstevníků nebo poskytovatelem léčby poruchy příjmu potravy.
Reframing jak se člověk vypořádá v obtížných situacích, zejména v souvislosti s poruchou příjmu potravy, se nestane přes noc. Navíc všechny výše uvedené mechanismy nemusí být použitelné pro každého, a proto je důležité chci požádat o radu externího poskytovatele.
Nakonec změna způsobu, jakým se vyrovnáváme, může mít smysluplný rozdíl v tom, že vydrží celý život.
####