Q Jaký diagnostický kód bych použil pro abnormální test čtyřkolky?
A Test čtyřkolky je „vylepšeným prenatálním testem screeningový test “na Downův syndrom, trizomii 18 a defekty neurální trubice, který se provádí mezi 15. a 20. týdnem těhotenství. Měří 4 látky v krvi matky, které pocházejí z vyvíjejícího se plodu a placenty: alfa-fetoprotein, lidský choriový gonadotropin (hCG), estriol a inhibin-A (který není součástí rutinního trojitého screeningu).
Pozitivní výsledek jednoduše vystavuje pacienta vyššímu riziku porodu s jedním z uvedených stavů – nediagnostikuje dítě ničím. Pokud pacient nemá rodinnou anamnézu Downova syndromu nebo defekty neurální trubice, správný kód ICD-9 je V28.8 (jiné prenatální screening). Pokud existuje relevantní rodinná anamnéza, použijte V23 0,49 (těhotenství s jinou špatnou porodnickou anamnézou) spolu s oběma verzemi V18.4 (rodinná anamnéza psych retardace) nebo V19.5 (rodinná anamnéza vrozených anomálií).
U pozitivních screeningových testů použijte 655,13 (známá nebo suspektní chromozomální abnormalita u plodu) nebo 796,5 (abnormální nález při prenatálním screeningu), protože ano ještě nemáte definitivní diagnózu.
Pokud se problém s plodem potvrdí pomocí dalšího testování, použijete kód diagnostikovaného stavu po zbytek těhotenství.