Akupunktura je léčba, která se v Číně datuje kolem roku 100 před naším letopočtem. Je založen na tradičních čínských konceptech, jako je qi (vyslovuje se „chee“ a je považována za energii životní síly) a meridiány (cesty, kterými qi proudí). Několik studií neprokázalo žádný vědecký důkaz podporující tyto principy. Akupunktura zahrnuje vložení tenkých jehly do kůže na více různých místech podle symptomů pacienta. Po zavedení někteří akupunkturisté ručně otočí jehly pro větší terapeutický přínos. Ačkoli v tradiční čínské medicíně existuje mnoho využití pro akupunkturu, v západní medicíně se primárně používá pro léčba bolesti.
Akupunktura (ne) bledne ve srovnání se západní medicínou
V době, kdy jsou lidé stále více znepokojeni vedlejšími účinky léků, někteří považují akupunkturu za atraktivní možnost bez léčby Mnoho studií bohužel ukazuje, že potenciální přínosy akupunktury jsou krátkodobé. Podle mých zkušeností jsem do akupunktury, masáže a chiropraxe ame kbelík. Můžete se cítit lépe jeden nebo dva dny, ale trvalé zlepšení je omezené.
V jedné studii dostalo 249 lidí s migrénami vyskytujícími se dvakrát až osmkrát za měsíc buď akupunkturou, falešnou (falešnou / placebovou) akupunkturou , nebo byli zařazeni na akupunkturní seznam čekatelů. Těmto dvěma léčebným skupinám byla podávána léčba pět dní v týdnu po dobu čtyř týdnů. Dvanáct týdnů po léčbě měla akupunkturní skupina v průměru 3,2 méně útoků za měsíc, falešná akupunkturní skupina měla 2,1 méně útoků za měsíc a skupina s čekací listinou měla o 1,4 méně útoků za měsíc. Tyto výsledky jsou přinejlepším skromné a přinášejí přibližné náklady na léčbu 2 000 $ měsíčně (odhad 100 $ / relace x 20 relací). Tento údaj nezahrnuje ušlý příjem z času mimo pracovní dobu docházky na schůzky, cestovní náklady, bolest při zákroku a čas na zotavení.
Účinnost standardní léčby (léky a injekční terapie) je obecně podporováno mnohem silnějšími vědeckými důkazy než akupunktura, včetně velkých klinických studií s tisíci subjekty. Pro ty, kteří nemají rádi léky, je fyzikální terapie skvělou alternativou – založenou na skutečné lidské anatomii a vědeckých principech. Moji pacienti si často stěžují, že se po pěti až deseti sezeních fyzikální terapie, které pojišťovny obvykle schvalují, necítí výrazně lépe. Poradím jim, že skutečný přínos fyzikální terapie nastává, když se v protahovacích a posilovacích rutinách, které terapeut učí, dlouhodobě pokračuje doma. Očekávat okamžitou a trvalou léčbu fyzikální terapií je jako chodit na týden do posilovny a očekávat, že zhubnete 20 liber – bez jakékoli šance na opětovné získání hmotnosti. (Pokud některý čtenář najde takovou tělocvičnu, dejte mi prosím vědět..)
Uvízli v jehlách, pak uvízli v účtu
Za cenu kolem 100 USD za ošetření a s relacemi, které mohou trvat více než hodinu, lze akupunkturní léčbu omezit časem i náklady. Někteří pacienti mohou s jistotou tvrdit, že jim náklady nevadí, protože jejich pojistný plán kryje akupunkturu. Varoval bych ty samé pacienty, že peníze nerostou na stromech, zejména v lese zdravotního pojištění. Pokud jsou peníze utraceny na jeden výdaj, nemohou být použity na něco jiného. Plán, který zahrnuje akupunkturu, může zahrnovat drobný tisk o nadměrném spoluúčasti nebo omezeném krytí základních léků. V některých případech může zakrytí akupunktury nebo masáže ovlivnit další pacienty ve stejném bazénu. Představte si, že by všichni dostávali masáže zdarma, ale chemoterapie na záchranu pacienta s rakovinou by se zase stala nedostupnou. I když se jedná o přehnaný příklad, ukazuje to ekonomiku zdravotního pojištění.
Skewer vedlejší účinky?
Vedlejší účinky se neomezují pouze na léky; postupy mohou mít také negativní dopady. Akupunktura je relativně bezpečná, pokud lékař používá sterilní jehly na jedno použití s čistou technikou. Nežádoucí účinky mohou zahrnovat kožní infekce, krvácení a pneumotorax (zhroucení plic), pokud jsou jehly vloženy příliš hluboko do hrudníku. Lékaři někdy provádějí akupunkturu, ale lékařská školení se nevyžadují a kvalifikace pro získání licence k provádění akupunktury se liší podle státu. Pravděpodobně stojí za další výdaje mít zkušenějšího a / nebo vysoce pověřeného akupunkturistu.
Bez zbytečných potíží, postup proběhl dobře
Rád si vzpomínám na setkání se starší paní která měla dobré zkušenosti s akupunkturou pro léčbu migrény, ale přínos trval pouze jeden až dva dny po každém sezení.Poté, co selhala v několika ošetřeních, vyzkoušela injekce botoxu s lékaři, kteří se jmenovali Dr. Mathew, což považovala za účinné. Kvůli problémům s plánováním mě nakonec uviděla kvůli injekcím. Poté, co jsem vysvětlil rizika a přínosy zákroku, zeptala se: „Dr. Mathew, máte zkušenosti?“ Odpověděl jsem: „Vyškolil jsem další dva lékaře, kteří vám provedli předchozí injekce.“ Odpověděla: „No, myslím, že tě to zažilo. Jsi jemný?“ Odmlčel jsem se a pak přísným tónem odpověděl: „No, jsem známý jako řezník z Nové Anglie.“ Žena byla ponížena a ve skutečnosti trochu zbledla. Poté jsem jí poradil, že si dělám legraci a že jsem jedním z jemnějších injektorů v praxi. Poté jsme pokračovali v její léčbě. Poté, co jsme skončili, řekla: „To byla ta nejjemnější injekce, jakou jsem kdy dostala, a moje bolest je ve skutečnosti lepší.“ Potom jsem řekl: „Prosím, neříkej to … zničíš mi hroznou pověst řezníka Nové Anglie.“