Souvislosti: Ačkoli je známo, že kýchání vyvolává bolesti dolní části zad, neexistují objektivní údaje o zatížení generovaném při kýchání. Navíc přístupy často doporučené ke snížení bolesti dolní části zad, jako je opření oběma rukama o zeď, nejsou podporovány objektivními důkazy.
Metody: Účastníky bylo 12 zdravých mladých mužů (průměrný věk 23,25 ± 1,54 roku) bez anamnézy bolesti páteře nebo bolesti dolní části zad. Měření byla prováděna pomocí trojrozměrného systému pro zachycení pohybu a povrchových elektromyogramů ve třech experimentálních podmínkách: normální pro kýchání, charakterizované sklonem kmene dopředu; stojan, ve kterém bylo tělo při kýchání záměrně udržováno ve vzpřímené poloze; a stůl, ve kterém se účastníci při kýchání opřeli oběma rukama o stůl. Analyzovali jsme a porovnávali kompresní sílu meziobratlové ploténky, nízký zpětný moment, zemní reakční sílu, úhel sklonu kmene a ko-kontrakci přímého břišního svalstva a svalů erektora spinae za těchto tří podmínek.
Nálezy: Tlaková síla meziobratlové ploténky a zemní reakční síla byly významně nižší za podmínek stojanu a stolu než za normálních podmínek. Hodnota indexu ko-kontrakce byla významně vyšší ve stavu porostu než v normálních a stolních podmínkách.
Interpretace: Při kýchání může držení těla ve stoje nebo v poloze stolu snížit zatížení dolní části zad ve srovnání s držením těla za normálních podmínek kýchání. Položení obou rukou na stůl nebo jiné udržování vzpřímené polohy těla se tedy jeví jako výhodné pro snížení zátěže zad při kýchání.