Bolest v kostech – Aktualizace z roku 2017

Více o bolesti v kostech

Nechte mě hádat, jste tady protože máte bolesti kostí v sedě. Ať už jim chcete říkat sedací kosti, sedací kosti nebo dokonce sedací kosti (Mimochodem, „sitz“ pochází z německého slovesa „sitzen“, což znamená „sedět“.), O čem mluvíme, se odborně říká ischiální tuberosity. Ischiální označuje název oblasti kosti na pánvi a tuberosita je velká boule. Vaše bolest v kostech v sedě je skutečná a jsem si jistý, že chcete vědět, co s tím dělat.

Jak nejlépe zvládnout bolest v sedě o příčině bolesti. Z práce s mnoha klienty a studenty jsem se naučil, že to, co si myslíme, že je příčinou bolesti v sedě a ve skutečnosti je to často, jsou dvě různé věci.

Ve skutečnosti Zjištění příčiny bolesti sedacích kostí může být tou nejsložitější částí jejího zvládání! Pokud nemůžete přijít na to, co ji způsobilo, můžete zvolit špatný způsob práce s bolestmi sedacích kostí a přitom si říkat proč nikdy nedostane žádné bette r. Můj původní článek o bolestech v sedacích kostech si můžete kdykoli prohlédnout zde.

Bolest v sedacích kostech může pocházet z některého z následujících způsobů:

• Přehánění předklonu v józe a vytváření obecných zánět v oblasti ochrnutí.
• Při protahování (trhání) hamstringu, ke kterému obvykle dochází při slyšitelném popu.
• Spouštěcí body, které odkazují na oblast sedací kosti.
• Kmen magnetu adduktoru.
• Kmen nebo zranění související s běháním.

Jak to vypadá?

Existuje několik důležitých otázek možná budete chtít požádat o pomoc při identifikaci zdroje bolesti v sedě.

Je bolest ostrá a pouze při předklonu?

Cítíte se jako tupá bolest, která zahrnuje větší plochu než samotná sedací kost? Jinými slovy, je to vaše sedací kost a někdy také vyzařující spodní část, možná zadní nebo boční část nohy?

Objevuje se to po chvíli sedění v určité poloze?

Přichází bolest bez ohledu na aktivitu?

Zmizí bolest, když cvičíte jógu nebo děláte jiné aktivity?

Pamatujete si okamžik, kdy to začalo?

Změnilo se to od té chvíle, pokud si pamatujete?

Co & kde jsou kosti sedění?

Co jsou sedací kosti?

Jak jsem již zmínil, to, co běžně označujeme jako „sedací kosti nebo sedací kosti“, se odborněji nazývá ischiální tuberosity.

Ischial označuje ischium, což je zadní (zadní), spodní (spodní) část tří spojených kostí, které tvoří pánev.

Tuberosita označuje velkou vyvýšenou bouli na kosti.

Kde nacházejí se?

Ischiální tuberosity jsou kostní hrbolky umístěné na zadní (zadní) straně ischia.

Říkáme jim sedací kosti, protože pokud byste seděli „správně“, vaše pánev by měla mírný přední sklon a doufejme, že byste seděli na sedacích kostech! Když se skláněme a zastrčíme pánev, přidáváme také váhu na křížovou kost nebo kostrč (ocasní kost).

Připevnění k sedacím kostem

Existuje celá řada důležité svaly a další struktury, které se připojují k sedacím tuberositám. Zahrnují každou z hamstringů (semimembranosus, semitendinosus a biceps femoris dlouhá hlava), addukční magnus a sakrotuberózní vaz.

Gluteus maximus se obalí přes horní část ischiální tuberosity a připojí se od iliotibial pásmo (pásmo IT) do křížové kosti.

Pojďme se podívat na každý ze svalů a na to, jak případně souvisí s bolestí v sedě.

Hamstrings

Hamstringy jsou pravděpodobně svaly v této skupině, které známe nejvíce. Tyto tři svaly se připojují k ischiální tuberositě na svém proximálním (horním) konci. Na svém distálním (dolním) konci procházejí kolenním kloubem.

Vzhledem k jejich přímému spojení se sedací kostí může opakované zapojení, rychlé zapojení nebo protažení těchto svalů vést k zánětu nebo podráždění kosti. oblast připojení. Moje pozorování spočívá v tom, že chronicky napnuté hamstringy, které vedou lidi k přílišnému namáhání a namáhání, zejména při předklonu, mohou vést k podráždění.

Hamstringy, které jsou při protahování zapojeny, mohou také vést k bolesti kostí v sedě.

Adductor Magnus

Adductor magnus je někdy označován jako čtvrtý hamstring, protože se také váže na ischial tuberosita na jeho proximálním konci a část jeho vláken prodlužuje kyčelní kloub.

Nejpravděpodobnějšími příčinami poranění sedací kosti u addukčního magnusu jsou buď nadměrné nastavení, nebo prostě příliš široko daleko předklon nohy (upavishta konasana nebo prasarita padottanasana).

Sacrotuberous ligament

Sacrotuberous ligament je silné vazivo, které spojuje křížovou kost s ischiální tuberositou. Tkáň sakrotuberózního vazu je součástí stejné pojivové tkáně jako parazpální svaly, které se pak stávají tkáněmi, které procházejí křížovou kostí, aby se spojily s ischiální tuberositou a nakonec se staly šlachy hamstringů.

Ačkoli je je možné poranit toto vazivo, obvykle při nějaké sportovní aktivitě, ke zranění obvykle nedochází při připevnění sedací kosti. U tohoto vazu je mnohem méně pravděpodobné, že viníkem bolesti v sedě je buď hamstringy nebo addukční magnus.

Bolest v sedě

Proč byste mohli pociťovat bolest v sedacích kostech nebo kolem nich ?

Bolesti kostí v sedě nejsou neobvyklé ani pro ty, kteří nemají cvičení jógy. To je také běžné mezi aktivitami, které vyžadují běh, jako je fotbal.

Existuje několik překrývajících se problémů souvisejících s bolestí v sedě, takže může pocházet z mnoha různých míst. Zjištění není vždy tak snadné. Existuje však několik scénářů, které jsou poněkud běžné. Který scénář nastane, změní způsob, jakým pracujete s bolestmi v sedacích kostech.

Hamstring Tear or Irritation

Jedním pravděpodobným viníkem, pokud trpíte bolestmi v sedacích kostech, je roztrhaná, podrážděná nebo zanícené hamstringy.

Stopy, které naznačují, že jsou zahrnuty hamstringy:

• Při původním poranění bylo slyšet „praskání“.
• Bolest je cítit v sedacích kostech při předklonu, ale pouze při držení nohou k sobě, ne při šlapání širokých nohou.
• Oblast hamstringů těsně nad kolenním kloubem je také bolestivá při palpaci
• Bolí to, když sedíte delší dobu

Jak upravit postup pro podezření na roztržení nebo podráždění hamstringů?

• Zkuste držet nohy rovně, když jste vpřed ohýbání (nejlépe při sedící verzi). Prodlužte páteř a nechte pánev naklonit se dopředu, ale sklopte ji pouze do bodu, kde začnete cítit pocit. To udržuje stálé napětí v oblasti hamstringů spíše než nasměrovat další tlak do již bolavých příloh.
• Další technikou, kterou lze použít při ohýbání dopředu při pozdravech na slunci, je mírné ohýbání kolen, jak ruce klesají k podlaze. Poté se opřete asi o polovinu své tělesné hmotnosti do rukou. Když vezmete váhu do rukou, vezmete ji z chodidel a hamstringy se nemusí tak silně stahovat, aby vám neklesly dopředu.
• Při přechodu dovnitř nebo ven můžete ohýbat kolena. stoje a pak jednou narovnejte nohy v postoji. Jedna studentka uvedla, že použití řemínku kolem nohou během sedících předklonu, kdy měla rovné nohy, jí pomohlo udržet rovnoměrný tlak v oblasti hamstringů a výrazně snížilo bolest v sedě.
• Vyzkoušejte techniku PNF – vyvážení napětí mezi čtyřhlavým svalem a hamstringy

Toto cvičení je vhodné pro někoho, kdo má obecně bolestivé hamstringy nebo mírnou bolest v sedě. Pokud trpíte intenzivnější bolestí v sedě, nejprve prozkoumejte některé z dalších přispívajících faktorů a modifikací. Toto je cvičení, které obvykle dávám studentům na konci cvičení, protože se zdá být zvláště účinné, když jsou tkáně zahřáté, ale můžete to udělat kdykoli.

Vysvětlení si můžete přečíst v tomto článek nebo se podívejte na video o této technice níže.

Podívejte se na techniku PNF

Unassisted

Spouštěcí body

Další možností, pokud máte bolesti v sedě, jsou spouštěcí body.

Mohou být zahrnuty záchytné body, které naznačují spouštěcí body:

• Sit bolest kostí se objevuje a / nebo se zvyšuje při dlouhodobém sedění, v autě, dlouhém letu nebo dokonce jen na židli
• Palpace gluteus minimus nebo gluteus medius reprodukuje pocit bolesti

Je důležité si uvědomit, že spouštěcí body mohou doprovázet ostatní přispěvatele při bolestech v sedech. Je možné mít roztrhané nebo zanícené svaly (hamstringy nebo addukční magnus) a také mít spouštěcí body přispívající k pocitům bolesti. Je také možné, že napětí ve svalu piriformis přispívá k tomuto vzoru bolesti.

Jak pracovat se spouštěcími body?

Můžete začít provedením nějakého výzkumu na Triggerpoints.net. Vyhledejte tyto svaly: gluteus minimus, gluteus medius, tensor fasciae latae a iliacus.

Můžete zkontrolovat své vlastní svaly umístěním tenisového míčku tam, kde vidíte v diagramu písmena X, a naklonit se do toho místo s vaší tělesnou hmotností. Možná budete chtít začít s větším nebo měkčím masážním terapeutickým míčem, pokud pociťujete velké pocity ze spouštěcích bodů.

Dále vyhledejte kvalifikovaného maséra nebo neuromuskulárního terapeuta.

Adductor Magnus

Poslední možností, jak přispět k bolesti kostí, je roztržený, podrážděný nebo zapálený addukční magnus.

Stopy, které by addductor magnus mohly přispívat na bolest:

• Bolest kostí v sedě je cítit při ohýbání dopředu, ale pouze když jsou nohy našlápnuty dokořán, ne když jsou drženy pohromadě. Studenti také hlásili bolest v sedě v jiných pozicích, jako je trikonasana, která by mohla naznačovat, že roztržený nebo zanícený addukční magnus přispívá k pocitu bolesti.

Jak upravit postup pro podezření na slzu nebo podráždění magnetofonu

• Pracujte s ohýbáním širokých nohou dopředu do své praxe a pokračujte v protahování adduktorů, ale neskládejte se tak hluboko. Udržujte stálý mírný tlak na svaly a jděte jen tak daleko, jak můžete, aniž byste pociťovali bolest.

Pamatujte, že svaly se budou během pohybu zahřívat. Pociťování bolesti se může při zahřátí během tréninku změnit, takže buďte opatrní, abyste nepřeháněli protahování, protože svaly se mohou po tréninku také trochu ztuhnout, protože se po tréninku ochladí. >

Práce s bolestmi v sedacích kostech a bolestivými hamstringy

Svaly hamstringů

Svaly Gluteus Minimus

Svaly Piriformis

Pozdrav slunci – skládání dopředu

Piriformis – skutečná bolest v…

Další zdroje

Ischiogluteal Bursitis – možná příčina bolesti kostí Sit