Brain Bleed, krvácení (intrakraniální krvácení)

Co je to krvácení do mozku?

Pro většinu lidí je „krvácení do mozku“ jednoduše znamená jakékoli krvácení do hlavy. Lékař – a zejména lékaři, kteří léčí krvácení do mozku (neurologové a neurochirurgové) – by však řekl, že „krvácení do mozku“ (známé také pod lékařským výrazem intrakraniální krvácení) je příliš široký termín. Tito lékaři dále popisují krvácení do mozku podle jejich přesného umístění.

Abyste lépe porozuměli krvácení do mozku, je důležité základní porozumění různým typům. Nejprve existují dvě hlavní oblasti, kde může dojít ke krvácení – krvácení může nastat buď v lebce, ale mimo mozkovou tkáň nebo uvnitř mozkové tkáně. Tyto oblasti jsou dále rozděleny takto:

Krvácení do lebky, ale mimo mozkovou tkáň

Mozek má tři membránové vrstvy (nazývané meningy), které leží mezi kostní lebkou a skutečná mozková tkáň. Účelem mozkových plen je krytí a ochrana mozku. Krvácení může nastat kdekoli mezi těmito třemi membránami. Tyto tři membrány se nazývají dura mater, arachnoidální a pia mater.

• Epidurální krvácení (krvácení): Toto krvácení se děje mezi kostí lebky a nejzazší vrstvou membrány, dura mater.
• Subdurální krvácení (krvácení): Toto krvácení nastává mezi dura mater a arachnoidální membránou.
• Subarachnoidální krvácení (krvácení): Toto krvácení nastává mezi arachnoidální membránou a pia mater.

Mozkové krvácení může nastat v mozkových plenech, což je oblast uvnitř lebky, ale mimo skutečnou mozkovou tkáň.

Krvácení uvnitř mozkové tkáně

Uvnitř samotné mozkové tkáně se mohou vyskytnout dva typy krvácení do mozku – intracerebrální krvácení (nazývané také cerebrální krvácení a hemoragická cévní mozková příhoda) a intraventikulární krvácení.

• Intracerebrální krvácení: K tomuto krvácení dochází v lalocích, mostech a mozečku (krvácení kdekoli v samotné mozkové tkáni včetně mozku) kmen).
• Intraventrikulární krvácení: K tomuto krvácení dochází v mozkových komorách, což jsou specifické oblasti mozku (dutiny), kde se produkuje mozkomíšní mok.

K krvácení mozku může dojít ve vrstvách mozkových blan mimo mozkovou tkáň nebo uvnitř samotné mozkové tkáně.

Co se stane s mozkem, když je krvácí uvnitř hlavy?

Protože mozek nedokáže ukládat kyslík, spoléhá se na řadu cév, které mu dodávají kyslík a živiny. Když dojde ke krvácení do mozku, kyslík již nemusí být schopen dostat se do mozkové tkáně dodávané těmito netěsnými nebo prasknutými cévami. Shromažďování krve z intrakraniálního krvácení nebo mozkového krvácení také vyvíjí tlak na mozek a zbavuje ho kyslíku.

Když krvácení přeruší průtok krve kolem nebo uvnitř mozku a zbaví jej kyslíku na více než tři nebo čtyři minuty, mozkové buňky umírají. Poškozené jsou také postižené nervové buňky a související funkce, které kontrolují.

Jsou krvácení do mozku smrtelná?

Krvácení do mozku, bez ohledu na umístění, se obvykle stane náhle. (Některé – například subdurální hematomy – však mohou trvat dny až týdny, než se příznaky objeví.) Krvácení do mozku způsobuje poškození mozku a ano, mohou být životu nebezpečné. Závažnost a výsledek krvácení do mozku závisí na jeho příčině, umístění uvnitř lebky, velikosti krvácení, množství času, které uplyne mezi krvácením a léčbou, vašem věku a celkovém zdraví. Jakmile mozkové buňky zemřou, neregenerují se. Poškození může být závažné a může mít za následek tělesné, duševní a pracovní postižení.

Kdo je postižen krvácením do mozku (intrakraniální krvácení)?

Různé typy intrakraniálních krvácení postihují lidi všechny věkové kategorie. Ačkoli mozkové krvácení (krvácení kdekoli uvnitř samotné mozkové tkáně) a hemoragická cévní mozková příhoda (konkrétně když se céva rozbije a krvácí do mozku) jsou nejčastěji spojovány se staršími dospělými, mohou se vyskytnout také u dětí (dětská mozková příhoda).

Několik statistik

• Mozkové krvácení představuje přibližně 13% všech mozkových příhod ve Spojených státech. Je to druhá hlavní příčina mozkové mrtvice. (Hlavní příčinou cévní mozkové příhody je krevní sraženina – trombus – v tepně v mozku, která blokuje tok krve a odřízne potřebný kyslík a živiny do mozku.)
• Ruptury mozkových aneuryzmat ovlivňují asi 30 000 lidí ve Spojených státech každý rok.
• Arteriovenózní malformace (AVM) jsou přítomny přibližně u 1% populace a přibližně 2% všech hemoragických mozkových příhod pochází z AVM každý rok.

Jaké jsou příčiny krvácení do mozku (intrakraniální krvácení)?

Krvácení do mozku má řadu příčin, včetně:

• Poranění hlavy způsobené pádem, autonehodou, sportovní nehodou nebo jiným typem úderu do hlavy .
• Vysoký krevní tlak (hypertenze), který může poškodit stěny cév a způsobit jejich netěsnosti nebo prasknutí.
• Nahromadění tuků v tepnách (ateroskleróza).
• Krevní sraženina, která se vytvořila v mozku nebo cestovala do mozku z jiné části těla, což poškodilo tepnu a způsobilo její únik.
• Prasklá mozková aneuryzma (slabé místo ve stěně cévy, které se nafoukne a praskne).
• Nahromadění amyloidního proteinu ve stěnách tepny mozku (cerebrální amyloidní angiopatie).
• Únik z abnormálně vytvořeného spojení mezi tepnami a žilkami (arteriovenózní malformace).
• Poruchy krvácení nebo léčba antikoagulační terapií (ředidla krve).
• Nádor na mozku které tlačí na mozkovou tkáň a způsobují krvácení.
• Kouření, nadměrné užívání alkoholu nebo užívání nelegálních drog, jako je kokain.
• Stavy související s těhotenstvím nebo porodem, včetně eklampsie, poporodní vaskulopatie, nebo novorozenecké intraventrikulární krvácení.
• Stavy spojené s abnormální tvorbou kolagenu ve stěnách krevních cév, které mohou způsobit slabé stěny, což má za následek prasknutí stěny cévy.

Jaké jsou příznaky krvácení do mozku (intrakraniální krvácení)?

Příznaky krvácení do mozku závisí na oblasti mozek zapojen. Mezi příznaky krvácení z mozku obecně patří:

• Náhlé brnění, slabost, necitlivost nebo ochrnutí obličeje, paže nebo nohy, zejména na jedné straně těla.
• Bolest hlavy. (Při subarachnoidálním krvácení se objeví náhlá silná bolest hlavy).
• Nevolnost a zvracení.
• Zmatek.
• Závratě.
• Záchvaty.
• Obtížné polykání.
• Ztráta zraku nebo potíže se zrakem.
• Ztráta rovnováhy nebo koordinace.
• Ztuhlost krku a citlivost na světlo.
• Abnormální nebo nezřetelná řeč.
• Obtížnost čtení, psaní nebo porozumění řeči.
• Změna úrovně vědomí nebo bdělosti, nedostatek energie, ospalost nebo kóma.
• Problémy s dýcháním a abnormální srdeční frekvence (pokud se krvácení nachází v mozkovém kmeni).

Získejte užitečné, užitečné a relevantní informace o zdraví a wellness

enews