Jaké příznaky může mít někdo s Crohnovou chorobou a UC?
Příznaky Crohnovy choroby se liší, ale nejčastějšími jsou bolest břicha, průjem a váha ztráta. Mezi další časté příznaky patří nadýmání břicha, zácpa, krev ve stolici, horečky nebo perianální podráždění z tvorby píštělí, ke kterému dochází, když se vytvoří abnormální spojení mezi částí GI traktu a kůží nebo jiným orgánem. Děti nemusí splnit očekávání růstu, pokud je Crohnova choroba diagnostikována během dětství nebo dospívání. U těžké Crohnovy choroby lze pozorovat únavu a výživové nedostatky.
UC má tendenci se projevovat průjmem, s krvácením nebo bez krvácení. Mezi další běžné příznaky patří bolest břicha, úbytek na váze, únava, hlen ve stolici a nutkání k vyprázdnění. U pacientů se často vyskytne tenesmus, což je pocit nutnosti stolice bez schopnosti provést zánět konečníku.
Mezi příznaky, které se u Crohnovy choroby a UC vyskytují mimo střeva, patří bolest kloubů. páteř, dolní část zad a periferní klouby; zánět v očích s rozmazaným viděním, zarudnutím a / nebo bolestmi očí; opary v ústech (aftové vředy); kožní vyrážka nebo vřed; ledvinové kameny; a krevní sraženiny.
Jak můžete testovat na Crohnovu nebo UC?
Při podezření na IBD mohou být při stanovení diagnózy užitečné rutinní laboratorní testy, zobrazovací studie a endoskopické vyšetření. Kompletní krevní obraz může hodnotit anémii. Určité krevní testy mohou měřit stupeň zánětu přítomného v těle, zatímco analýza stolice rozlišuje zánětlivé příčiny průjmu od funkčních příčin, jako je syndrom dráždivého tračníku (IBS).
Pokud se vyskytnou výrazné bolesti břicha , ztráta hmotnosti nebo horečky, průřezové zobrazení s CT nebo MRI enterografií jsou užitečné při detekci zánětlivých změn v tenkém a / nebo tlustém střevě. Ileokolonoskopie s biopsií je zlatým standardem pro hodnocení IBD. To může detekovat viditelný zánět a také umožňuje biopsii tkáně hledat přítomnost, typ a závažnost zánětu, přičemž vylučuje další zdroje zánětu.
I když existuje několik komerčně dostupných krevních testů zaměřených na diagnostiku IBD , nejsou spolehliví ani dobře validovaní, aby stanovili definitivní diagnózu.
Jsou Crohnovy a UC život ohrožující?
Převážná většina případů IBD není život ohrožujících. Naštěstí lékařská a chirurgická léčba v posledních letech pokročila, takže komplikace jsou mnohem méně časté.
Jaké jsou možnosti léčby Crohnovy choroby a UC?
Zatímco Crohnova choroba a UC jsou chronická onemocnění bez známých léčí, existuje několik účinných možností léčby. Počáteční léčba by měla probíhat po kompletním laboratorním, zobrazovacím a endoskopickém vyhodnocení, aby se zjistilo, zda u pacienta dochází k mírnému až středně těžkému versus středně těžkému až těžkému onemocnění.
Jakmile je posouzena závažnost, existují čtyři základní kategorie léků, které lze použít k vyvolání remise, prevenci vzplanutí a v konečném důsledku ke zlepšení kvality života. Patří mezi ně aminosalicyláty (třída léků používaných ke snížení zánětu ve střevě), kortikosteroidy (často známé jako steroidy), imunomodulátory (třída léků, které pomáhají aktivovat normální imunitní funkci) a biologické terapie.
Cílem je nakonec vyhnout se dlouhodobému užívání steroidů a udržovat remisi pomocí účinných protizánětlivých terapií.