Postencefalitický a idiopatický parkinsonismus: Následující pokyny k dávkování byly napsány s odkazem na tablety benztropin mesylátu a injekci COGENTIN. Tablety benztropin mesylátu by se měly používat, pokud jsou pacienti schopni užívat perorální léky. Obvyklá denní dávka je 1 až 2 mg, v rozmezí 0,5 až 6 mg parenterálně.
Stejně jako u jiných přípravků používaných při parkinsonismu musí být dávkování individualizováno podle věku a hmotnosti a typu parkinsonismu být potrestán. Obecně platí, že starší pacienti a hubení pacienti nemohou tolerovat velké dávky. Většina pacientů s postencefalitickým parkinsonismem potřebuje poměrně velké dávky a dobře je snáší. Pacienti se špatným mentálním rozhledem jsou obvykle špatnými kandidáty na léčbu.
U idiopatického parkinsonismu může být léčba zahájena jednou denní dávkou 0,5 až 1 mg před spaním. U některých pacientů to bude přiměřené; u ostatních může být zapotřebí 4 až 6 mg denně.
U postencefalitického parkinsonismu může být léčba zahájena u většiny pacientů dávkou 2 mg denně v jedné nebo více dávkách. U vysoce citlivých pacientů může být léčba zahájena dávkou 0,5 mg před spaním a podle potřeby může být zvýšena.
Někteří pacienti pociťují největší úlevu při podání celé dávky před spaním; jiné reagují příznivěji na rozdělené dávky dvakrát až čtyřikrát denně. Často postačuje jedna dávka denně a rozdělené dávky mohou být zbytečné nebo nežádoucí.
Dlouhá doba působení tohoto léku je obzvláště vhodná pro medikaci před spaním, když jeho účinky mohou přetrvávat po celou noc, což umožňuje pacienti se mohou v noci snáze obracet na postel a ráno vstávat.
Po zahájení léčby přípravkem COGENTIN neukončujte léčbu jinými antiparkinsoniky náhle. Pokud mají být ostatní agenti omezeni nebo vysazeni, musí to být provedeno postupně. Mnoho pacientů získá největší úlevu kombinovanou léčbou.
COGENTIN může být užíván současně s přípravkem SINEMET (Carbidopa-Levodopalevodopa) nebo s levodopou, v takovém případě může být pro udržení optimální odpovědi nutná úprava dávkování.