Lékař poslouchá, jak zní hlas vašeho dítěte při různých výškách. Rozteč odkazuje na rychlost vibrací hlasivek: nízký hlas vibruje pomaleji a zní hlouběji než vysoký hlas. Lékař může požádat vaše dítě, aby za účelem posouzení stavu hlasivek mluvilo hlasem s vysokou a nízkou hlasitostí.
Toto hodnocení může být zaznamenáno, aby naši laryngologové a patologové řeči mohli poslouchat po zkoušce podrobněji na hlas vašeho dítěte, což může pomoci identifikovat konkrétní problémy. Záznam lze také použít jako výchozí hodnotu pro sledování postupu léčby.
Počítačová analýza záznamu může být použita k získání podrobnějších informací o chraptivosti vašeho dítěte.
Flexibilní nebo Rigidní transorální laryngoskopie
Váš lékař může provádět flexibilní laryngoskopii současně s hlasovou zkouškou. Tento test umožňuje lékaři podívat se na hlasivky vašeho dítěte, aby identifikoval cysty nebo uzliny.
Bezprostředně před provedením testu lékař nastříká do nosu vašeho dítěte lokální anestetikum, které znecitliví nosní dírky a hrdlo. Poté, co je oblast necitlivá, lékař zavede tenkou, pružnou trubici zvanou flexibilní laryngoskop přes jednu z nosních dírek a do hrtanu. Laryngoskop je připojen k malé kameře s vysokým rozlišením, která umožňuje lékaři jasně vidět hlasivky na monitoru.
Během flexibilní laryngoskopie může lékař požádat vaše dítě, aby opakovalo určité zvuky a slova podívejte se, jak fungují hlasivky a přesné umístění problému. Tento test se provádí v ordinaci lékaře a trvá přibližně dvě minuty.
Přísný transorální laryngoskop, který se také provádí v ordinaci lékaře, lze použít, pokud má vaše dítě odchylnou přepážku nebo ucpaný nosní průchod. . Tyto podmínky znesnadňují zavedení flexibilního laryngoskopu nosní dírkou.
Po nastříknutí topického anestetika do krku vašeho dítěte zavede lékař tenký kovový laryngoskop přes ústa a do hrtanu. Kamera s vysokým rozlišením připojená ke špičce laryngoskopu ukazuje hlasivky na monitoru. Provedení tuhé transorální laryngoskopie obvykle trvá dvě minuty.
Během flexibilní nebo rigidní transorální laryngoskopie může lékař pomocí techniky zvané laryngeální video stroboskopie vyhledat zjizvení a strukturální problémy hlasivek. U většiny lidí hlasivky během konverzace vibrují 120 až 240krát za sekundu – mnohem rychleji, než dokáže lidské oko vidět.
Stroboskopie využívá rychlé záblesky světla ze zábleskového světla připojeného k laryngoskopu. To umožňuje lékaři sledovat vibrace hlasivek ve zpomaleném pohybu a odhalit jemné změny ve struktuře hlasivek, jako jsou jizvy nebo jiné problémy. To na zkoušku nepřidává čas navíc.
Mikrolaryngoskopie a biopsie
Pokud lékaři potřebují bližší pohled na hrtan, aby vyhodnotili zjizvení, které je pravděpodobně skryté lézí hlasivek, mohou doporučit mikrolaryngoskopii. Lékaři provádějí tento chirurgický zákrok, který trvá přibližně hodinu a vyžaduje celkovou anestezii, v nemocnici.
Chirurg pomocí laryngoskopu zavede do hrtanu vašeho dítěte malý mikroskop a opatrně zvedne hlasivku, aby získal vysoce zvětšený pohled na oblast. Lékař může také provést biopsii, pokud je to nutné, odstranit malou oblast z hlasivek, aby ji bylo možné vyšetřit pod mikroskopem, aby se vyloučila rakovina.
MRI skeny
Lékař může doporučit vyšetření magnetickou rezonancí k určení, zda je chrapot vašeho dítěte způsoben růstem na nebo v blízkosti jednoho z nervů připojených ke svalům hrtanu, což může vést k částečné nebo úplné paralýze hlasivek.
Během MRI skeny, velký magnet a rádiové vlny se používají k vytváření podrobných průřezových snímků hrtanu. Anesteziolog může vašemu dítěti podat injekci do žíly krátce působící sedativum těsně před zahájením tohoto postupu, aby bylo zajištěno, že během testu zůstane v klidu.
Lékař použije výsledky z těchto testů vytvoříte léčebný plán, který bude řešit základní příčinu chrapotu vašeho dítěte.