Dislokace kyčle

Anatomie kyčelního kloubu

Kyčelní kloub je kulový kloub. Míč v horní části stehenní kosti (stehenní kosti) se nazývá hlavice femuru. Dutina, nazývaná acetabulum, je součástí pánve. Míč se otáčí v jamce a umožňuje nohu pohybovat se dopředu, dozadu a do strany. Hladká chrupavka lemuje kouli a objímku, která jim pomáhá klouzat k sobě a zajistit kloub.

U většiny dislokací kyčle je femorální hlava stehenní kosti vytlačována z acetabula směrem dozadu (zadní dislokace). Méně často je vytlačený míč vytlačen z pánve dopředu (přední dislokace).


X -ray: Anterorposteriorní (zepředu dozadu) pohled na pánev. Existuje zadní
dislokace levého kyčle (na šipce). Pravý kyčel je ve své přirozené poloze.

Vykloubení kyčle je velmi bolestivé a může způsobit slzy nebo napětí v sousedních cévách, nervech, svalech, vazech a jiných měkkých tkáních. Nejzávažnějšími komplikacemi spojenými s dislokacemi kyčle jsou avaskulární nekróza (kostní smrt) a poškození ischiatického nervu. Ischiatický nerv se táhne od dolní části zad k horní části stehna a poté se dělí na tibiální a běžné peroneální nervy, které umožňují pohyb kotníků a prstů. Významné poškození těchto nervů může omezit mobilitu člověka, někdy natrvalo.

Diagnóza

K diagnostice vykloubeného kyčle nebo jiného zdroje bolesti kyčle provede ortoped fyzickou prohlídku a objednejte si zobrazení kyčle ve formě rentgenového, MRI a / nebo CT.

Léčba

Nechirurgická redukce manipulací: Obvykle může ortoped jednoduše zatlačit na v případě, že je pacient v anestézii. Pokud však zobrazení odhalí zlomeniny nebo významné poškození měkkých tkání, cév nebo nervů, může být nutná ortopedická operace.

Dislokace kyčle po celkové anestezii náhrada kyčelního kloubu

Dislokace kyčelního kloubu u lidí, kteří podstoupili totální náhradu kyčelního kloubu (THR), jsou relativně vzácné u jinak zdravých lidí, kteří dodržují opatření stanovená jejich ortopedickým chirurgem a fyzioterapeutem. Vyšší míra dislokací se však vyskytuje někteří pacienti s náhradou kyčelního kloubu: starší lidé, pacienti s jinými fyzickými poruchami bility, ti, kteří měli THR po zlomenině kyčle nebo po jiných operacích kyčle, a u těch, kteří měli jednu nebo více dislokací kyčle před THR (například pokud byly svaly a vazy kolem kyčle narušeny předchozí dislokací a oslabeny jako výsledek). Pokud se u pacienta po THR vyskytne více dislokací, je obvykle dobrým kandidátem na operaci revize kyčle.


RTG dislokovaného implantátu náhrady kyčelního kloubu,
kde byl míč vytlačen ze zásuvky.

Příběhy pacientů zpět do hry

příspěvky v blogu

Ve zprávách

Leave a Reply

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *