Druhy porodu

Pro naše pacienty existuje několik druhů porodu. Ať už pacienti navštěvují porodníka nebo porodní asistentku v Rosemarku, poskytovatel dokončí komplexní fyzikální vyšetření, zkontroluje vaši lékařskou historii a historii porodu a poté určí možnosti, které nejlépe vyhovují vaší konkrétní situaci.

Druhy porodu prováděny jsou:

VAGINÁLNÍ NAROZENÍ

Vaginální porod je přirozenou metodou porodu. Při této metodě se dítě rodí porodními cestami a vagínou matky. Během tohoto procesu matka projde třemi různými fázemi porodu počínaje porodem a konče porodem placenty.

První fáze – porod

Během porodní fáze jsou tři fáze, časná práce, aktivní práce a přechod, jak je uvedeno níže:

1. Fáze předčasného porodu: Předčasný porod je často nejdelší fází. V této fázi začínají kontrakce. Střední vrstva dělohy známá jako myometrium je skutečný sval, který se stahuje během porodu.
   Na počátku porodu jsou kontrakce dělohy mírné až středně bolestivé a obvykle trvají od 30 do 45 sekund a v této fázi mohou pacientky kontrakcemi hovořit. . Kontrakce mohou být také nepravidelné, začínají mezi 5 až 20 minutami a mohou se dokonce zastavit. První porody mohou mít mnoho hodin časného porodu, aniž by se děložní čípek rozšířil. Předčasný porod může být dlouhý a nepohodlný.
2. Fáze aktivního porodu: Další fází porodu je aktivní porod. V této fázi jsou kontrakce intenzivnější a častější, začínají se každé 2 až 3 minuty a trvají delší rozsah 50 až 70 sekund. Při aktivním porodu se děložní čípek rozšíří na asi 3 cm až 4 cm. Pokud během této fáze nedošlo k prasknutí membrán plodového vaku, může se váš porodník rozhodnout membrány prasknout, aby se usnadnil porod. Tento proces se označuje jako „rozbíjení vody“.
   Fáze aktivního porodu je úplná, když je děložní čípek zcela smazán (zeslaben) a rozšířen (otevřen) a dítě je připraveno k vytlačení.
3. Fáze přechodu: V této fázi porodních kontrakcí bude intenzivnější, delší a užší k sobě. První matce mohou v přechodné fázi trvat až 3 hodiny. Matce, která již dříve vaginálně porodila, může trvat nejdéle hodinu.
   Jak název fáze napovídá, přechodová fáze přechází z práce první fáze do druhé fáze práce, což je skutečné narození dítěte.

FÁZE 2 – dítě Porod

Během druhé fáze porodu se dítě narodí, protože kontrakce děložních svalů tlačí dítě od matky. Fáze porodu nebo tlačení může být krátká až několik minut nebo dlouhá několik hodin, během nichž porodící matka může mít silné nutkání tlačit nebo snášet každou kontrakci. Během porodu bude matka dluží pokyny porodníka nebo porodní asistentky. Když se korunky dítěte (hlava dítěte začne objevovat), člověk může cítit pálivou bolest způsobenou roztažením hráze.

FÁZE tři – Dodání placenty

V této konečné fázi placenta je dodávána. Zatímco kontrakce budou pokračovat, jsou méně intenzivní, ale pomáhají placentě oddělit se od vnitřku dělohy a vylučovat placentu. Okamžité kojení může pomoci zmenšit dělohu a snížit množství krvácení.

NAROZENÍ CESAREAN (C-SEKCE)

císařským porodem se rozumí porod dítěte řezy břicho a dělohu matky, pokud není vaginální porod volitelný.

Následující situace jsou některé z důvodů, proč se provádí císařský porod:

• Matka může mít zdravotní problémy jako je vysoký krevní tlak nebo cukrovka.
• Matka může být pozitivní na HIV nebo opar.
• Dítě může být v poloze závěru nebo může být velké dítě.
• Mohou existovat obavy o dítě. Pupeční šňůra mohla být stlačena nebo sledování plodu může detekovat stres nebo abnormální srdeční frekvenci dítěte.
• Může dojít k problémům s placentou.
• Selhání pokroku, například když kontrakce nemusí dostatečně otevřít děložní hrdlo, aby se dítě mohlo dostat do pochvy.
• Dvojčata, trojčata nebo jiné mnohočetné těhotenství, kdy se děti rodí příliš brzy, nejsou v dobrých porodních polohách nebo pokud existují identifikované problémy. Pravděpodobnost porodu císařským řezem se zvyšuje s počtem porodených dětí matkou.

Během císařského porodu připraví sestra pacienta na operaci zavedením intravenózní linky do jejich paže nebo ruka, která umožní, aby tekutiny a léky během operace proudily do krevního řečiště.Pacientovi se umyje břicho, ochlupení na ohanbí a zavede se katétr (trubice), který vypustí močový měchýř.

Bude provedena vhodná anestézie a poté bude proveden řez kůží a stěnou břicha. Řez kůže může být vodorovný nebo svislý, v blízkosti stydké linie vlasů. Břišní svaly se neřezávají, ale oddělují se, aby chirurgovi poskytl prostor pro další řez ve stěně dělohy.

Prostřednictvím řezů je dítě dodáváno spolu s pupeční šňůrou. Dále se odstraní placenta a děloha se uzavře stehy, které se v těle rozpustí. K uzavření břišní kůže se používají stehy nebo svorky.

Pokud se místo celkové anestézie použije epidurální blok, matka pravděpodobně své dítě okamžitě udrží. Brzy po operaci je katétr odstraněn z močového měchýře a pacient je převezen do místnosti pro monitorování. Matky by měly být schopny kojit hned.

Bude vyžadován dostatek odpočinku, který obvykle zahrnuje pobyt v nemocnici na 2–4 dny.

VAGINÁLNÍ NAROZENÍ PO DODÁNÍ CESAREANU (VBAC)

Některé ženy, které již dříve porodily císařský řez, mohou mít možnost porodit vaginálně, což je známé jako vaginální porod po porodu císařským řezem (VBAC). Rozhodnutí o pokusu o VBAC závisí na mnoha různých aspektech anamnézy pacienta.

Faktory zahrnují typ řezu použitého během předchozího císařského porodu, počet předchozích porodů císařským řezem, zdravotní stavy, které způsobují vaginální porod. rizikové pro matku nebo dítě, typ nemocnice zvolené pro porod a další faktory. Promluvte si o svých možnostech se svým porodníkem nebo porodní asistentkou Rosemark.

Pokud je zvolen způsob porodu VBAC, pokus o vaginální porod se nazývá Zkouška porodu po císařském řezu (TOLAC). Jedná se ve skutečnosti o zkoušku porodu, která se v případě komplikací může rychle změnit na císařský řez.

Výhody přípravku TOLAC:

• Nižší riziko infekce
• Žádná operace břicha
• Kratší doba zotavení
• Menší ztráta krve

Riziko TOLAC

ejvětším rizikem TOLACu je možné prasknutí císařského jizvy na děloze nebo samotné děloze. Ačkoli je ruptura dělohy vzácná, je velmi vážná a může poškodit matku i dítě. Pokud se u pacienta předpokládá vysoké riziko prasknutí dělohy, o vaginální porod po císařském řezu se nepokusíte.

Poraďte se s lékařem Rosemark nebo porodní asistentkou o typu porodu, který byste chtěli podstoupit mít a oni vám pomohou pochopit rizika a výhody vašeho výběru.