Definice
Enteritida je zánět tenkého střeva.
Příčiny
Enteritida je nejčastěji způsobena konzumací nebo pití věcí kontaminovaných bakteriemi nebo viry. Bakterie se usazují v tenkém střevě a způsobují záněty a otoky.
Enteritida může být také způsobena:
- Autoimunitním stavem, jako je Crohnova choroba
- Některé léky, včetně NSAID (jako je ibuprofen a sodná sůl naproxenu) a kokain
- Poškození radiační terapií
- Celiakie
- Tropické sprue
- Whipple disease
Zánět může zahrnovat také žaludek (gastritida) a tlusté střevo (kolitida).
Mezi rizikové faktory patří:
- Nedávná žaludeční chřipka mezi členy domácnosti
- Nedávné cestování
- Expozice nečisté vodě
Mezi typy enteritidy patří:
- Bakteriální gastroenteritida
- enteritida Campylobacter
- enteritida E. coli
- otrava jídlem
- radiační enteritida
- Salmonella enteritis
- Shigella enteritis
- Staph aureus otrava jídlem
Příznaky
Příznaky mohou začít hodiny až dny po vás infikovat se. Mezi příznaky patří:
- Bolesti břicha
- Průjem – akutní a závažný
- Ztráta chuti k jídlu
- Zvracení
- Krev ve stolici
Zkoušky a testy
Testy mohou zahrnovat:
- Kultura stolice, která hledá typ infekce. Tento test však nemusí vždy identifikovat bakterie způsobující onemocnění.
- Kolonoskopie a / nebo horní endoskopie ke sledování tenkého střeva a v případě potřeby k odběru vzorků tkáně.
- Zobrazování testy, jako je CT vyšetření a MRI (pokud příznaky přetrvávají).
Léčba
Mírné případy často léčbu nevyžadují.
Někdy se používá lék proti průjmu. V některých případech to však nemusí být doporučeno, protože to může zpomalit odchod bakterií z trávicího traktu.
Pokud vaše tělo nemá dostatek tekutin, budete možná potřebovat rehydrataci roztoky elektrolytů.
Pokud máte průjem a nedokážete zadržovat tekutiny, možná budete potřebovat lékařskou péči a tekutinu do žíly (nitrožilní tekutiny). To se často stává u malých dětí.
Pokud užíváte diuretika (pilulky na vodu) nebo inhibitor ACE a objeví se u vás průjem, možná budete muset přestat užívat diuretika. Nepřestávejte však užívat žádný lék, aniž byste se nejprve poradili se svým poskytovatelem zdravotní péče.
Možná budete muset užívat antibiotika.
Lidé s Crohnovou chorobou budou často muset užívat léky proti zánětlivé léky.
Výhled (prognóza)
U jinak zdravých lidí příznaky obvykle zmizí bez léčby během několika dní.
Možné komplikace
Komplikace mohou zahrnovat:
- Dehydratace
- Dlouhodobý průjem
Poznámka: U kojenců může průjem způsobit těžké dehydratace, která přichází velmi rychle.
Kdy kontaktovat lékaře
Zavolejte svého poskytovatele, pokud:
- dehydratujete se.
- průjem nezmizí pryč za 3 až 4 dny.
- Máte horečku nad 38,3 ° C.
- Máte krev ve stolici.
Prevence
Následující kroky mohou pomoci předcházet enteritidě:
- Po použití toalety a před jídlem nebo přípravou jídla nebo pití si vždy umyjte ruce. Ruce si můžete také očistit 60% produktem na bázi alkoholu.
- Před vypitím si uvařte vodu pocházející z neznámých zdrojů, jako jsou potoky a venkovní studny.
- čisté nádobí k jídlu nebo manipulaci s potravinami, zejména při manipulaci s vejci a drůbeží.
- Pečlivě vařte jídlo.
- K uchovávání potravin, které musí zůstat chladné, používejte chladiče.
Obrázky
DuPont HL. Přístup k pacientovi s podezřením na enterickou infekci. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap. 283.
Haines CF, Sears CL. Infekční enteritida a proktokolitida. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease. 10. vydání. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap. 110.
Lima AAM, Warren CA, Guerrant RL. Bakteriální zánětlivé enteritidy. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ed. Mandell, Douglas a Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases, aktualizované vydání. 8. vydání. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitola 101.
Semrad CE. Přístup k pacientovi s průjmem a malabsorpcí. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. vydáníPhiladelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 140.