TRANSCRIPT
Tazatel: Dobře, je čas si zahrát hru ER or Not, kde můžete si hrát a rozhodnout se, zda něco, co se stalo, stojí za to jít na pohotovost. Jsme tady s doktorem Troyem Madsenem, lékařem pohotovosti v nemocnici University of Utah.
ER nebo Ne? Jíte kuřecí křídlo a náhodou polknete kost.
Dr. Madsen: Tohle je těžké, Scotte, takže chci vědět, co si o tom myslíš?
Tazatel: Dobře, takže řeknu, že jsme jeden předtím udělali na párátcích. . .
Dr. Madsen: Ano.
Tazatel:. . . že pokud polknete párátko a dostane se vám do oblasti břicha, mohlo by to prorazit.
Dr. Madsen: Jistě.
Tazatel: Budu hádat podle druhu kuřecího křídla nebo kuřecí kosti, to by zde mohl být problém.
Dr. Madsen: Ano .
Dr. Madsen: Vidíte? Chystám se vás nechat pracovat v ER. Podívejte se, kolik jste se toho naučili a kolik toho víte. Jsem na to tak ohromen. To jsou přesné procesy, které se odehrávají v mé mysli. Představuji si, že mi někdo z rodiny zavolá a řekne: „Dnes večer mám kuřecí křídla. Díval jsem se na hru a nevím, co jsem udělal, ale spolkl jsem kuřecí kost.“
Je kost v krku nebo ve vašich dýchacích cestách?
Moje první otázka pro ně je: „Jste si jisti, že jste to polkli? Jste si jisti, že to není ve vašich dýchacích cestách? Pokud je to v dýchacích cestách, je to úplně jiný problém. Rozhodně se musíte dostat do pohotovostního režimu, pokud máte pocit, že je to v něm zaseknuté, že se vám těžko dýchá, možná je to jako vysoký pískavý zvuk, to je absolutně.
Tazatel: Kdykoli dojde k problému s dýchacími cestami, ER.
Dr. Madsen: Ano, ABC; A znamená dýchací cesty. Pokud to ovlivní dýchací cesty, přejděte k ER.
Pak další otázka zní, řekněme, dobře, není to v dýchacích cestách, o čem tu mluvíme, pokud jde o kuřecí kost? Myslím číslo jedna, je to něco, co „nějak jim propíchne střeva, když to prochází?“ Byl to kousek kuřecí kosti, který se roztříštil, a pak ho spolkli? Nebo je to opravdu velká kuřecí kost? A díky velké kuřecí kosti mluvím o něčem obvykle delším než asi tři palce.
Tazatel: Dobře, takže by bylo opravdu těžké něco takového spolknout.
Dr. Madsen: Přesně by to bylo. Pokud mluvíte o něčem tři palce nebo déle, je to opravdu těžké spolknout a kuřecí křídlo není taková věc, která to udělá. Pokud mi to řeknou, já nevím, proč by to udělali, ale kdyby nějak při sledování hry žvýkali toto kuřecí křídlo a spolkli tam velký ostrý kousek, byl by to důvod jít na pohotovost protože tam si děláte starosti s tím, že byste si mohli způsobit punktální ránu v žaludku nebo ve střevech.
Nebo kdyby řekli: „Toto nebylo kuřecí křídlo. To bylo kuřecí stehno a to byla velká kost, „a já zase nevím, proč by to udělali nebo spolkli, ale to je další důvod, proč jít na pohotovost.
Tazatel: Dobře, takže šedá oblast je matný druh kosti, který není tak velký.
Dr. Madsen: Přesně.
Tazatel: Možná půjde o půl palce dlouhý, ne příliš velký prostor, projde to?
Dr. Madsen: To by mělo, jo.
Tazatel: Využijete šanci?
Rentgenový paprsek v pohotovosti
Dr. Madsen: Pokud máte obavy, můžete vždy jít na pohotovost. Můžeme si udělat rentgen, můžeme se na něj podívat. Je to kost; uvidíme to na rentgenu. Můžeme zavolat lékařům GI a požádat je, aby se na to podívali. Mám podezření, že by nešli dovnitř a nechali tě projít anestezií, abys šel dolů a vylovil to a vytáhl to ven. Pokud je to malá kuřecí kost, možná půl palce dlouhá, palec dlouhá, měla by projít v pořádku.
Tazatel: Dobře. Jsem teď nervózní. Myslím, že je to jedna z věcí, kde v několika případech víte absolutně, jaká je odpověď, ale pak je tu ta šedá oblast.
Dr. Madsen: Rozhodně je to šedá oblast.
Tazatel: Existuje nějaká horká linka kuřecího křídla, na kterou bych mohl zavolat, například kontrola jedů, která mi může poradit?
Dr. Madsen: Je to legrační, pokud zavoláte kontrolu jedů, pravděpodobně by vám poradili.
Tazatel: Myslíte si to?
Dr. Madsen: Ano, měli by. A pak pokud by to potřebovali, dostali by lidi k telefonu. Jde tedy o šedou oblast a vy si nejste jisti a je to něco, co jste takhle pohltili, pravděpodobně by vám tam mohli pomoci.
Tazatel: Pokud je to šedá oblast, existuje nějaké časové období nebo něco, co by vás více znepokojilo, že by to mohl být problém?
Dr.Madsen: Ten „je těžký, protože některé věci ho spolknete a bude tam jen sedět nebo se bude propracovávat do vašich střev. Jakmile se tam dostane, nemusíte mít žádné příznaky, ale může být příliš daleko na to, abyste to opravdu vylovili. Pokud se jedná o problém a vy si jen říkáte: „Hej, co s tím udělám?“ stojí za to alespoň s někým promluvit, zavolat svého lékaře a vždy můžete jít na pohotovost. Není to velký problém, ale určitě si s někým promluvte, pokud vás jen zajímá: „Co musím udělat o tom? „
Tazatel: Možná jedna z těch horkých linek pro sestry nebo něco takového.
Dr. Madsen: Přesně.
aktualizováno : 22. července 2020
původně publikováno: 3. dubna 2016