Fáze chronického onemocnění ledvin (CKD)

Obsah aktualizován 29. září 2020 – lékařsky zkontrolován naším lékařským poradním výborem

Chronické onemocnění ledvin (CKD) se týká všech pěti stádií poškození ledvin, od velmi mírného poškození ve stadiu 1 až po úplné selhání ledvin ve stadiu 5. Stádia onemocnění ledvin jsou založena na tom, jak dobře mohou ledviny odfiltrovat odpad a další tekutinu krev. V časných stádiích onemocnění ledvin jsou vaše ledviny stále schopné odfiltrovat odpad z vaší krve. V pozdějších fázích musí vaše ledviny tvrději pracovat, aby se zbavily odpadu, a mohou přestat pracovat úplně.

Způsob, jakým lékaři měří, jak dobře vaše ledviny filtrují odpad z krve, je odhadovaná rychlost glomerulární filtrace, nebo eGFR. Váš eGFR je číslo založené na vašem krevním testu na kreatinin, odpadní produkt ve vaší krvi.

Fáze onemocnění ledvin jsou založeny na čísle eGFR.

  • Fáze 1 CKD: eGFR 90 nebo vyšší
  • Fáze 2 CKD: eGFR mezi 60 a 89
  • Fáze 3 CKD: eGFR mezi 30 a 59
  • Fáze 4 CKD: eGFR mezi 15 a 29
  • Fáze 5 CKD: eGFR Méně než 15

Fáze 1 CKD: eGFR 90 nebo vyšší

Fáze 1 CKD znamená, že máte mírné poškození ledvin a eGFR 90 nebo vyšší.

eGFR 90 nebo vyšší znamená, že vaše ledviny jsou zdravé a fungují dobře, ale máte i jiné známky poškození ledvin. Známky poškození ledvin mohou být bílkoviny v moči (moč) nebo fyzické poškození ledvin. Zde je několik způsobů, jak pomoci zpomalit poškození ledvin v 1. stupni onemocnění ledvin:

  • Pokud máte cukrovku, kontrolujte hladinu cukru v krvi
  • Ovládejte svůj krevní tlak
  • Jezte zdravou stravu
  • Nekuřte a nepoužívejte tabák
  • Buďte aktivní 30 minut denně, 5 dní v týdnu
  • Zůstaňte v zdravá váha
  • Zeptejte se svého lékaře, zda existují léky, které vám mohou pomoci chránit ledviny
  • Objednejte se k nefrologovi (lékaři na ledviny), i když již máte praktického lékaře

STÁHNĚTE SI PRŮVODCE DISKUSNÍM PRŮVODCEM

Promluvte si dnes se svým lékařem o prevenci onemocnění ledvin a léčba

Zpět nahoru

Fáze 2 CKD: eGFR mezi 60 a 89

Fáze 2 CKD znamená, že máte mírné poškození ledvin a eGFR mezi 60 a 89.

Většinou jde o eGFR doplnění 60 a 89 znamená, že vaše ledviny jsou zdravé a fungují dobře. Pokud však máte onemocnění ledvin 2. stupně, znamená to, že máte další známky poškození ledvin, i když je váš eGFR normální. Známky poškození ledvin mohou být bílkoviny v moči (moč) nebo fyzické poškození ledvin. Tady je několik způsobů, jak pomoci zpomalit poškození ledvin při onemocnění ledvin 2. stupně:

  • Kontrolovat hladinu cukru v krvi, pokud máte cukrovku
  • kontrolovat krevní tlak
  • Jezte zdravou stravu
  • Nekuřte a nepoužívejte tabák
  • Buďte aktivní 30 minut denně, 5 dní v týdnu
  • Zůstaňte v zdravá váha
  • Zeptejte se svého lékaře, zda existují léky na ochranu ledvin
  • domluvte si schůzku s nefrologem (lékařem v oblasti ledvin), i když již máte praktického lékaře

Zpět nahoru

Fáze 3 CKD: eGFR mezi 30 a 59

Stupeň 3 CKD znamená, že máte eGFR mezi 30 a 59.

eGFR mezi 30 a 59 znamená, že dochází k určitému poškození ledvin a nefungují tak dobře, jak by měl.

Fáze 3 je rozdělena do dvou fází:

  • Fáze 3a znamená, že máte eGFR mezi 45 a 59
  • Fáze 3b znamená, že máte eGFR mezi 30 a 44

Mnoho lidí s onemocněním ledvin 3. stupně nemá žádné příznaky.Pokud však existují příznaky, mohou být:

  • Otok rukou a nohou
  • Bolesti zad
  • Močení (močení) více či méně než normální

V této fázi máte také větší pravděpodobnost zdravotních komplikací, protože se v těle hromadí odpad a vaše ledviny nefungují dobře, například:

  • Vysoký krevní tlak
  • Anémie (nízký počet červených krvinek)
  • Onemocnění kostí

Aby se udrželo onemocnění ledvin 3. stupně pokud se zhoršíte, můžete:

  • Kontrolovat hladinu cukru v krvi, pokud máte cukrovku
  • Kontrolovat krevní tlak
  • Nekuřte a nepoužívejte tabák
  • Jezte zdravou stravu
  • Buďte aktivní 30 minut denně, 5 dní v týdnu
  • Udržujte zdravou váhu
  • Navštivte nefrologa (lékař s ledvinami), který vám sestaví plán léčby, který je pro vás vhodný, a řekne vám, jak často budete muset nechat kontrolovat ledviny.
  • Seznamte se s dietologem, který vám pomůže dodržovat zdravou výživu / l i>
  • Zeptejte se svého lékaře na léky na krevní tlak zvané ACE inhibitory a ARB, pokud máte cukrovku nebo vysoký krevní tlak. Někdy mohou tyto léky pomoci zabránit zhoršování onemocnění ledvin.

Zpět nahoru

Fáze 4 CKD: eGFR mezi 15 a 29

Fáze 4 CKD znamená, že máte eGFR mezi 15 a 29.

EGFR mezi 15 a 30 znamená, že vaše ledviny jsou středně nebo vážně poškozeny a nepracují tak, jak by měly. Onemocnění ledvin 4. stupně je třeba brát velmi vážně – je to poslední fáze před selháním ledvin.

Ve 4. stupni onemocnění ledvin má mnoho lidí příznaky jako:

  • Otok ve vašich rukou a nohou
  • bolesti zad
  • močení (močení) více či méně než obvykle

ve 4. fázi budete pravděpodobně mít také zdravotní komplikace, protože se ve vašem těle hromadí odpad a vaše ledviny nefungují dobře, například:

  • Vysoký krevní tlak
  • Anémie (nízký počet červených krvinek)
  • Onemocnění kostí

Aby se onemocnění ledvin v této fázi nezhoršovalo, lékař vám doporučí:

  • Pravidelně schůzky s nefrologem (lékařem s ledvinami), který sestaví plán léčby, který je pro vás vhodný, a řekne vám, jak často budete muset nechat zkontrolovat ledviny.
  • Setkat se s dietologem, který vám pomůže sledovat zdravá strava
  • Užívejte speciální léky na krevní tlak, jako jsou ACE inhibitory a ARB pokud vám lékař řekl, že byste měl. Pokud máte cukrovku nebo vysoký krevní tlak, mohou tyto léky někdy pomoci, aby se onemocnění ledvin nezhoršilo.

Ve fázi 4 onemocnění ledvin je čas začít mluvit se svým nefrologem o tom, jak připravit se na selhání ledvin. Jakmile selžou vaše ledviny, budete muset zahájit dialýzu nebo si nechat transplantovat ledviny, abyste mohli žít.

  • Příprava na dialýzu: Dialýza vám pomůže vyčistit krev, když vám ledviny selhaly. Je třeba myslet na několik věcí, například na typ dialýzy, jak naplánovat léčbu a jak ovlivní váš každodenní život. Další informace o hemodialýze a peritoneální dialýze.
  • Příprava na transplantaci: Transplantace ledviny je chirurgický zákrok, který vám poskytne zdravou ledvinu z těla někoho jiného. Pokud najdete žijícího dárce ledvin, možná nebudete muset vůbec zahájit dialýzu. Transplantaci je možné podstoupit, když se ledviny blíží k selhání. Další informace o transplantacích ledvin.

Zpět nahoru

Fáze 5 CKD: eGFR Méně než 15

Fáze 5 CKD znamená, že máte eGFR menší než 15.

EGFR menší než 15 znamená, že ledviny se blíží k selhání nebo zcela selhaly. Pokud selhají vaše ledviny, hromadí se v krvi odpad, což vám dělá velmi špatně.

Mezi příznaky selhání ledvin patří:

  • Svědění
  • Svalové křeče
  • Je vám špatně a zvracíte.
  • Necítíte hlad
  • Otok rukou a nohou
  • Bolesti zad
  • močení (močení) víceméně než obvykle
  • potíže s dýcháním
  • potíže se spánkem
jakmile vám selhají ledviny, budete muset zahájit dialýzu nebo podstoupit transplantaci ledviny, abyste mohli žít.
  • Příprava na dialýzu: Dialýza vám pomůže vyčistit krev, když vám selhají ledviny . Je třeba přemýšlet o několika věcech, například o typu dialýzy, o tom, jak naplánovat léčbu a jak ovlivní váš každodenní život. Další informace o hemodialýze a peritoneální dialýze.
  • Příprava na transplantaci: Transplantace ledviny je chirurgický zákrok, který vám poskytne zdravou ledvinu z těla někoho jiného. Pokud najdete žijícího dárce ledvin, možná nebudete muset vůbec zahájit dialýzu. Transplantaci je možné podstoupit, když se ledviny blíží k selhání. Další informace o transplantacích ledvin.

Zpět nahoru

Leave a Reply

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *