Přehled
Co je to hepatitida?
Hepatitida znamená zánět jater. Když je játra zanícená nebo poškozená, může být ovlivněna její funkce. Nadměrné užívání alkoholu, toxiny, některé léky a určité zdravotní stavy mohou způsobit hepatitidu, ale často je způsobena virem. Ve Spojených státech jsou nejčastějšími viry hepatitidy virus hepatitidy A, virus hepatitidy B a virus hepatitidy C.
Jaký je rozdíl mezi hepatitidou A, hepatitidou B a hepatitidou C?
Hepatitida A, hepatitida B a hepatitida C jsou infekce jater způsobené třemi různými viry. I když každý z nich může způsobit podobné příznaky, šíří se různými způsoby a může mít odlišný vliv na játra. Hepatitida A je obvykle krátkodobá infekce a nestává se chronickou. Hepatitida B a hepatitida C mohou také začít jako krátkodobé akutní infekce, ale u některých lidí virus zůstává v těle, což vede k chronickým onemocněním a dlouhodobým problémům s játry. Existují vakcíny k prevenci hepatitidy A a hepatitidy B; proti hepatitidě C však neexistuje žádná vakcína.
Stránka „Co je to hepatitida?“ více informací o rozdílech mezi hepatitidou A, hepatitidou B a hepatitidou C.
Co je to hepatitida A?
Hepatitida A je vysoce nakažlivá krátkodobá infekce jater způsobená Virus hepatitidy A.
Jak závažná je hepatitida A?
Lidé, kteří dostanou hepatitidu A, se mohou cítit nemocní po dobu několika týdnů až několika měsíců, ale obvykle se úplně uzdraví a nemají trvalé poškození jater. . Ve vzácných případech může hepatitida A způsobit selhání jater nebo dokonce smrt; to je častější u starších lidí a u lidí s jinými vážnými zdravotními problémy, jako je chronické onemocnění jater.
Jak častá je hepatitida A Spojené státy?
V roce 2018 bylo ve Spojených státech hlášeno celkem 12 474 případů hepatitidy A. Protože u některých lidí nebyla diagnostikována nikdy, skutečný počet případů hlášených v daném roce je pravděpodobně blíže na 24 900. Od roku 2016 se v USA vyskytují epidemie hepatitidy A mezi lidmi, zejména u lidí, kteří užívají injekce drogami nebo zažívají bezdomovectví, což má za následek více než 32 000 případů.
Zvyšují se ve Spojených státech případy hepatitidy A?
Protože vakcína proti hepatitidě A byla poprvé doporučena v roce 1996, případy hepatitidy A ve Spojených státech dramaticky poklesl. Bohužel v posledních letech počet nakažených lidí roste, protože ve Spojených státech došlo k několika ohniskům hepatitidy A v důsledku kontaktu mezi lidmi, zejména mezi lidmi, kteří užívají drogy, lidmi bez domova a muži, kteří mají sex s muži.
Přenos / expozice
Jak se šíří hepatitida A?
Virus hepatitidy A se nachází ve stolici a krvi infikovaných lidí . Virus hepatitidy A se šíří, když někdo požije virus (i v množství, které je příliš malé na to, aby bylo vidět) prostřednictvím:
► Kontakt mezi lidmi
Hepatitidu A lze šířit z blízka , osobní kontakt s infikovanou osobou, například prostřednictvím určitých druhů sexuálního kontaktu (jako je orální-anální sex), péče o někoho, kdo je nemocný, nebo užívání drog s ostatními. Hepatitida A je velmi nakažlivá a lidé mohou virus šířit ještě předtím, než mu bude nevolno.
► Konzumace kontaminovaného jídla nebo pití
Ke kontaminaci potravin virem hepatitidy A může dojít kdykoli bod: pěstování, sklizeň, zpracování, manipulace a dokonce i po vaření. Ke kontaminaci potravin a vody dochází častěji v zemích, kde je běžná hepatitida A. Ačkoli jsou neobvyklé, v USA se vyskytla ohniska způsobená potravinami u lidí, kteří konzumovali kontaminované čerstvé a mražené dovážené potravinářské výrobky.
Kdo je vystaven riziku hepatitidy A?
Ačkoli může každý dostat hepatitidu A „Ve Spojených státech jsou určité skupiny lidí vystaveny vyššímu riziku nakažení a závažného onemocnění, pokud se u nich objeví hepatitida A.
Lidé se zvýšeným rizikem hepatitidy A
- Mezinárodní cestovatelé
- Muži, kteří mají sex s muži
- Lidé, kteří užívají nebo injekčně užívají drogy (všichni, kteří užívají nelegální drogy)
- Lidé s pracovním rizikem pro expozici
- Lidé, kteří očekávají blízký osobní kontakt s mezinárodním osvojencem
- Lidé bez domova
Lidé se zvýšeným rizikem závažných onemocnění způsobených hepatitidou A infekce
- Lidé s chronickým onemocněním jater, včetně hepatitidy B a hepatitidy C
- Lidé s HIV
Co mám dělat, když myslím, že jsem byl vystaveni viru hepatitidy A?
Pokud si myslíte, že jste byli vystaveni viru hepatitidy A, zavolejte co nejdříve svého lékaře, nejlépe do 2 týdnů, nejlépe svého zdravotnického pracovníka nebo místní zdravotní oddělení. Zdravotnický pracovník může rozhodnout o dalších krocích na základě vašeho věku a celkového zdraví.
Mohu zabránit infekci po expozici viru hepatitidy A?
Jediná dávka vakcíny proti hepatitidě A může pomoci zabránit hepatitidě A, pokud je podána do 2 týdnů po expozici. V závislosti na vašem věku a zdravotním stavu může lékař doporučit kromě vakcíny proti hepatitidě A také imunoglobulin.
Pokud jsem v minulosti měl (a) hepatitidu A, mohu ji dostat znovu?
Ne. Jakmile se uzdravíte z hepatitidy A, vytvoříte si protilátky, které vás ochrání po celý život.
Jak dlouho přežije virus hepatitidy A mimo tělo?
Virus hepatitidy A může přežít mimo tělo měsíce. Zahřívání potravin a tekutin na teplotu 185 ° F (85 ° C) po dobu alespoň 1 minuty může virus zabít. Vystavení teplotám pod bodem mrazu virus nezabije.
Příznaky
Jaké jsou příznaky hepatitidy A?
Ne každý s hepatitidou A má příznaky. U dospělých je pravděpodobnější příznaky než u dětí. Pokud se příznaky objeví, obvykle se objeví 2 až 7 týdnů po infekci. Příznaky obvykle trvají méně než 2 měsíce, i když někteří lidé mohou být nemocní až 6 měsíců.
Pokud se příznaky objeví, mohou zahrnovat:
- Žlutá kůže nebo oči
- nechce jíst
- podrážděný žaludek
- zvracení
- bolest žaludku
- horečka
- Tmavá moč nebo světlé stolice
- Průjem
- Bolesti kloubů
- Pocit únavy
Může člověk šířit virus hepatitidy A bez příznaků?
Ano. Mnoho lidí, zejména dětí, nemá žádné příznaky, ale stále mohou šířit infekci. Osoba může navíc přenášet virus hepatitidy A na ostatní až 2 týdny před objevením se příznaků.
Diagnóza / léčba
Jak je diagnostikována hepatitida A?
Lékař může určit, zda máte hepatitidu A, tím, že prodiskutuje vaše příznaky a nařídí krevní test, který zjistí, zda jste byli nedávno nakaženi virem, který způsobuje hepatitidu A.
Jak se léčí hepatitida A?
Při léčbě příznaků hepatitidy A lékaři obvykle doporučují odpočinek, přiměřenou výživu a tekutiny. Někteří lidé se závažnými příznaky budou potřebovat lékařskou péči v nemocnici.
Prevence / očkování
Jak se mohu chránit před hepatitidou A?
Nejlepší způsob, jak k prevenci hepatitidy A je očkování vakcínou proti hepatitidě A. K plnému využití výhody vakcíny proti hepatitidě A je zapotřebí více než jedna dávka. Počet a načasování těchto záběrů závisí na typu vakcíny, která vám byla podána. Dodržování správné hygieny rukou – včetně důkladného umytí rukou po použití koupelny, výměny plen a před přípravou nebo konzumací jídla – hraje důležitou roli v prevenci šíření hepatitidy A.
Kdo by měl být očkován proti hepatitidě A ?
Následující lidé by měli být očkováni proti hepatitidě A:
Děti
- Všechny děti ve věku 12–23 měsíců
- Všechny děti a dospívající ve věku 2–18 let, kteří dosud nebyli očkováni proti hepatitidě A (známou jako „dohnat“ očkování)
Lidé se zvýšeným rizikem hepatitidy A
Osoby se zvýšeným rizikem závažného onemocnění způsobeného infekcí hepatitidou A infekce
Jak se podává vakcína proti hepatitidě A?
Existují dva typy vakcín proti hepatitidě A. První typ, s vakcína proti hepatitidě A s jednou dávkou se podává ve dvou dávkách s odstupem 6 měsíců a pro dlouhodobou ochranu proti hepatitidě A jsou zapotřebí obě dávky. Druhým typem je kombinovaná vakcína, která chrání lidi před hepatitidou A i hepatitidou B. kombinovanou vakcínu lze podat komukoli ve věku 18 let a starším a podává se třikrát po dobu 6 měsíců. K dlouhodobé ochraně proti hepatitidě A i hepatitidě B jsou potřeba všechny tři záběry.
Je vakcína proti hepatitidě A účinná?
Ano, oba typy vakcín proti hepatitidě A jsou vysoce účinné při prevenci infekce virem hepatitidy A. Přijetí celé série vakcín (všechny požadované snímky) má za následek dlouhodobou ochranu.
Je vakcína proti hepatitidě A bezpečná?
Ano, vakcína proti hepatitidě A je bezpečná. Z vakcíny proti hepatitidě A nebyly hlášeny žádné závažné nežádoucí účinky. Nejběžnějším hlášeným vedlejším účinkem je bolestivost v místě vpichu. Stejně jako u jiných léků existuje vždy malé riziko, že po podání vakcíny může dojít k vážnému problému. Potenciální rizika hepatitidy A jsou však mnohem větší než potenciální rizika spojená s vakcínou proti hepatitidě A. Od vydání první vakcíny proti hepatitidě A v roce 1995 byly ve Spojených státech a na celém světě podány miliony dávek vakcíny proti hepatitidě A.
Kdo by neměl dostat vakcínu proti hepatitidě A?
Lidé, kteří někdy měli život ohrožující alergickou reakci na vakcínu proti hepatitidě A nebo o nichž je známo, že jsou alergičtí na jakoukoli část vakcíny proti hepatitidě A, by vakcínu neměli dostat. Informujte svého lékaře, pokud máte závažné alergie. Vakcína také není schválena pro použití u kojenců mladších 1 roku.
Co je imunoglobulin?
Imunoglobulin je látka vyrobená z lidské krevní plazmy, která obsahuje protilátky, které jsou přirozenou obranou těla proti infekci. Injekce imunoglobulinu mohou být podány za určitých okolností, například když je někdo příliš mladý na očkování nebo nemůže být očkován kvůli předchozí život ohrožující reakci na vakcínu proti hepatitidě A nebo složku vakcíny. Na rozdíl od vakcíny proti hepatitidě A imunoglobulin neposkytuje dlouhodobou ochranu před infekcí.
Ochrání mě vakcína proti hepatitidě A před jinými formami hepatitidy?
Ne. Vakcína proti hepatitidě A chrání pouze proti hepatitidě A. Pro hepatitidu B je k dispozici samostatná vakcína. K dispozici je také kombinace vakcín proti hepatitidě A a hepatitidě B, která poskytuje ochranu pro oba viry. V současné době neexistuje žádná vakcína proti hepatitidě C.
Lze vakcínu proti hepatitidě A podávat lidem se sníženou imunitou, jako jsou hemodialyzovaní pacienti nebo lidé s HIV / AIDS?
Ano . Vakcína proti hepatitidě A může být podána osobám se sníženou imunitou.
Je škodlivé mít další dávku vakcíny proti hepatitidě A nebo opakovat celou sérii vakcín proti hepatitidě A?
Ne, získání dalších dávek vakcíny proti hepatitidě A není škodlivé.
Co je třeba udělat, pokud je odložena poslední dávka vakcíny proti hepatitidě A?
Pokud byla odložena druhá dávka ( více než 6 měsíců od podání první dávky), měla by být podána co nejdříve. První dávku není nutné znovu podávat.
Kde mohu získat vakcínu proti hepatitidě A?
Promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče nebo zavolejte na místní zdravotní oddělení, kde mohou být nabízeny bezplatné nebo levné vakcíny pro dospělé. U dětí si přečtěte program Vakcíny pro děti.
Vakcína proti hepatitidě A a mezinárodní cestování
Kdo by měl dostat vakcínu proti hepatitidě A před mezinárodní cestou?
Všichni nevakcinovaní lidé spolu s těmi, kteří nikdy neměli hepatitidu A, by měli být očkováni před cestou do zemí, kde je hepatitida A běžná. Cestující do městských oblastí, letovisek a luxusních hotelů v zemích, kde je běžná hepatitida A, jsou stále ohroženi. Mezinárodní cestující byli nakaženi, přestože si pravidelně myli ruce a dávali si pozor na to, co pili a jedli. Ti, kteří jsou příliš mladí nebo nemohou být očkováni kvůli předchozí život ohrožující reakci na vakcínu proti hepatitidě A nebo složku vakcíny, by měli dostat imunoglobulin. Cestujícím do jiných zemí, kde se hepatitida A běžně nevyskytuje, se před cestou nedoporučuje dostat vakcínu proti hepatitidě A.
Jak brzy před cestou bych měl dostat vakcínu proti hepatitidě A?
Měli byste získejte první dávku vakcíny proti hepatitidě A, jakmile plánujete mezinárodní cestu do země, kde je hepatitida A běžná. Vakcína poskytne určitou ochranu, i když budete očkováni blíže k odletu. U starších dospělých (věk > 40 let), osob se sníženou imunitou a osob s chronickým onemocněním jater nebo jinými chronickými zdravotními stavy, které může poskytovatel zdravotní péče zvážit, na základě několika faktorů, podání injekce imunoglobulinu současně do různých končetin.
Co mám dělat, když cestuji do zahraničí, ale nemohu dostat vakcínu proti hepatitidě A?
Lidé, kteří jsou alergičtí na vakcína nebo jsou mladší než 6 měsíců, měli by dostat jednu dávku imunoglobulinu před cestou do země, kde je běžná hepatitida A. Imunoglobulin poskytuje účinnou ochranu před infekcí virem hepatitidy A po dobu až 2 měsíců, v závislosti na dávce. Pokud pobýváte déle než 2 měsíce, můžete během své návštěvy získat další dávku imunoglobulinu pro trvalou ochranu před hepatitidou A.