Pohotovost je organizované nemocniční zařízení pro poskytování neplánovaných služeb pacientům, kteří potřebují okamžitou lékařskou pomoc.
Pokyny Asper CMS může každý lékař, který vidí pacienta v ED (Emergencydepartment), využít návštěvu pohotovostního oddělení kódy (99281 – 99285).
Neměli bychom přidělovat kódy EDcodes, pokud je místem služby nastavení kanceláře nebo ambulantního zařízení nebo jakékoli jiné místo služby. Kódy pohotovostního oddělení by se měly používat, pouze pokud je pacient na pohotovostním oddělení.
Poznámka : Pokud lékař požádá pacienta, aby namísto jeho ordinace použil meethim, měli bychom místo kódů ED přiřadit ordinaci nebo ambulantní návštěvu E & M.
Služby poskytované pacientovi na pohotovostním oddělení nemusí být nouzovým stavem. I když můžeme přiřadit ED kódy, pokud jsou popsané služby poskytovány. Za nouzový stav se obvykle účtuje nižší kód ED.
Ošetřovatelské zařízení není zaplacena ve stejný den byla pacientovi poskytnuta návštěva pohotovostního oddělení.
Pokud lékař radí svému vlastnímu pacientovi, aby šel na pohotovostní oddělení (ED) nemocniční péče a lékař je následně požádán lékařem ED, aby přišel do nemocnice, aby vyhodnotil pacienta a poradil lékaři ED, zda by měl být pacient přijat do nemocnice nebo být poslán domů, měli by lékaři fakturovat takto:
Pokud je pacient přijat do nemocniční osobní lékař pacienta, pak by měl běžný lékař pacienta účtovat pouze příslušnou úroveň počáteční nemocniční péče (kódy 99221 -99223), protože všechny služby hodnocení a řízení poskytované touto fyzickou Ve spojení s tímto přijetím jsou považovány za součást počáteční nemocniční péče, pokud jsou prováděny ve stejný den jako přijetí. Lékař ED, který pacienta viděl na pohotovostním oddělení, by měl účtovat příslušnou úroveň kódů ED
Pokud lékař ED na základě doporučení osobního lékaře pacienta, který přišel do pohotovostního oddělení za pacientem, odešle pacienta domů, měl by lékař ED vyúčtovat příslušná úroveň služby pohotovostních oddělení. Osobní lékař pacienta by měl také vyúčtovat úroveň kódu pohotovostního oddělení, která popisuje službu, kterou poskytl na pohotovostním oddělení. Pokud osobní lékař pacienta za pacientem nepřišel do nemocnice, ale poradí pouze telefonicky pohotovostnímu lékaři, nemusí osobní lékař pacienta fakturovat.
Lékař ED požaduje, aby jiný lékař navštívil pacienta v ED nebo v kanceláři / ambulantním zařízení
Pokud lékař pohotovostního oddělení požaduje, aby jiný lékař vyhodnotil daného pacienta, měl by druhý lékař zaúčtovat návštěvní kód pohotovostního oddělení. Pokud je pacient přijat do nemocnice druhým lékařem provádějícím hodnocení, měl by vyúčtovat počáteční kód péče o nemocnici, nikoli kód návštěvy pohotovostního oddělení.
___________________________________________
CPT 99281 – návštěva pohotovostního oddělení pro hodnocení a správu pacienta, které vyžaduje 3 klíčové komponenty: Historie zaměřená na problém, vyšetření zaměřené na problém a přímé lékařské rozhodování. Poradenství a / nebo koordinace péče s jinými poskytovateli nebo agenturami jsou poskytovány v souladu s povahou problémů a potřebami pacienta a / nebo rodiny. Současné problémy jsou obvykle omezené nebo malé.
CPT 99282 – návštěva pohotovostního oddělení pro hodnocení a správu pacienta, která vyžaduje tyto 3 klíče komponenty: Rozšířená historie zaměřená na problém; rozšířené vyšetření zaměřené na problém; a Lékařské rozhodování s nízkou složitostí. Poradenství a / nebo koordinace péče s jinými poskytovateli nebo agenturami jsou poskytovány v souladu s povahou problému (problémů) a potřebami pacienta a / nebo rodiny. Prezentující problémy jsou obvykle nízké až středně závažné.
CPT 99283 – pohotovostní oddělení návštěva za účelem vyhodnocení a péče o pacienta, která vyžaduje tyto 3 klíčové komponenty: Rozšířená historie zaměřená na problém; rozšířené vyšetření zaměřené na problém; a Lékařské rozhodování o mírné složitosti. Poradenství a / nebo koordinace péče s jinými poskytovateli péče jsou poskytovány v souladu s povahou problému (problémů) a potřebami pacienta a / nebo rodiny. Prezentované problémy jsou obvykle mírné závažnosti.
CPT 99284 – návštěva pohotovostního oddělení pro hodnocení a řízení pacienta, které vyžaduje tyto 3 klíčové komponenty: podrobnou historii; Podrobné vyšetření; a Medicaldecision dělat mírné složitosti. Poradenství a / nebo koordinace péče s jinými poskytovateli nebo agenturami jsou poskytovány v souladu s povahou problému (problémů) a potřebami pacienta a / nebo rodiny. Problémy s prezentací jsou obvykle velmi závažné a vyžadují okamžité zhodnocení lékařem, ale nepředstavují bezprostřední významnou hrozbu pro život nebo fyziologické funkce.
CPT 99285 – Nouzová návštěva oddělení pro hodnocení a správu pacienta, která vyžaduje tyto 3 klíčové komponenty v rámci omezení daných naléhavostí klinického stavu a / nebo duševního stavu pacienta: Komplexní anamnéza; Komplexní vyšetření; a Lékařské rozhodování o vysoké složitosti. Poradenství a / nebo koordinace péče s jinými poskytovateli nebo agenturami jsou poskytovány v souladu s povahou problému (problémů) a potřebami pacienta a / nebo rodiny. Předkládané problémy jsou obvykle velmi závažné a představují bezprostřední významnou hrozbu pro život nebo fyziologické funkce.