Mezi běžné příznaky hypertyreózy patří nespavost, úzkost, třes, bušení srdce, rychlý puls a úbytek hmotnosti. Více informací o nedostatečně a nadměrně aktivní štítné žláze se dozvíte v našem eGuide k hormonům štítné žlázy. Tento online zdroj je přístupný v sekci Health eGuide na www.PeoplesPharmacy.com.
Existují tři způsoby léčby hypertyreózy: chirurgický zákrok, radioaktivní jód nebo léky potlačující štítnou žlázu, jako je methimazol. Vážení kladů a záporů každého z nich je zásadní. Budete potřebovat lékaře, kterému můžete věřit, který vám pomůže posoudit, která léčba je pro vás nejvhodnější.
Otázka: Byla mi diagnostikována bipolární porucha a byl mi okamžitě podán přípravek Lamictal a Abilify. V posledních dvou letech se u mě vyvinula tardivní dyskineze.
Když to doktorka diagnostikovala, zvýšila mou dávku Abilify. Vůbec se nezdála znepokojená, ale řekla mi, že tardivní dyskineze je nevratná. Nedala mi ani příležitost o tom mluvit!
Jsem na to velmi naštvaný. Nikdy mi nebylo řečeno, že Abilify s sebou nese riziko TD. Šel jsem na medicínu, protože jsem nevěděl nic lepšího.
Jsem z toho tak rozrušený, protože jsem slyšel, že TD se může zhoršit, když přestanete Abilify. Nevím co mám dělat Už nemohu svému psychiatrovi věřit.
Uvažuji o zastavení Abilify na vlastní pěst. Myslím, že mohu snížit prášky na polovinu a pak znovu na polovinu a jít velmi pomalu. Mám pocit, že v této situaci musím jednat jako můj vlastní obhájce.
Cítím se zrazen lékařem, který mi měl pomoci cítit se lépe. Právě teď mám v rukou a nohou škubání, šklebící se a škubající v ústech a silné zuby zaťaté kromě toho, že se mi jazyk valí v ústech. Existuje něco, co pomůže?
Odpověď: Tardivní dyskineze je zničujícím důsledkem některých psychiatrických léků. Starší antipsychotika, jako je chlorpromazin (Thorazin) a haloperidol (Haldol), způsobují tuto nežádoucí reakci až u 32% pacientů. Novější léky jako aripiprazol (Abilify) mohou spouštět TD u 13%.
Nekontrolovatelné pohyby svalů, které popisujete, jsou typické pro TD a mohou být zničující . Až donedávna neexistovala žádná úspěšná léčba.
V posledních několika letech Úřad pro kontrolu potravin a léčiv schválil dva nové léky k léčbě tohoto onemocnění: valbenazin (Ingrezza) a deutetrabenazin (Austedo). Klinické studie prokázaly, že přibližně u 50% pacientů s TD, kteří dostávali valbenazin, došlo ke zlepšení (Therapeutické pokroky v psychofarmakologii, 20. května 2019). Deutetrabenazin byl užitečný přibližně u poloviny pacientů s nedobrovolnými pohyby, ve srovnání s 20% až 30% pacientů užívajících placebo.
Valbenazin i deutetrabenazin mají vedlejší účinky, včetně ospalosti, sucha v ústech, neklidu, bolesti hlavy a únavy. .
Nezastavujte Abilify sami. Může být vyžadováno velmi postupné zužování pod lékařským dohledem.