Pop kvíz: Můžete poznat rozdíl mezi psoriázou a ekzémem? Jako by tyto chronické kožní problémy nebyly dostatečně frustrující, mohou být také neuvěřitelně matoucí. „Ekzém i psoriáza způsobují červené, šupinaté oblasti na pokožce a na netrénovaném oku mohou vypadat podobně,“ říká SELF MUDr. Alan J. Parks, autorizovaný lékařem. Zde je návod, jak zjistit, které to je s nejlepšími způsoby, jak skutečně léčit tyto nepříjemné kožní stavy.
Toto jsou nejčastější příznaky lupénky:
Nejběžnějším typem lupénky je podle Mayo Clinic psoriáza s plaky. příznaky psoriázy s plaky se nejčastěji vyskytují na pokožce hlavy, loktů, kolenou, dolní části zad a genitáliích a mohou zahrnovat:
- Vyvýšené červené skvrny na pokožce
- Stříbřitě bílý povlak odumřelých buněk na povrchu těchto skvrn
- Svědění
- Bolest
- Popraskání kůže a krvácení
Existují i jiné, méně časté formy psoriázy. Guttátová psoriáza, která často začíná v dětství nebo mladé dospělosti a může být vyvolána streptokokovou infekcí, objeví se a malé léze podobné kapičkám. Inverzní psoriáza se projevuje jako hladká, lesklá, červená vyrážka v záhybech těla, například pod paží nebo prsy. Pustulární psoriáza, která se může vyskytovat na dlaních a chodidlech, je podle John Hopkins Medicine charakterizována neinfekčními puchýři naplněnými hnisem. Nejzávažnějším a nejvzácnějším typem psoriázy je erytrodermická psoriáza, která vede k rozšířenému, ohnivému zarudnutí na většině těla. Může to způsobit silné svědění a bolest, a pokud si myslíte, že máte vzplanutí erytrodermické psoriázy, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. (FYI: Více informací a fotografií každého typu z Mayo Clinic najdete zde.)
Příznaky ekzému jsou na druhou stranu podobné, ale odlišné.
Ekzém je opravdu souhrnný název pro skupinu stavů, které způsobují zčervenání, svědění a zanícení kůže. Nejběžnější formou ekzému je atopická dermatitida, a proto „když většina lidí říká„ ekzém “, obvykle to znamená atopickou dermatitidu,“ říká Todd Minars, MD, asistent klinického profesora dermatologie na Lékařské fakultě University of Miami. .
Americká akademie dermatologie (AAD) nazývá atopickou dermatitidu „svěděním, které vyráží“ zdůrazněte, jak nepříjemné mohou být charakteristické suché, červené a šupinaté skvrny tohoto stavu.
Mezi příznaky atopické dermatitidy patří:
- Suché, svědivé skvrny na pokožce
- Malé červeno-hnědavě šedé vyvýšené hrbolky
- Popraskaná nebo šupinatá pokožka
Kontaktní dermatitida je další druh ekzému, který může být způsoben kontaktem s alergenem nebo dráždivou látkou, jako jsou rozpouštědla, jedovatý břečťan a čisticí prostředky, říká AAD. Podle Mayo Clinic reakce obvykle postihuje část těla, která se dotkla dráždivé látky. Jeho příznaky jsou zarudnutí nebo vyrážka, pálení nebo otoky a puchýře, které mohou plakat nebo se krustit.
Dyshidrotický ekzém je další formou tohoto stavu. Vypadá to jako malé, svědivé puchýře na okrajích prstů na rukou, nohou, dlaních a chodidlech a podle Mayo Clinic jej mohou vyvolat stres, alergie nebo expozice kovům, jako je nikl a kobalt. Mezi příznaky patří bolest, svědění, zarudnutí, odlupování a šupinatá popraskaná kůže. (FYI: Více informací a fotografií ekzému z Mayo Clinic najdete zde.)
Co způsobuje psoriázu vs. ekzém?
Tyto dva kožní problémy mají různé příčiny a mohou se objevit v různých fázích vašeho života. Psoriáza je autoimunitní onemocnění, které podle AAD postihuje asi 7,5 milionu Američanů. Stává se to, když kožní buňky procházejí životním cyklem rychleji než obvykle. Obvykle trvá regenerace kožních buněk asi měsíc, ale u lidí s psoriázou se tento proces podle Clevelandské kliniky děje každé tři až čtyři dny.
Podle americké lékařské knihovny USA psoriáza obvykle postihuje lidi ve věku od 15 do 35 let, ale může postihnout kohokoli v jakémkoli věku. „To, co víme, je, že psoriáza je zprostředkována imunitou, což znamená, že v imunitním systému existuje určitá nerovnováha, která vede k zanícené pokožce,“ říká SELF dermatolog a člen lékařské rady Národní nadace pro psoriázu Jashin Wu. “ běží v rodinách, ale nemusí existovat přímé vzorce dědičnosti. Jedním známým spouštěčem jsou infekce streptokoků, ale ne všechny nové případy psoriázy jsou výsledkem streptokoků. “
Ekzém je mnohem častější než psoriáza.Podle nejnovějšího dostupného odhadu má více než 30 milionů Američanů nějakou formu ekzému.
Případ učebnice ekzému začíná v dětství nebo v raném dětství, říká Dr. Minars. „Existují určité spory o tom, zda je ekzém primárně imunitně zprostředkovaným onemocněním nebo onemocněním defektem kožní bariéry,“ říká Dr. Wu. „Stejně jako lupénka má tendenci se vyskytovat i v rodinách,“ což naznačuje, že mohou existovat také dědičná složka.
Může stres zhoršit psoriázu nebo ekzém?
Není pochyb o tom, že život s psoriázou a ekzémem může být stresující a jejich souvislost se stresem byla v dermatologii široce diskutována. komunita.
Ačkoli odborníci často doporučují lidem s psoriázou a ekzémy, aby se vyhnuli stresovým situacím, stále zbývá mnoho být přesně prokázáno, jak může stres ovlivnit tyto podmínky. V metaanalýze z listopadu 2017 v časopise British Journal of Dermatology bylo hodnoceno 39 studií s více než 32 500 pacienty a došel k závěru, že „neexistují žádné přesvědčivé důkazy o tom, že předchozí stres je silně spojen s exacerbací / nástupem psoriázy“. Pokud jde o ekzém, studie z října 2017 v Mezinárodním žurnálu molekulárních věd uvádí, že psychický stres může zhoršit atopickou dermatitidu a může být zprostředkován osou hypotalamus-hypofýza-nadledviny (HPA).
Jen proto, věda plně nevyjasnila roli stresu, kterou v těchto podmínkách hraje, neznamená, že spojení neexistuje. Dr. Wu říká, že viděl pacienty, kteří v minulosti zažili lupénku nebo vzplanutí ekzému související se stresem, a AAD zmiňuje stres když hovoříme o psoriáze i ekzému.
Ačkoli psoriáza a ekzém jsou odlišné podmínky, léčba těchto dvou je často podobná.
I když neexistuje žádný lék na žádný z těchto stavů, lze je léčit. Pokud máte diagnostikovanou psoriázu nebo ekzém, může vám lékař doporučit:
- Volně prodejné zvlhčovače
- Místní léky ke snížení zánětu, jako jsou kortikosteroidy, inhibitory kalcineurinu, a retinoidy
- Perorální steroidy, jako je prednison, které mohou pomoci uklidnit a těžký případ při krátkodobém použití
- mokré obvazy, které zahrnují zabalení oblasti mokrým obvazem ke zmírnění svědění
- fototerapie, při které speciální stroj vyzařuje ultrafialové světlo na pokožku, aby se snížilo svědění a zánět
Ačkoli psoriáza i ekzém jsou obojí frustrující, dráždivé podmínky, neměly by ničit život. Pokud se potýkáte se zvládáním psoriázy nebo ekzému, navštivte dermatologa, který vám pomůže určit nejlepší léčebný plán.
Související:
- 9 tipů pro správu vzplanutí psoriázy, na které dermatologové přísahají
- 8 způsobů řešení tohoto frustrujícího ekzému rukou
- 13 nejlepších nových produktů péče o pleť pro každý typ pleti