GERD
Ezofagram
Ezofagram je rentgenová studie jícnu, při které pacient polyká baryum (kontrastní látku) a rentgenolog vizualizuje jícen a žaludek pod fluoroskopií. Tento test může pomoci zjistit, zda je problém se zúžením (zúžením) jícnu nebo zda je přítomna hiatální kýla. Může také poskytnout hrubý odhad stupně kontrakcí jícnových svalů.
Horní endoskopie
Horní endoskopie je test, který umožňuje přímou vizualizaci výstelky jícnu, žaludku a horní části (dvanáctníku) ) tenkého střeva pomocí endoskopu procházejícího ústy. Přímá vizualizace výstelky jícnu umožňuje kontrolu možného poškození (ezofagitida, vředy).
Manometrie jícnu
Manometrie jícnu zahrnuje trubici malého průměru procházející nosem do jícnu. Před tímto zákrokem jsou pacientovi znecitlivěny nos a hrdlo. Jakmile je trubice v poloze, je pacient vyzván k polykání. Měření funkce jícnu se provádí pomocí tlakových odečtů svalových kontrakcí (motility) jícnu. Lze také použít nižší svalový tlak jícnového svěrače. Tento test pomáhá lékařům interpretovat, zda existuje problém s pohyblivostí jícnu nebo s funkcí dolního jícnového svěrače (LES).
Ambulantní 24hodinová pH sonda
Ambulantní 24hodinová pH sonda je test, který se skládá z malé trubičky procházející nosem do jícnu na úrovni LES. Senzor pH na špičce zkumavky umožňuje měření expozice kyselině v jícnu na přenosném počítači. Sonda pH se nosí nepřetržitě 24 hodin. Trubice se poté vyjme a výsledky z počítače se interpretují. Tyto výsledky jsou porovnány s tím, co víme, je normální expozice kyselině v jícnu. To je považováno za „zlatý standard“ pro určování, zda má pacient refluxní chorobu, nebo GERD.
V poslední době byl vyvinut speciální přístroj pro měření pH, který je připevněn k výstelce jícnu, takže žádný trubice nosem do jícnu je nutná. Senzor pH odešle zprávu do přenosného počítače, který shromažďuje údaje o expozici kyselině jícnu po dobu 24 hodin. Přichycená sonda v jícnu se pomalu odděluje od jícnu a nakonec se dostane do stolice a vyhodí se.
Impedance
Impedance je test nabízený v několika lékařských centrech. Zahrnuje stejný typ procedury jako 24hodinový test pH (trubice prochází nosem do jícnu na úrovni LES). Měří pohyb kapaliny ze žaludku do jícnu. Tento test může být důležitý pro lidi s příznaky refluxu, kteří mají reflux žluči, ne kyselý reflux, a proto mají normální výsledky z 24hodinové sondy pH. Testování impedance bohužel nelze provést pomocí současného 24hodinového zařízení pro měření pH, které je připevněno k výstelce jícnu.
Dysfagie
Ezofageální manometrie
Testy na dysfagii zahrnují manometrii jícnu, což znamená, že malá trubice obsahující tlakové senzory je umístěna dolů nosem do jícnu k měření kontrakcí jícnu a relaxace dolního jícnového svěrače. Tento test trvá přibližně 30 minut.
Funkční bolest na hrudi
Test, který se používá ke stanovení příčiny bolesti na hrudi, je manometrie jícnu – stejný test je popsán výše pro vyšetřování příznaků potravy. trčí v hrudi. Ambulantní studie pH lze také použít ke zjištění, zda gastroezofageální reflux může být příčinou bolesti na hrudi.
Upraveno z publikace IFFGD: Gastrointestinální motilitní poruchy jícnu a žaludku, William E. Whitehead, PhD, Co – ředitel Centra pro funkční GI & Centrum poruch pohyblivosti, profesor medicíny, profesor trávicích chorob, profesor psychologie University of North Carolina, publikace Chapel Hill, NC a IFFGD, publikace # 529, autor Mark H. DeLegge, MD, FACG, Centrum trávicího ústrojí, Lékařská univerzita v Jižní Karolíně, SC.