Lidé jsou přirozeným rezervoárem stafylokokového aureus. Kolonizace začíná brzy po narození a předurčuje k infekci. S. aureus je jednou z nejčastějších příčin kožní infekce, která vede k folikulitidě, furunkulóze, karbunklům, ecthymu, impetigo, celulitidě a abscesům. Kromě toho může S. aureus způsobovat řadu život ohrožujících chorob zprostředkovaných toxiny, včetně stafylokokového syndromu opařené kůže (SSSS). Epidermolytické toxiny uvolňované určitými kmeny S. aureus způsobují SSSS štěpením molekuly adheze epidermálních buněk desmogelin-1, což vede k povrchové erozi kůže. Nedávné experimenty odhalily podobnosti v patofyziologii SSSS a pemphigus foliaceus, autoimunitní poruchy, která je charakterizována protilátkami cílícími na stejný protein epidermální vazby. SSSS typicky postihuje novorozence a kojence, ale může se vyskytnout také u predisponovaných dospělých. Je to bolestivé a nepříjemné pro pacienta i rodiče, i když většina případů reaguje na léčbu antibiotiky. Úmrtnost je u kojenců nízká, ale u dospělých může dosáhnout až 67% a závisí na rozsahu postižení kůže a komorbidním stavu. Řízení dospělých, u nichž se SSSS vyvine, tedy zůstává hlavní terapeutickou výzvou. Protilátková odpověď proti toxinům neutralizuje jejich účinek a zabraňuje opakování nebo omezuje účinky na oblast infekce, která je známá jako bulózní impetigo.
Leave a Reply