Mohou kondomy chránit před pohlavně přenosnými chorobami, včetně HIV?
Ano. Ať už používáte latexové mužské kondomy nebo ženské kondomy, oba jsou velmi účinné při prevenci HIV a mnoha dalších pohlavně přenosných chorob, jsou-li používány vždy správným způsobem. Kondomy mohou zabránit šíření jiných pohlavně přenosných chorob, jako je lidský papilomavirus (HPV, genitální nebo pohlavní bradavice) nebo genitální opar, pouze pokud kondom zakrývá infikované oblasti nebo boláky. Chcete-li zjistit, zda máte STD, navštivte svého lékaře nebo kliniku co nejdříve.
Existuje 100% účinný způsob, jak zabránit sexuálnímu přenosu HIV a pohlavně přenosných chorob?
Jediným 100% účinným způsobem, jak zabránit sexuálnímu přenosu HIV a pohlavně přenosných chorob, je abstinence – vyhnout se všem vaginální, anální a orální sex. Používání latexového mužského kondomu nebo ženského kondomu může výrazně snížit, ale ne zcela vyloučit, riziko přenosu HIV a STD. Abstinence je jedinou metodou k úplnému vyloučení možnosti pohlavního přenosu HIV nebo pohlavně přenosných chorob.
Snižují metody antikoncepce jiné než kondomy riziko pohlavně přenosných chorob včetně HIV?
Ne. Pouze kondomy snižují riziko těhotenství, pohlavních chorob a HIV. Antikoncepční pilulky, antikoncepční náplast, antikoncepční injekce, jako je Depo-Provera, nitroděložní tělísko (IUD), bránice a jakékoli jiné antikoncepční metody než kondomy, neposkytují ochranu před pohlavně přenosnými chorobami a HIV. K prevenci STD a HIV byste měli používat latexový mužský kondom nebo ženský kondom spolu s jakoukoli jinou metodou, kterou používáte k prevenci těhotenství. Kondomy mohou zabránit šíření jiných pohlavně přenosných chorob, jako je HPV nebo genitální opar, pouze pokud kondom pokrývá celou infikovanou oblast nebo vředy.
Jaký je správný způsob použití kondomu?
- Kondomy skladujte na chladném místě, mimo přímé sluneční světlo. Zkontrolujte datum vypršení platnosti na obalu nebo krabičce kondomu. Kondomy, kterým vypršela doba použitelnosti, se mohou zlomit.
- Balíček opatrně otevřete. Zuby nebo nehty mohou kondom vytrhnout.
U latexových mužských kondomů:
- Nasaďte si kondom až po tvrdém penisu. Pokud penis není obřezán, před nasazením kondomu stáhněte předkožku.
- Špičku kondomu sevřete tak, aby nahoře zůstalo trochu místa (asi půl palce), aby se zachytilo sperma. Rozbalte kondom úplně dolů po penisu. Přidejte trochu lubrikantu na vodní bázi (jako K-Y®, ID Glide® a Wet®) na vnější stranu kondomu.
- Po ejakulaci držte okraj kondomu a vytáhněte penis, dokud je stále tvrdý, aby se nevysypalo žádné sperma.
- Použijte nový kondom pokaždé, když máte vaginální , anální nebo orální sex.
Pro ženské kondomy:
- Ženský kondom můžete vložit až osm hodin před pohlavním stykem.
- Před vložením do vagíny byste měli přidat několik kapek extra lubrikantu do vnitřku ženského kondomu. Před sexem lze do penisu přidat také lubrikant.
- Ženský kondom držte otevřeným koncem zavěšený dolů. Držte vnější část kondomu a palcem a prostředníkem stiskněte vnitřní kroužek. Vložte ukazováček mezi palec a prostředník.
- Stále stlačte vnitřní kroužek a vložte kondom do pochvy. Jakmile je kondom uvnitř pochvy, vložte ukazováček do kondomu a zatlačte vnitřní kroužek nahoru, jak to půjde.
- Vnitřní kroužek sedí nad stydkou kostí a drží kondom na místě. Vnější kroužek by měl být mimo pochvu. Zkontrolujte, zda není kondom zkroucený.
- Ujistěte se, že penis vstupuje do ženského kondomu a zůstává uvnitř ženského kondomu během sexu. Pokud penis vstoupí pod nebo mimo kondom, okamžitě zastavte. Vyjměte kondom a znovu jej vložte.
- Pokud se kondom pohybuje, lepí se na penis nebo vydává zvuky, přidejte více lubrikantu.
- Po sexu stačí kroužit vnějším kroužkem, aby zůstalo sperma uvnitř kondomu a opatrně jej vytáhněte.
- Při každém sexu používejte nový kondom.
Poskytují mužské a ženské kondomy stejnou ochranu proti HIV?
Ano. Studie ukazují, že ženské kondomy jsou při ochraně proti HIV stejně účinné jako mužské kondomy. Ženské kondomy jsou vyrobeny z nitrilu, který je účinnou bariérou proti HIV. Mužské a ženské kondomy by neměly být používány současně. Ženské kondomy, stejně jako latexové mužské kondomy, jsou k dispozici v některých lékárnách, komunitních zdravotních střediscích a organizacích poskytujících služby AIDS.
Poskytuje spermicid další ochranu proti HIV?
Neměli byste používat další nebo samostatné aplikace spermicidu pro prevenci HIV během vaginálního nebo análního sexu. Ženy, které používají spermicidní krém nebo želé k prevenci těhotenství, by také měly používat kondom k ochraně před HIV a k lepší ochraně před otěhotněním než samotný spermicid.
Spermicidy obsahují chemickou látku nonoxynol-9 (N-9).Ačkoli N-9 zabíjí HIV ve zkumavkách, jedna studie prokázala, že N-9 zavedený do pochvy může dráždit pochvu a ve skutečnosti zvyšuje riziko infekce HIV během vaginálního sexu. N-9 může také dráždit výstelku konečníku a neměl by se používat k análnímu sexu.
Některé kondomy jsou předem namazány lubrikantem obsahujícím N-9. Tyto kondomy stále poskytují větší ochranu proti HIV než nepoužívání kondomu. Pro prevenci HIV však může být nejlepší lubrikovaný kondom bez N-9.
Jak mohu zabránit přenosu HIV a pohlavně přenosných chorob během orálního sexu?
Ačkoli orální sex představuje méně riziko HIV a některých pohlavních chorob než vaginální nebo anální sex, riziko stále existuje. Herpes se běžně přenáší mezi genitáliemi a ústy a ze STD můžete dostat bakteriální infekci v ústech nebo krku. Riziko přenosu HIV orálním sexem je nízké, ale lidé byli infikováni tímto způsobem. Orální sex může být bezpečnější použitím latexové bariéry. U orálního sexu s mužem se doporučuje nemazaný kondom. U orálního sexu prováděného na ženě lze k zakrytí pochvy použít zubní přehradu (tenký čtverec z latexu), nemazaný kondom, který se rozřízne, nebo plastový obal. Orální-anální sex (lemování) je vysoce riziková aktivita, kterou lze zvýšit použitím zubní přehrady.
Jak mohu zabránit přenosu HIV a pohlavně přenosných chorob během análního sexu?
Nechráněný anální sex s osobou, která má HIV nebo jinou pohlavně přenosnou chorobu nebo jejíž status HIV nebo pohlavně přenosnou chorobu neznáte, je nejrizikovější sexuální aktivitou pro muže i ženy. Stěny konečníku a konečníku jsou tenké a mají mnoho krevních cév, než by se mohly při análním sexu poranit. Zraněná tkáň v konečníku a konečníku vás může vystavit HIV a dalším pohlavně přenosným chorobám. Mužské latexové kondomy používané s lubrikantem na vodní bázi snižují riziko roztržení tkání a kůže a snižují riziko přenosu nemoci během análního sexu. I při mazání však mužské kondomy selhávají častěji během análního sexu než při vaginálním nebo orálním. Pro anální sex by se neměly používat ženské kondomy, které neposkytují dostatečnou ochranu. Protože použití ženského kondomu během análního sexu vyžaduje odstranění vnitřního kroužku, je nepravděpodobné, že by ženský kondom zůstal na místě během análního styku.
Jak mohu zabránit přenosu HIV a pohlavně přenosných chorob během vaginálního sexu?
HIV se šíří během vaginálního sexu, když HIV infikované sperma, vaginální tekutina nebo menstruační krev přijdou do styku se sliznicemi pochvy nebo penisu. Některé pohlavně přenosné choroby (např. Kapavka, chlamydie, trichomoniáza) se šíří stejným způsobem jako HIV. Jiné pohlavně přenosné choroby (např. Herpes, syfilis, chancroid) se přenášejí kontaktem s infikovanou kůží nebo sliznicemi. Obecně platí, že protože je ve vagině více sliznic a existuje větší možnost drobných řezů ve vagině, je pravděpodobnější, že se ženy nakazí virem HIV a některými pohlavně přenosnými chorobami nechráněným vaginálním sexem než muži. Teenageři a ženy vstupující do menopauzy mají obzvláště vysoké riziko vzniku HIV a dalších pohlavně přenosných chorob, protože tkáň lemující vagínu je v těchto věcích křehčí. Řezy nebo vředy na penisu nebo pochvě zvyšují riziko infekce HIV a pohlavních chorob během vaginálního sexu u mužů i žen. Používání latexového mužského kondomu nebo ženského kondomu snižuje riziko vzniku HIV a pohlavních chorob vaginálním sexem.
Potřebují sexuální partneři, kteří mají HIV, používat kondomy?
Ano. Lidé, kteří mají HIV, stále potřebují ochranu před pohlavně přenosnými chorobami a mohou chtít zabránit těhotenství. Kondomy také chrání před vystavením různým typům nebo kmenům HIV. Opakovaná infekce nebo superinfekce novým kmenem HIV může vést k rychlejšímu rozvoji nemoci a může vyžadovat použití jiných léků než těch, které se používají k léčbě původního kmene.