MRCP Scan (Čeština)

Co je to MRCP?

MRCP znamená cholangiopancreatografii pro magnetickou rezonanci.

Co se používá MRCP pro?

MRCP je typ zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). Další podrobnosti naleznete v samostatném letáku s názvem MRI Scan.

MRCP vytváří podrobné snímky jater, žlučníku, žlučovodů, slinivky břišní a slinivky břišní. méně invazivní alternativa k endoskopické retrográdní cholangiopancreatografii (ERCP). Další podrobnosti naleznete v samostatném letáku s názvem ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography). Může poskytnout diagnostický rozsah ekvivalentní ERCP, a tak může nahradit ERCP u vysoce rizikových pacientů, aby se zabránilo významné morbiditě.

Mezi použití MRCP patří:

• Kontrola jater, žlučovodů, žlučníku a slinivky břišní, zda neobsahují žlučové kameny, nádory, infekce nebo záněty.
• Vyšetřování příčiny zánětu slinivky břišní (pankreatitida).
• Vyšetřování nevysvětlitelné břicha bolest).

Další abnormality, které MRCP dokáže identifikovat:

• Vrozené anomálie cystických a jaterních kanálků.
• Komplikace ze žlučových cest chirurgie.
• Neobvyklá anatomie v této oblasti.
• Žlučové kameny (choledocholitiáza).
• Biliární striktury.
• Chronická pankreatitida.
• Pankreatické cystické léze.
• Trauma žlučového systému.

Žlučovody a blízké struktury

Žluč se tvoří ve vašem játra. Játra jsou v pravé horní části břicha. Žluč přechází z jaterních buněk do drobných trubiček zvaných žlučové cesty. Spojují se dohromady (jako větve stromu) a tvoří společný žlučovod. Žluč neustále kape dolů do společného žlučovodu a otvorem zvaným papilla do první části vašeho střeva po žaludku (dvanáctníku).

Žlučník leží pod játry vpravo straně horní části břicha. Je to jako váček, který vychází ze společného žlučovodu. Je to rezervoár, který ukládá žluč mezi jídly. Když jíte, žlučník se stlačí (smrští). Tím se vyprázdní uložená žluč zpět do společného žlučovodu. Žluč prochází podél zbytku společného žlučovodu do dvanácterníku. Žluč pomáhá trávit jídlo, zejména tučné.

Pankreas je velká žláza, která vyrábí chemikálie (enzymy). Ty proudí dolů pankreatickými kanály, do hlavního pankreatického kanálu a přes papilu do vašeho dvanáctníku. Pankreatické enzymy jsou životně důležité pro trávení potravy. (Vaše slinivka také vyrábí některé chemikálie (hormony), jako je inzulín.)

Jak funguje MRCP?

MRCP využívá technologii MRI. Jedná se v podstatě o MRI sken, který využívá silné magnetické pole a rádiové vlny k vytváření obrázků tkání, orgánů a dalších struktur uvnitř vašeho těla v počítači. Někdy můžete dostat injekci „kontrastu“, když máte tento test. Kontrast je látka, která zvyšuje obraz MRI. Usnadňuje lékařům vidět různé části těla.

Jaké jsou výhody MRCP skenování?

MRCP je neinvazivní zobrazovací technika (to znamená nic do vás není zaseknuto), které nezahrnuje vystavení záření.

Zobrazování typu MRI může poskytnout podrobné snímky struktur měkkých tkání těla – jako jsou srdce, játra, slinivka břišní a mnoho dalších orgány. Díky tomuto detailu je MRI neocenitelným nástrojem při včasné diagnostice a hodnocení rakoviny.

MRCP může vytvářet snímky stejně dobré jako ty, které byly získány invazivnějším vyšetřením zvaným ERCP, bez souvisejících rizik včetně pankreatitidy (nebo zánětu pankreas), perforace pankreatu a žlučovodů a střev a rizika pro intravenózní sedaci požadovanou pro ERCP.

Jaká jsou omezení MRCP?

Abyste získali vysoce kvalitní snímky, musíte být schopni zůstat naprosto v klidu a dodržovat pokyny zadržující dech. Pokud jste úzkostliví, zmatení nebo máte silné bolesti, může být pro vás při zobrazování obtížné klidně ležet.

Osoba, která je velmi velká, se do určitých typů přístrojů pro magnetickou rezonanci nevejde. U skenerů existují hmotnostní limity.

Implantáty a jiné kovové předměty mohou znesnadňovat získání jasných obrázků.

Jak funguje skenování MR?

Vaše tělo obsahuje miliony atomů vodíku. Když jste ve skeneru MRI:

• Silné magnetické pole srovnává částice zvané protony, které jsou uvnitř atomů vodíku. Všechny protony se srovnávají paralelně s magnetickým polem, jako malé magnety. (Obvykle všechny miliony protonů leží v náhodných směrech.)
• Poté se ze skeneru do vašeho těla vysílají krátké záblesky rádiových vln. Rádiové vlny srazí protony z jejich polohy.
• Když se záblesk rádiových vln zastaví, protony se srovnají zpět na své místo. Vydávají rádiové signály. Protony v různých tkáních těla se srovnávají při různých rychlostech. Proto se signál emitovaný z různých tělesných tkání liší. Například měkčí tkáně lze odlišit od tvrdších tkání na základě odeslaných signálů.
• Tyto signály jsou detekovány přijímacím zařízením ve skeneru.
• Přijímací zařízení přenáší signály do počítače. Počítač vytvoří obraz na základě rádiových signálů vyzařovaných z těla.

Co se stane během MRCP skenování?

MRCP sken se provádí v MRI skeneru. Skener MRI je jako tunel dlouhý asi 1,5 metru obklopený velkým kruhovým magnetem. Ležíte na gauči, který se poté zasune do skeneru. Přijímací zařízení, jako anténa, je umístěno za nebo kolem zkoumané části těla. To detekuje drobné rádiové signály vyzařované z vašeho těla. Při pořizování každého obrázku je třeba několik minut zůstat v klidu, jinak může být skenovaný obrázek rozmazaný.

Samotné skenování je bezbolestné. Celý postup může trvat 15-40 minut. Může to být trochu nepříjemné ležet tentokrát klidně na gauči. V některých případech se injekce speciálního kontrastního barviva podává do krevního řečiště pomocí žíly na paži.

Osoba, která je způsobilá provádět rentgenové a skenovací procedury, se nazývá rentgenolog. Rentgenolog sedí ve velínu vedle skeneru a pozoruje oknem. Můžete s nimi však mluvit, obvykle prostřednictvím interkomu, a budete neustále sledováni na monitoru.

Skener je hlučný, takže vám obvykle budou dána sluchátka nebo špunty do uší, které chrání vaše uši před hluk. Docela často můžete poslouchat rádio přes sluchátka nebo si poslechnout CD.

Co bych měl udělat, abych se připravil na MRCP sken?

Obvykle velmi málo. Než přijdete na skenování, měla by vám místní nemocnice poskytnout informace o tom, co je potřeba. Vzhledem k tomu, že MRCP zahrnuje použití skeneru MRI, jsou zahrnuty určité bezpečnostní postupy. Před zahájením procedury vám osoba provádějící vaše skenování (rentgenolog) položí několik otázek z důvodu vaší bezpečnosti. Skener MRI používá extrémně silný magnet, takže lidé s určitými typy lékařských implantátů nemohou být skenováni. Důvodem je, že magnet může potenciálně pohybovat zdravotnickými prostředky s kovem nebo ovlivnit jejich funkci.

Před vstupem do skeneru MRI budete požádáni o odstranění veškerých šperků, včetně hodinek. Budete také muset odstranit všechny špendlíky nebo sluchadla a také nechat své kreditní karty v jiné místnosti, protože silné magnety na ně mohou působit. Měli byste rentgenografovi sdělit všechny piercingy, které můžete mít.

Než vstoupíte do oblasti skenování, měli byste se zeptat, zda máte v těle nějaké zdravotnické prostředky. Následující seznam není definitivní, ale může vám pomoci připomenout, o čem musí rentgenografové vědět.

Radiografovi byste měli sdělit, pokud máte některou z těchto možností:

• Interní (implantovaný) defibrilátor nebo kardiostimulátor.
• Kochleární (ušní) implantát.
• Chirurgické klipy, jako jsou ty, které se používají na aneuryzma mozku.
• Umělé srdce ventily.
• Implantované infuzní porty pro léky.
• Implantované elektronické zařízení včetně kardiostimulátoru.
• Umělé končetiny nebo kovové klouby.
• Implantované nervové stimulátory.
• Špendlíky, šrouby, dlahy, stenty nebo chirurgické svorky.

Jakékoli kovové předměty, které byly použity během ortopedické chirurgie, obecně nejsou problémem pro tento typ skenování. Je také důležité informovat operátora, zda jste někdy měli nějaké kovové úlomky v očích nebo na těle. V některých případech možná budete před skenováním potřebovat rentgen, abyste se ujistili, že do skeneru vstupujete bezpečně.

Co mohu očekávat po skenování MRCP?

Při skenování nejsou žádné následné efekty. Po dokončení skenování se můžete vrátit ke svým běžným činnostem.

Obrázky ze skenování jsou studovány rentgenovým lékařem (rentgenologem), který snímky interpretuje a analyzuje. Radiolog poté odešle podepsané hlášení vašemu primárnímu nebo doporučujícímu lékaři, který s vámi sdílí výsledky.

Existují nějaké vedlejší účinky nebo komplikace ze skenování MRCP?

MRCP skenuje použití MRI, které je bezbolestné a bezpečné. Na rozdíl od rentgenových paprsků a některých dalších zobrazovacích testů nepoužívá MRI záření. Nicméně:

• Zřídka se u některých lidí vyskytují reakce na kontrastní barvivo, které se někdy používá.
• Těhotným ženám se obvykle doporučuje, aby neměly MRI, pokud to není naléhavé. Ačkoli je sken považován za bezpečný, dlouhodobé účinky silných magnetických polí na vyvíjející se dítě nejsou dosud známy.