Pokud užíváte léky po mnoho let, může být těžké s jistotou zjistit, kolik opravdu pomáhá a zda způsobuje vedlejší účinky. Někdy jediný způsob, jak to poznat, je experimentovat snížením dávky, abyste zjistili, zda se situace zlepší nebo zhorší. Pokud tento experiment provedete, chcete věnovat pozornost oběma vedlejším účinkům a účinky na vaši náladu.
Většina nežádoucích účinků antidepresiv souvisí se skutečnou úrovní léčby v krvi, takže se během několika dní po snížení nebo zvýšení dávky změní. Pokud se nevolnost v průběhu několik dní snižování nebo vysazování antidepresiva, pak byla pravděpodobně příčinou léčba. Pokud se však nevolnost během několika dní nezlepší, pak to pravděpodobně není způsobeno antidepresivem. Některé možné vedlejší účinky (jako přírůstek hmotnosti nebo vlasy ztráta) se mění déle.
Antidepresivní účinky na vaše nálada se objeví déle, pokud začnete nebo zvýšíte léčbu, nebo vybledne, pokud snížíte nebo ukončíte léčbu. Trvalo by několik týdnů po snížení léčby, aby se zjistilo, zda se příznaky nálady zhoršily – a rozhodnout se, zda léčba skutečně pomáhá.
Ve vaší situaci to zní, jako by antidepresivum pomáhalo, protože jste si všimli více myšlenek na sebepoškozování po jeho snížení. Z vaší otázky není jasné, zda se tyto další problémy – závratě, necitlivost a nevolnost – skutečně zlepšily, když jste snížili dávku. Pokud se nezměnily, je méně pravděpodobné, že jsou způsobeny antidepresivem.
Vyzkoušení jiného léku není nikdy snadné, protože prostě nemůžete předem vědět, jak se vás jakýkoli lék dotkne. Každý jedinec je jiný, ale výzkum měnících se antidepresiv nám obecně říká některé užitečné věci:
- Pokud jeden antidepresivum nefungoval nebo přestal fungovat, nemusí to nutně znamenat, že jiný podobný lék nebude práce.
- Získání vedlejších účinků z jednoho léku nemusí nutně znamenat, že byste měli podobné vedlejší účinky z jiného antidepresiva, dokonce i takového, o kterém si myslíme, že je podobné.
- Pokud antidepresivum pomohlo vám to, ale museli jste to zastavit kvůli vedlejším účinkům, to je nadějná známka toho, že jiný lék je užitečný.