Terapeutický vztah je koncipován tak, aby sloužil jako nápravná vazba a relační laboratoř, ve které se objevují projekce, očekávání a přání.
Je to kvalita tohoto terapeutická aliance, která do značné míry určuje klinické výsledky.
Hypoteticky, čím větší je vazba spolupráce, tím pravděpodobnější bude úspěšné zpracování prvotních projekcí a provokací.
V ideálním případě to terapeutovi a pacientovi nabízí uspokojivý pocit empatického spojení a odhodlání. Přesto jsou tyto epizody často přechodné a klinika neočekávaně zaslepí pomlouvačný e-mail, který ruší terapeutické spojenectví a v některých případech dokonce náhle ukončí léčbu. Zde člověk pochopí, že peripetie negativního přenosu se zakořenily.
Většina kliniků, kteří provádějí psychodynamické práce, zažila nesnesitelnou předtuchu bytí na přijímajícím konci podezřelého, rozzuřeného klienta, který je připraven uvolnit jejich běsnění v relaci.
Nejzkušenější terapeuti se připravují na tuto bouřlivou jízdu, ponořeni do traumatické zrady a hluboce zakořeněných základních přání a potřeb.
Úspěšná orientace v hanlivých projekcích a náročných očekáváních není snadný výkon. Provedení úkolu rozlišit vhodné pocity ospravedlnitelného hněvu a zklamání od přenosu / protipřenosu vyžaduje vhled, trpělivost a pokoru od terapeuta i pacienta.
Přenos
Přenos, vytvořený Sigmundem Freudem, konstruuje nevědomou rekreaci formativní dynamiky a očekávání v kontextu dyadu terapeut – pacient. Protipřenos se zase týká terapeutů viscerální a emoční reakce na pacientovy vědomé a nevědomé provokace.
Navíc, osobní historie terapeutů dynamicky ovlivňuje zkušenost klienta a terapeutický vztah. Škádlení nevyřešeného materiálu v bezvědomí ovlivňujícího přenos / protipřenos je jedním z hlavních cílů psychodynamické terapie.
Když se do terapeutického prostředí dostanou pohrdavé špatné sebeprezentace, může traumatizovaný pacient promítnout tuto špatnost na terapeut ve snaze zničit nenáviděný objekt.
Nevědomá tajná dohoda s těmito projekcemi vytváří maligní past, ve které se terapeut stává zneužívajícím rodičem.
Abych těmto projekcím nepodlehl, terapeutka musí s přesvědčením vědět, co patří k psychice pacientů a co je elementární aspekt její vlastní osobnosti.
Tento úkol je obzvláště složitý, protože potence projekcí vytváří disonance v terapeutovi. Kromě toho se terapeut může cítit znehodnocen devalvací a nevědomky se spolčí na projekce tím, že jedná z místa hněvu a úzkosti.
Terapeutické ruptury
Při návratu k realitě založené na sebe-jiném reprezentace a terapeutická spolupráce naplněná pozitivní láskou je zásadní pro využití potenciálního uzdravení v rámci negativního přenosu, přechod od prvotního bažiny nenávisti k lépe zvládnutelnému reflexnímu stavu je skutečně náročný.
Je třeba vyvolat a důvtipně čelit , prozkoumejte a interpretujte vztah špatného objektu a přitom buďte opatrní, abyste jej nezosobňovali.
Ve službě celistvosti terapeutického procesu musí terapeut zvládat ohromující pocity vyvolané devalvace a projekce plné zuřivosti a pomáhají vnášet do vzorců vědomí hlubokých konfliktů a hledat řešení.
V „Vyjednávání terapeutické aliance“ navrhují Jeremy Safran a Christopher Muran, že ru v terapeutické alianci mohou představovat nejbohatší příležitosti pro terapeutický růst. Nakonec to, jak terapeut a klient čelí takovým rupturám, bude pravděpodobně určovat buď terapeutickou slepou uličku, nebo obnovené odhodlání a prohloubení terapeutického procesu,
Fotografie terapeutické relace k dispozici od