U obou psů se často vyskytují kameny močového měchýře (urolity) a kočky. Zatímco dieta a léky mohou pomoci rozpustit některé druhy kamenů, jiné vyžadují postupy k jejich odstranění; což často znamená otevřenou operaci břicha s hospitalizací a dobou zotavení. Jsme rádi, že nyní nabízíme nové minimálně invazivní možnosti léčby kamenů močového měchýře u domácích mazlíčků, aby se mohli rychleji zotavit a vrátit se domů ke svým rodinám.
Co je kámen močového měchýře?
Kámen močového měchýře je sbírka krystalů, které se spojují a tvoří kámen. Tyto krystaly jsou obvykle mikroskopické a jsou schopné se bez povšimnutí rozpustit nebo přirozeně procházet v moči. Pokud se z nich vytvoří kámen, mohou způsobit problémy třením o stěnu močového měchýře nebo přenášením infekce. Mohou také blokovat odtok moči z močového měchýře.
Různé typy krystalů tvoří různé typy kamenů v močovém měchýři. Dva nejběžnější jsou oxalát vápenatý a struvit. Je důležité znát rozdíl, aby lékař mohl určit nejlepší možnost léčby a vytvořit plán jejich prevence. Mezi nejčastější příčiny vzniku kamenů v močovém měchýři patří:
• Genetické faktory
• Dietní faktory
• Infekce močových cest
Ne všechny krystaly nalezené v moči vašeho domácího mazlíčka způsobí vznik kamenů v močovém měchýři. Většina z nich nevyžaduje léčbu, pokud nezpůsobují žádné klinické problémy.
Příznaky
Domácí zvířata mohou mít kameny močového měchýře, ale nevykazují žádné příznaky. Jiné mohou mít jednu nebo více z následujících možností:
• nevhodné močení (mimo stelivo nebo v domě)
• bolestivé močení
• časté močení
• namáhání během močení
• Infekce močových cest
• Krvavá moč
Kameny močového měchýře mohou také pronikat do močové trubice a ucpat se. To je častější u samců, ale může se vyskytnout u samic. Mezi příznaky ucpání moči patří bolestivé a rozšířené břicho, napínání močení s minimální tvorbou moči, zvracení, ztráta chuti k jídlu a letargie. Jedná se o život ohrožující situaci a domácí zvířata by měla být okamžitě viděna veterinářem.
Diagnóza
Fyzikální vyšetření a anamnéza vám pomohou diagnostikovat kameny močového měchýře. Další diagnostika by měla zahrnovat:
• Břišní rentgenové paprsky
• Krevní vyšetření
• Analýza moči (pomáhá určit typ kamene)
• Kultura moči (hledat infekci močového měchýře) )
V případě potřeby mohou další testy zahrnovat genetické vyšetření a / nebo břišní ultrazvuk.
Současné možnosti léčby
• Předepsané diety a léky určené k rozpuštění kamenů . To je užitečné pouze u určitých typů kamenů a obvykle to trvá 2–4 týdny.
• Cystotomie – chirurgický řez v močovém měchýři. Používá se, když nelze kameny rozpustit, zvíře má také močovou překážku nebo kámen způsobuje značné nepohodlí. Tato operace obvykle vyžaduje přibližně 5–8 cm řez do břicha a 1–2 noci hospitalizace. Cvičení by mělo být omezeno na dva týdny a většina domácích mazlíčků vyžaduje použití e-obojku.
Nové minimálně invazivní možnosti
• Vypouštění hydrohydropropulze (VUH) – pomocí katétru, močového měchýře je naplněn fyziologickým roztokem a poté vymačkán, aby vyplavil kameny (u malých kamenů).
• Cystoskopické řízené odstranění – videokamera vede „koš“ vložený přes vnější otvor uretry, který kameny uchopí a odstraní (u malých kamenů) )
• Laserová litotrypsie – tento postup se v současné době používá k léčbě kamenů v močovém měchýři u lidí. K rozbití kamenů na menší kousky se používá laser, který umožňuje jejich snadnější odstranění nebo průchod během močení.
• Perkutánní cystolithotomie (PCCL) – provádí se malým řezem (přibližně 1–2 cm) v břiše a poté vytvoření otvoru do močového měchýře, aby se kameny získaly pod video vedením. Toto je jediný zákrok, který vyžaduje řez, ale stále je ambulantním zákrokem.
Výhody minimálně invazivních zákroků
I po léčbě as vhodnými léky, dietou a následnými opatřeními , kameny močového měchýře se mohou opakovat. To je nejen frustrující pro majitele a veterináře, ale také nákladné, protože domácí zvířata mohou po celou dobu životnosti vyžadovat několik operací. Pokud nelze kameny močového měchýře rozpustit, nabízejí minimálně invazivní zákroky skvělou alternativu:
• Odstraní všechny kameny
• Cenově výhodné
• Všechny jsou ambulantní postupy
• Minimální bolest
• Zkrácená doba pooperační rekonvalescence
* PCCL je jediný postup vyžadující omezení cvičení
• Pacienti během zotavení zřídka vyžadují elektronický obojek.
Veterinární nemocnice Red Bank je velmi nadšená, že to nabízí nová technologie pro léčbu domácích mazlíčků kameny močového měchýře. Chcete-li se dozvědět více, zeptejte se svého veterináře nebo nám zavolejte na číslo (732) 747-3636.