Vysvětlení korekce vápníku
Celkový vápník v těle závisí na hladině sérového albuminu, který je vazebným proteinem vápníku.
Upravený nebo korigovaný vápník se týká části vápníku, která je ionizovaná, což je část, která má biologický účinek.
Obvykle se korigovaný vápník počítá vždy, když jsou hladiny albuminu není v normálním rozmezí, což umožňuje odhad, jako by byla hodnota albuminu normální.
Dva parametry použité pro výpočet jsou:
■ Sérový albumin, měřeno v g / dL nebo g / L;
■ Celkový vápník, měřený buď v mg / dL nebo mmol / L.
Použitá rovnice je:
Upravený vápník = sérový vápník + 0,8 * (normální albumin – sérový albumin)
* kde normální hladina albuminu je výchozí hodnota 4 g / dL, tedy vzorec se stává:
Opravený vápník = sérový vápník + 0,8 * (4 – sérový albumin)
Získanou hodnotu lze použít pro stanovení, která následují o n podezření na poruchu metabolismu vápníku.
Pokud je přítomna hypoalbuminemie (nízké hladiny albuminu), korigovaný vápník má tendenci být vyšší než celkový vápník.
Následující tabulka uvádí indikaci doporučený denní příjem vápníku:
| kojenci | 260mg |
| Batolata | 800mg |
| Děti | 1200mg |
| teenageři | 1300mg |
| dospělí | 1000mg |
| Těhotné ženy | 1100mg |
| Dospělí nad 50 | 1100mg |
| Dospělí nad 70 let | 1200mg |
Pokyny pro hyperkalcémii
Pokud nejsou dodrženy správné hladiny vápníku, objeví se hypo nebo hyperkalcémie. V případě posledně jmenovaného existují různé fáze v závislosti na hladinách vápníku:
| Hyperkalcemie | Celková hladina vápníku v séru v mg / dL |
| Mírná | 10,5–11,9 |
| Střední | 12-13,9 |
| Silný | 14-16 |
Hyperkalcémie je způsobena primární hyperparatyreózou (většinou u potmenopauzálních žen) nebo endokrinní nerovnováhou elektrolytů u malignity.
Mezi příznaky, které ovlivňují normální fungování centrálního nervového systému, patří zmatenost, únava, slabost nebo letargie.
Kardiovaskulární a oběhový systém může být ovlivněn arytmiemi nebo synkopou.
Příznaky ledvin sestávají z polyurie, dehydratace nebo ledvinových kamenů a mohou vést k selhání ledvin.
Nevolnost, bolesti břicha, dyspepsie nebo žaludeční vředy jsou účinky hyperkalcemie na trávicí systém.