Diagnóza
Lékařská péče by měla být vyhledána během několika prvních dnů po poranění. Je obzvláště důležité vyhledat okamžitou pozornost, pokud je pod nehtem krev nebo je-li hřebík oddělen. Může to být známka poranění nehtového lůžka nebo otevřené (složené) zlomeniny. Pokud není paličkový prst ošetřen rychle, nemusí prst správně fungovat a může způsobovat bolest.
U dětí musí lékař toto zranění pečlivě vyhodnotit a léčit, aby se prst později nezdeformoval. Může dojít k poranění rostoucí části kosti.
Chirurg ruky prozkoumá váš prst a může určit diagnózu tím, že si všimne poklesnutí prstu. Může prst zatlačit do rovnější polohy a všimnout si, že sám o sobě nezůstane rovný. Lékaři často objednávají rentgenové snímky, aby zjistili, zda se kousek kosti odtáhl (zlomenina), a aby se ujistil, že je kloub vyrovnaný. Zranění i při malém otoku mohou mít zlomeninu. Lékař rovněž vyhledá případné poranění prstu, krvácení nebo odlomení nehtu.
Nechirurgické ošetření
Většinu poranění paličky (u dospělých i dětí) lze léčit bez operace. Zpočátku je lze ošetřit dlahou. Okamžitě by měla být aplikována léčba za studena (led) a ruka by měla být zvednutá (prsty směrem ke stropu.) K prstu lze připevnit depresor jazyka nebo čistou tyčinkou na zmrzlinu.
Existuje mnoho různých typy dlah / odlitků pro prsty paličky. Cílem je udržet špičku prstu rovně, dokud se šlacha nezahojí. Většinu času se dlaha bude nosit vždy po dobu přibližně osmi týdnů (viz obrázek 3). Během příštích tří až čtyř týdnů lze dlahu nosit pouze během spánku a méně často během dne. Váš chirurg nebo ruční terapeut poskytne pokyny, jak nosit dlahu, a také vám ukáže cvičení k udržení pohybu ve středním kloubu (proximální interfalangeální kloub), aby vám prst neztuhl. Při této léčbě prst obvykle získá přijatelnou funkci a vzhled; pokud je léčba zpožděná, nemusí být dlaha úspěšná.
Jakmile se prst paličky zhojí, naučí vás chirurg nebo ruční terapeut cviky na obnovení pohybu na dosah ruky. Mnoho pacientů bude mít velmi mírný pokles a po ošetření si mohou všimnout malé boule v zadní části prstu. To obvykle nezpůsobuje žádné problémy s prováděním normální činnosti.
Chirurgická léčba
Chirurgický zákrok lze zvážit, pokud má úder prstu paličky velký kostní fragment nebo kloub není správně vyrovnán. V těchto případech se k vyrovnání spoje použijí dráty nebo malé šrouby (viz obrázek 4). Chirurgický zákrok lze také zvážit, pokud je nošení dlahy obtížné nebo nebylo dříve úspěšné. Chirurgie může zahrnovat použití drátu v prstu, aby byl rovný, šití šlachy dohromady nebo vytvoření nové šlachy nebo fixace kloubu tak, aby zůstal rovný. Váš ruční chirurg vám pomůže doporučit správnou léčbu, která je pro vás specifická.