Souvislosti: Úzkost je velmi častým problémem duševního zdraví v obecné populaci a v prostředí primární péče. Bylinné léky se populárně používají po celém světě a mohly by být alternativou k léčbě úzkosti, pokud se ukáží jako účinné a bezpečné. Passiflora (extrakt z mučenky) je jednou z těchto sloučenin.
Cíle: Zkoumat účinnost a bezpečnost passiflory při léčbě jakékoli úzkostné poruchy.
Strategie vyhledávání: Byly použity následující zdroje: elektronické databáze: Cochrane Collaboration Depression, Anxiety and Neurosis Cochrane Controlled Trials Register (CCDANCTR-Studies), Medline a Lilacs; Křížová kontrola odkazů; kontakt s autory zahrnutých studií a výrobci passiflory.
Kritéria výběru: Relevantní randomizované a kvazi-randomizované kontrolované studie passiflory s jakoukoli dávkou, režimem nebo způsobem podání u lidí s jakoukoli primární diagnózou obecné úzkostné poruchy, úzkostné neurózy, stavu chronické úzkosti nebo jakéhokoli jiného porucha duševního zdraví, u níž je úzkost klíčovým příznakem (panická porucha, obsedantně kompulzivní porucha, sociální fóbie, agorafobie, jiné druhy fóbie, postraumatická stresová porucha). Účinnost byla měřena pomocí klinických výsledků, jako je Hamiltonova stupnice úzkosti (HAM-A) a další stupnice pro příznaky úzkosti.
Sběr a analýza dat: Dva recenzenti nezávisle vybrali pokusy nalezené prostřednictvím strategie vyhledávání, extrahovali data, provedli analýzy kvality pokusu a zadali data. Pokud došlo k neshodám, byl konzultován třetí recenzent. Metodická kvalita pokusů zahrnutých v tomto přehledu byla hodnocena pomocí kritérií popsaných v Cochrane Handbook. Pro dichotomické výsledky bylo vypočítáno relativní riziko s 95% intervaly spolehlivosti (CI) a pro kontinuální výsledky byl použit vážený průměrný rozdíl s 95% CI.
Hlavní výsledky: Do této recenze mohly být zahrnuty dvě studie s celkem 198 účastníky. Na základě jedné studie byl indikován nedostatek rozdílů v účinnosti benzodiazepinů a passiflory. Míra předčasného ukončení byla u obou intervencí podobná. Ačkoli zjištění z jedné studie naznačují zlepšení pracovního výkonu ve prospěch passiflory (post-hoc výsledek) a jedna studie prokázala nižší míru ospalosti jako vedlejší účinek u passiflory ve srovnání s mexazolamem, žádný z těchto nálezů nedosáhl statistické významnosti.
Závěry autorů: Počet RCT zkoumajících účinnost passiflory na úzkost je příliš malý na to, aby bylo možné vyvodit závěry. RCT s většími vzorky, které porovnávají účinnost passiflory s placebem a jinými typy léků, včetně antidepresiv.