Co je ve jménu? To, čemu říkáme růže
Jiným jménem by vůně jako sladká
William Shakespeare (1564–1616)
Romeo a Julie: 2. dějství, scéna 2
Nedávno jsem se ponořil do nějakého referenčního materiálu a snažil se zjistit podrobnosti o včasné léčbě mírného poranění hlavy a zarazilo mě opakované zmínení o vonných solích jako o lidovém léku na tento problém. Ale co jsou vonné soli? Fungují a mohou způsobit zranění?
Ačkoli páchnoucí soli nedávno prošly oživením zájmu sportovců jako stimulant před hrou nebo jako „zvedni mě“, když je výkon označen, zdá se, že o těchto agentech se toho ví opravdu málo nebo se jim rozumí. Postupem času měli tendenci zůstat tradiční součástí sady trenéra (spolu se všudypřítomnou houbou a studenými spreji) spíše než v lékařské tašce.
V prostředí sportovního poranění hlavy existují stále mnoho jednotlivců a organizací, kteří doporučují použití vonných solí, aby se pokusili oživit zraněného sportovce. Nejnovější učebnice sportovní medicíny však důrazně uvádějí, že vonné soli jsou kontraindikovány, protože způsobují abstinenční reakci, s potenciálem způsobit nebo zhoršit páteř vezměte si například tento časný pokyn pro léčbu pacientů v bezvědomí z roku Léčba k obnovení přirozeného dýchání a cirkulace publikovaná v roce 1878 Dr. Peterem Shepherdem, chirurgem, armádním lékařským oddělením a spolupracovníkem Řád svatého Jana Jeruzalémského. Jeho přístup byl docela dogmatický:
Pravidlo 1 – „Zachovat volný vstup vzduchu do průdušnice – očistit ústa a nosní dírky; otevřít ústa; natáhněte jazyk pacienta dopředu a držte jej vpřed: pružný pásek přes jazyk a bradu odpovídá účelu. Sejměte veškeré těsné oblečení kolem krku a hrudníku. “
Pravidlo 2 -„ To Upravte polohu pacienta – Položte pacienta na záda na rovný povrch, trochu nakloněný od nohou nahoru; zvedněte a podepřete hlavu a ramena na malém pevném polštáři nebo složeném oděvu pod lopatkami. “
Zatím je to dobré, ale nyní tento přístup trochu překračuje obvyklou správu nouzových situací v terénu.
Pravidlo 3 -„ Pokud by bylo možné zajistit teplou koupel, tělo by do ní mohlo být umístěno až po krk. Zvedněte tělo na dvacet sekund v sedě, napusťte studenou vodu do hrudníku a obličeje a propusťte čpavek pod nos. Pacient by neměl být uchováván v teplé lázni po dobu delší než pět až šest minut. “
Pravidlo 4 -„ Pro nadšení inspirace – Během používání výše uvedené metody dráždíme nosní dírky šňupacím tabákem nebo vonícími solemi, lechtat hrdlem pírkem. Rychle otřít hrudník a obličej a stříkat na ně střídavě studenou a horkou vodou. “
Pravidlo 5 -„ Jak vyvolat oběh a teplo – Zabalte pacienta do suchých přikrývek a začněte třením končetin směrem nahoru pevně a energicky. Tření musí pokračovat pod přikrývkami nebo přes suché oblečení. Podporujte teplo těla aplikací horkých flanelů, lahví nebo měchýřů horké vody, vyhřívaných cihel atd. Do podpaží, do žaludku, mezi stehna a chodidla. Po obnovení života, když se síla polykání vrátí, je třeba dát lžičku teplé vody, malé množství vína, teplé brandy a vody nebo kávy. Pacient by měl být držen v posteli a měla by být podporována dispozice ke spánku. Během reakce velké hořčičné náplasti na hrudi a pod rameny velmi ulehčí zoufalé dýchání. “
Takže je možné navštívit týmového lékaře viktoriánské éra vyzbrojená svými vonícími solemi, peřím, horkými flanely, ohřívanými cihlami, brandy, kávou a hořčicovými obklady (pravděpodobně s týmem Šerpů, který je všechny nese) a poskytovala cennou službu sportovním týmům. Zdá se, že náš současný trénink týmových lékařů postrádá ve srovnání s tréninkem našich lékařských předků určitý cachet.