Vážená Marci,
Zahrnuje Medicare operaci katarakty?
-Bonnie (Missoula, MT)
Milá Bonnie,
Medicare obecně neplatí za péči o zrak, ale bude pokrývat určité lékařské potřeby služby, jako je operace katarakty. Pokud máte Original Medicare, tyto služby jsou zahrnuty v části B, která zahrnuje ambulantní služby. Plány výhod Medicare pokrývají stejné služby jako Original Medicare, ale mohou mít různé náklady a podmínky. Pokud máte výhodný plán Medicare, obraťte se na zástupce plánu a zjistěte, jak tento plán zahrnuje operaci katarakty.
Konkrétně Medicare zahrnuje:
- Odstranění katarakty
- Základní čočkové implantáty
- Jedna sada dioptrických brýlí nebo jedna kontaktní čočka po operaci
Medicare zahrnuje operaci katarakty, která zahrnuje nitrooční čočkové implantáty , což jsou malé čisté disky, které pomáhají vašim očím zaostřit. Ačkoli Medicare pokrývá základní implantáty čoček, nepokrývá pokročilejší implantáty. Pokud váš poskytovatel doporučuje pokročilejší implantáty čoček, možná budete muset zaplatit část nebo všechny náklady. Je důležité si před operací promluvit se svým poskytovatelem zdravotní péče, abyste pochopili, za jaké náklady budete odpovídat a jaké náklady uhradí společnost Original Medicare nebo váš plán výhod Medicare.
Po operaci Medicare pokryje také jeden pár brýlí nebo kontaktních čoček. Toto je výjimka z pravidel pokrytí Medicare, která normálně vylučují brýle z pokrytí. Pokud máte Original Medicare. měli byste dostat své brýle nebo kontaktní čočky od dodavatele, který přijímá zadání, abyste za svůj předmět zaplatili co nejméně. Za brýle nebo kontaktní čočky zaplatíte 20% částky schválené společností Medicare. Pokud máte plán Medicare Advantage, obraťte se na zástupce plánu a zjistěte, kde byste měli dostat své brýle nebo kontaktní čočky.
Někteří příjemci mohou mít potíže se získáním Original Medicare nebo jejich plánu Medicare Advantage na zakrytí svých brýlí nebo kontaktů. čočky po operaci katarakty. Pokud je vašim brýlím nebo kontaktním čočkám odepřeno krytí, můžete se proti rozhodnutí odvolat. Můžete požádat o zakrytí brýlí nebo kontaktních čoček, nebo požádat o vrácení peněz, pokud jste již za recept zaplatili z kapsy. Vy i váš poskytovatel zdravotní péče můžete k plánu napsat dopisy s odvoláním. Nezapomeňte uvést, že protože jste splnili požadavky Medicare pro operaci katarakty, musí být vaše dioptrické brýle nebo kontaktní čočky zakryty.
– Marci