Pokud máte migrény, odložte si kávu a přečtěte si

Během lékařské školy mě neurolog naučil, že hlavní příčinou bolesti hlavy v USA byla káva.

To byla pro mě novinka! Dávalo to však větší smysl, když objasnil, že má na mysli nedostatek kávy. Jde o to, že u lidí, kteří pravidelně pijí kávu, vynechání ranního šálku nebo dokonce jen první šálek později než obvykle, může vyvolat bolest hlavy při odvykání kofeinu. A vzhledem k tomu, kolik denně pijí káva (jen v USA se odhaduje na 158 milionů), je pravděpodobné, že odběr kávy patří mezi nejčastější příčiny bolestí hlavy.

Později v mé neurologické rotaci jsem zjistil, že kofein je hlavní složkou mnoha léků proti bolesti hlavy, od volně prodejných léků, jako jsou Excedrin a Anacin, až po silné léky na předpis, jako je Fioricet. Kofein má zlepšit účinnost ostatních léků v těchto kombinovaných lécích (jako je acetaminofen nebo ibuprofen); a samozřejmě by to mohlo být docela účinné na bolesti hlavy po vysazení kofeinu.

Ale pak jsem zjistil, že u lidí s migrénovými bolestmi hlavy je třeba se vyhnout některým lékům, jídlům a nápojům, protože mohou vyvolat migrény . Na začátku tohoto seznamu? Káva.

Takže ke kontrole: kofein v kávě, čaji a dalších potravinách nebo nápojích může pomoci předcházet bolestem hlavy, léčit bolest hlavy a také ji vyvolat. Jak to může být?

Migrénové bolesti hlavy: Po všech těch letech stále záhadné

Migrénové bolesti hlavy jsou zcela běžné: více než miliarda lidí údajně trpí migrénami po celém světě. Příčina však již dlouho byla záhadou – a stále je.

Donedávna existující teorie spočívala v tom, že krevní cévy v mozku přecházejí do křečí, což dočasně omezuje a omezuje průtok krve. Když se pak cévy otevřou, nával přítoku krve vede ke skutečné bolesti hlavy.

Tato teorie upadla z laskavosti. Nyní se myslí, že migrény jsou způsobeny vlnami elektrické aktivity šířící se přes vnější části mozku, což vede k zánětu a nadměrně reagujícím nervovým buňkám, které vysílají nepřiměřené signály bolesti. Proč to začíná na prvním místě, není známo.

Migrény mají tendenci běžet v rodinách, takže jsou pravděpodobně důležité genetické faktory. Kromě toho mohou chemičtí poslové v mozku, jako je serotonin, také hrát ústřední roli ve vývoji migrén, i když mechanismy zůstávají nejisté.

Lidé náchylní k migrénám mohou po konzumaci kávy pociťovat větší bolesti hlavy ( možná účinky na serotonin nebo elektrickou aktivitu mozku), ale samotná káva nebo kofein, který obsahuje, se nepovažuje za skutečnou příčinu migrén. U některých potravin nebo nápojů, jako je káva, se předpokládá, že vyvolávají epizody migrény, ale skutečná příčina není známa.

Nová studie o kávě a migrénách: kolik je toho příliš?

V nové studii publikované v časopise American Journal of Medicine vědci (včetně několika z nemocnice, kde pracuji) požádali 98 lidí s migrénami, aby si vedli dietní deník, který zahrnoval, jak často konzumovali kofeinové nápoje (včetně kávy, čaje, sycených nápojů, a energetické nápoje). Tato informace byla srovnávána s tím, jak často měli migrény. Zjistili následující:

• Pravděpodobnost migrény se zvýšila u těch, kteří pili tři nebo více kofeinových nápojů denně, ale ne u těch, kteří konzumovali jednu až dvě porce denně; účinek trval celý den po konzumaci kofeinu.
• Zdálo se, že to vyžaduje méně kofeinu, aby vyvolalo bolest hlavy u těch, kteří ho obvykle neměli. Pouze jedna nebo dvě porce zvýšily riziko migrény u těch, kteří obvykle měli méně než jednu porci denně.
• Souvislost mezi konzumací kofeinu a migrénou se udržovala i po zohlednění dalších relevantních faktorů, jako je konzumace alkoholu, spánek a fyzická aktivita.

Je zajímavé, že souvislost byla pozorována bez ohledu na to, zda subjekt studie věřil, že kofein způsobil jejich bolesti hlavy.

Slabou stránkou této studie je, že vědci ve skutečnosti neměřili spotřebu kofeinu. Místo toho definovali jednu porci kofeinovaného nápoje jako 8 uncí běžné kávy, 6 uncí čaje, 12 uncí plechovky s kofeinovanou sodou nebo 2 unce energetického nápoje. Obsah kofeinu v různých kofeinovaných nápojích se však může velmi lišit. Například porce kávy o objemu 8 uncí od Starbucks může mít dvakrát větší kofein než porce podobné velikosti z Keurig K-Cupu. Do studie také nezahrnovali potraviny obsahující kofein, i když takové množství je ve srovnání se studovanými nápoji poměrně malé.

Závěr

Existuje spousta souvislostí mezi konzumací kofeinu a migrenózními bolestmi hlavy, která zůstává nejistá. Dokud nebudeme vědět víc, zdá se být moudré naslouchat svému tělu: pokud zaznamenáte větší bolesti hlavy, když pijete více kávy (nebo jiných kofeinovaných nápojů), snižte dávku. Naštěstí tento nejnovější výzkum nedospěl k závěru, že by lidé s migrénami měli úplně přísahat na kávu.

Pokud máte rádi kávu stejně jako já, může se zdát nespravedlivé, že ji musíte pít, abyste předešli bolesti hlavy. . A pokud máte sklon k migréně, může se zdát nespravedlivé, že musíte omezit příjem kávy, abyste se vyhnuli bolestem hlavy. Ať tak či onak, měli byste pravdu.

Sledujte mě na Twitteru @RobShmerling