Echogenní intrakardiální zaměření
Srdeční problémy jsou nejčastější vrozené vrozené vady a je snadné panikařit, když něco neobvyklého je detekován na ultrazvuku. Ale echogenní intrakardiální zaměření (EIF) se téměř nikdy netrápí. Při zobrazování se projevuje jako jasná skvrna na srdci a předpokládá se, že jde o mikrokalcifikaci srdečního svalu.
EIF se vyskytuje až u 5 procent všech těhotenství. U dětí s asijským původem je to tak běžné, že ho nelze použít ani jako značku. Naše první otázka, když zjistíme jasnou skvrnu, se tedy týká etnického původu rodičů. Podobně jako cysty choroidního plexu může tento marker indikovat chromozomální stav, pokud je spárován s dalšími obavami z ultrazvuku nebo se zvýšeným rizikem Downova syndromu nebo trizomie 13 na prenatálním screeningu. Opět platí, že pokud se jedná o ojedinělý nález, neděláme si s tím starosti. EIF nemá žádný vliv na funkci srdce před nebo po narození a téměř nikdy nevyžaduje následné testování.
Pokud již pacient podstoupil amniocentézu nebo odběr vzorků choriových klků (CVS) nebo dokonce bezbuněčnou obrazovku fetální DNA, pak všechna tato zjištění jsou ještě méně důležitá.
Vyvažování transparentnosti nutností
Lékaři často tyto izolované nálezy ani nezmiňují, pokud víme, že se neděje nic jiného s dítětem a matkou je nízké riziko chromozomálních problémů.
U většiny žen zmiňuji, že nález se objeví v závěrečné ultrazvukové zprávě, protože pacienti mohou vidět všechny jejich výsledky v našem elektronickém lékařském záznamu. Vysvětluji, co to znamená a proč by si neměly dělat starosti. Pro ostatní neříkám vůbec nic. Emoční zdraví mých pacientů je stejně důležité jako jejich fyzické zdraví a nechci, aby se zbytečně trápili. I když inklinuji k transparentnosti, beru to případ od případu. Děláme maximum, abychom se ujistili, že si děláte starosti co nejméně, ale pokud narazíte na termín, který se vás týká, zeptejte se. Vždy vám dáme upřímnou odpověď.