Kelly Bonyata, IBCLC
Kalorie | Tekutiny
Potřebují kojící matky kalorií navíc?
Obecně byste měli jednoduše naslouchat svému tělu a jíst podle chuti – to je obvykle vše, co musíte udělat, abyste získali potřebné kalorie potřeba. Když výhradně kojíte malé dítě, je velmi časté po většinu času cítit hlad … poslouchejte své tělo. Matky starších dětí mohou pociťovat hlad, když dítě dočasně zvýší příjem mléka (například během růstu)… opět poslouchejte své tělo. Počítání kalorií je zřídka nutné, pokud nemáte potíže s udržováním zdravé hmotnosti.
Pokud opravdu chcete (nebo potřebujete) počítat kalorie …
Studie prokázaly, že většina zdravých kojících žen bohatý přísun mléka při přijímání 1800–2200 (nebo více) kalorií denně. Konzumace méně než 1 500 až 1 800 kalorií denně (většina žen by měla zůstat na horním konci tohoto rozmezí) může ohrozit přísun mléka, stejně jako náhlý pokles kalorického příjmu. (Další informace o omezení kalorií najdete v části Mohu během kojení dietovat?)
Mateřská „základní“ potřeba kalorií (kromě laktace) závisí na její úrovni aktivity, hmotnosti a stavu výživy. Matka, která je méně aktivní, má více tukových zásob a / nebo jí jídlo s vyšší nutriční hodnotou, může potřebovat méně kalorií než matka, která je aktivnější a má méně tukových zásob. a / nebo jí více zpracovaných potravin. Tento odkaz z Výzkumného centra dětské výživy na Baylor College of Medicine obsahuje více informací (včetně praktické kalkulačky) o stanovení vašich individuálních kalorických potřeb: Výzkum pomáhá doladit skutečné kalorické potřeby ženy.
cc flickr Tella Chen
Výhradně kojící matka, v průměru musí přijímat 300-500 kalorií denně nad rámec toho, co bylo potřeba k udržení hmotnosti před těhotenstvím. Protože doporučené přidané kalorie během posledních dvou trimestr těhotenství je 300 kalorií denně, výhradně kojící matka bude obvykle potřebovat buď stejné množství kalorií, které dostávala na konci těhotenství, nebo až 200 dalších kalorií denně. To je ekvivalent přidání 1–2 zdravých svačinek denně.
Na kojení a kojení člověka (Riordan, 2004, s. 438): „O množství energie potřebné pro kojící matky se nadále diskutuje. kojící matka nemusí udržovat výrazně vyšší kalorický příjem než před těhotenstvím: ve většině případů stačí 400–500 kalorií převyšujících množství potřebné k udržení tělesné hmotnosti matky. “
počet dalších kalorií potřebných pro kojení závisí na:
- Rozsah kojení:
Je vaše dítě výhradně kojeno, většinou kojeno nebo kojeno 1–2krát denně? Pokud je vaše kojenec pouze částečně kojeno (například starší dítě, které dostává méně mléka, nebo mladší dítě, které dostává doplňky výživy), by kalorické požadavky byly proporcionálně nižší. - Maminky tukové zásoby:
Je vaše index tělesné hmotnosti nízký, vysoký nebo mezi nimi? Máma, která nemá žádné rezervy tuků (a většina z nás ano!), bude Potřebuji největší počet kalorií navíc. Zásoby mateřského tuku obvykle poskytují přibližně 200 kalorií denně na laktaci, takže pokud je váš BMI nízký (zejména pokud jste považováni za velmi podváhu nebo BMI < 19.8), budete si muset extra kalorie z vaší stravy.
Potřebují kojící matky další tekutiny?
Lékařský ústav konstatuje, že střední množství tekutin, které kojící matky obvykle konzumují, je 3,1 litru (13 šálků), ve srovnání s 2,2 litry / 9 šálků pro těhotné / kojící ženy a 2,3 l / 10 šálků pro těhotné ženy. To nemusí nutně znamenat přesné množství vody, které sami budete potřebovat – IOM zdůrazňuje: „Vzhledem k extrémní variabilitě potřeby vody, která není založena pouze na rozdílech v metabolismu, ale také v podmínkách a činnosti prostředí, neexistuje jediný úroveň příjmu vody, která by zajistila adekvátní hydrataci a optimální zdraví pro polovinu všech zjevně zdravých osob za všech podmínek prostředí … AI nepředstavuje požadavek; je to množství, které by mělo splňovat potřeby téměř každého ve specifické skupině životní etapy za popsaných podmínek. “
Tekutiny není nutné nutit; pití uspokojující žízeň je dostatečné pro většinu matek, aby zůstaly hydratované. Věnujte pozornost svému signály těla – zaneprázdněné matky často ignorují žízeň, pokud v okolí není nic k pití – zkuste si dát drink poblíž místa, kde obvykle kojíte dítě nebo u stolu v práci. Čerpající matky možná zjistí, že je třeba věnovat více pozornosti snaží zůstat hydratovaný.Známky toho, že nedostáváte dostatek tekutin, zahrnují koncentrovanou moč (tmavší, silně páchnoucí než obvykle) a zácpu (tvrdá, suchá stolice).
Pokud nejste vážně dehydratovaní, pití dalších tekutin (po žízni) není prospěšné, může způsobit nepohodlí a nezvyšuje přísun mléka. Nancy Mohrbacher’s Breastfeeding Made Simple (2010) poznamenává: „Na rozdíl od všeobecného přesvědčení, pití více tekutin není spojeno s vyšší produkcí mléka.“ Ve Výživě během laktace IOM shrnuje: „Obecně se předpokládá, že produkce mléka vyžaduje vysoký příjem tekutin ze strany matky, přesto důkazy naznačují, že kojící ženy mohou tolerovat značné množství omezení vody a že doplňkové tekutiny mají málo účinek na objem mléka … žízeň může někdy fungovat příliš pomalu, aby zabránila dehydrataci u žen s vysokými ztrátami tekutin v důsledku cvičení nebo vysoké teploty okolí (zažívá je mnoho žen bez klimatizace v létě). V takových situacích je tedy třeba věnovat zvláštní pozornost přiměřenosti příjmu tekutin, ale za většiny podmínek se nezdá být důvod zdůrazňovat vysoký příjem tekutin jako způsob zlepšení produkce mléka. “
U matek, které jsou sypané, snaží se snížit nadbytečnou zásobu mateřského mléka nebo odstavit – výzkum ukázal, že snižování tekutin nesnižuje překrvení ani potlačuje přísun mléka.
Kojící matky jsou někdy varovány, že „Počítá se pouze voda!“ pokud jde o příjem tekutin, ale to prostě nedává smysl – vaše tělo může využívat vodu z mnoha zdrojů, včetně zeleniny, ovoce, polévky, vody, ovocných & zeleninových šťáv, mléko, čaj a jiné nápoje. Potraviny, které jíte, tvoří přibližně jednu pětinu celkového příjmu tekutin (IOM, 2004). Některé tekutiny jsou určitě výživnější než jiné, ale i soda vám dodá potřebné tekutiny (i když může také poskytují cukry, kofein * atd., které nepotřebujete).
* Lékařský institut (2004) poznamenává, že „Již dlouho se předpokládá, že konzumace kofeinovaných nápojů kvůli diuretickému účinku kofein při reabsorpci vody v ledvinách, může vést k celkovému nedostatku vody v těle. Dostupné údaje jsou však nekonzistentní. … Proto, pokud nebudou k dispozici další důkazy naznačující kumulativní celkové deficity vody u jedinců s obvyklým příjmem významného množství kofeinu, zdá se, že kofeinové nápoje přispívají k celkovému dennímu příjmu vody podobně jako u nekofeinovaných nápojů. “
Další informace
@ 
Výživa pro matku během kojení během těhotenství nebo tandemové ošetřování
Mohu pokračovat kojit, když cvičím / cvičím?
Mohu během kojení držet dietu?
Kojení a mámina strava
@ jiné weby
Výživa, cvičení a hubnutí Při kojení od Anne Smith, IBCLC
Výzkum pomáhá doladit skutečné kalorické potřeby ženy, z Dětského centra pro výzkum výživy na Baylor College of Medicine, má více informací (včetně praktická kalkulačka) k určení vašich individuálních kalorických potřeb
Nástroj pro analýzu výživy (NAT) z Food Science and Human Nutrit oddělení iontů na University of Illinois
Riordan J. Kojení a kojení člověka, Sudbury, Massachusetts: Jones a Bartlett; 2004. s. 438-439.
Mohrbacher N. Odpovědi na kojení Made Simple, Texas: Hale Publishing, 2010; 400, 415.
Becker G. Výživa pro kojící ženy. In: Walker M, editor. Základní osnovy pro praxi konzultantů laktace, Sudbury, Massachusetts: Jones a Bartlett; 2002. str. 61-83.
Morse JM, Ewing G, Gamble D, Donahue P. Vliv příjmu mateřské tekutiny na přísun mateřského mléka: pilotní studie. Může J Veřejné zdraví. 1992 květen-červen; 83 (3): 213-6. Tato pilotní studie 10 matek neprokázala žádný významný rozdíl v produkci mléka, když matky zvýšily nebo snížily příjem tekutin o 50%.
Panel pro dietní referenční dávky pro elektrolyty a vodu, Stálý výbor pro vědecké hodnocení Referenční dietní příjem: Referenční dietní příjem pro vodu, draslík, sodík, chlorid a síran. Institute of Medicine, Washington, DC, National Academy Press, 2004: str. 73-74, 153-154, 161.
Illingworth RS, Kilpatrick B. Kojení a příjem tekutin. Lanceta. 1953; 2: 1175. Lawrence (2005 ed, str. 326) shrnul tuto studii 210 matek po porodu, ve které polovina pila na žízeň (průměrně 69 oz denně) a druhá polovina byla nucena užívat 6 pint (průměrně 107 oz) denně. Per Lawrence: „Matky, které byly donuceny pít po žízni, produkovaly méně mléka a jejich děti méně dobře.“
Olsen A. Ošetřovatelství v podmínkách žízně nebo nadměrného požití tekutin. Acta Obstet Gynaecol Scand 1940; 20: 313.„Nucené nadměrné pití tedy není z hlediska ošetřovatelství ani nutné, ani prospěšné a může být dokonce škodlivé“ (citováno v Lawrence, 2005, str. 326).