Cílem tohoto přehledu bylo posoudit trend v míře obřízky u mužů v USA a dopad, který může mít kladné prohlášení o zásadách Americké akademie pediatrie z roku 2012 na praxe obřízky u novorozenců. Hledali jsme v PubMed výraz obřízka, abychom získali relevantní články. Tento přezkum byl podněcován nedávnou zprávou Centra pro kontrolu a prevenci nemocí, která zjistila mírný nárůst prevalence obřízky u mužů ve věku 14 až 59 let během posledního desetiletí ze 79% na 81%. Existovaly rasové a etnické rozdíly, přičemž prevalence vzrostla na 91% u bílé, 76% u černé a 44% u hispánských mužů. Protože údaje o obřízce u novorozenců jsou nejednoznačné, provedli jsme kritickou analýzu údajů o propuštění z nemocnice. Po korekci na nedostatečné vykazování jsme zjistili, že procento pokleslo z 83% v 60. letech na 77% do roku 2010. Analýza rizik a přínosů stavů, před nimiž novorozenecká obřízka chrání, odhalila, že přínosy převyšují rizika minimálně o 100 na 1 a že Po celý život bude polovina neobřezaných mužů vyžadovat léčbu pro zdravotní stav spojený se zadržením předkožky. Jiné analýzy ukazují, že obřízka u novorozenců je pro prevenci nemocí nákladově efektivní. Výhody obřízky začínají v novorozeneckém období ochranou před infekcemi, které mohou poškodit dětskou ledvinu. Vzhledem ke značnému riziku nepříznivých podmínek a nemocí někteří tvrdí, že neobřezání malého chlapce může být neetické, protože to snižuje jeho právo na dobré zdraví. Neexistují žádné dlouhodobé nepříznivé účinky obřízky u novorozenců na sexuální funkce nebo potěšení. Kladná politika Americké akademie pediatrie z roku 2012 podporuje rodičovské vzdělávání týkající se volitelné obřízky kojenců, přístupu k nim a pojištění a krytí Medicaid. Stejně jako v případě očkování by obřízka novorozených chlapců měla být součástí politik v oblasti veřejného zdraví. Kampaně by měly upřednostňovat populační podskupiny s nižší prevalencí obřízky a vyšší zátěží nemocí, které lze obřízkou zmírnit.
Leave a Reply