Rozdíly v astmatu a CHOPN

Astma a chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) jsou oba zdravotní stavy zahrnující dýchací systém a může vést k obtížným dýcháním. Mezi těmito dvěma stavy existuje určité překrývání a odhaduje se, že přibližně 40% pacientů s CHOPN také trpí astmatem.

Existují však určité výrazné rozdíly mezi těmito dvěma stavy, v jejich patofyziologii, prezentaci příznaky a optimální plány řízení. Klíčové rozdíly při diagnostice a rozhodování o léčbě jsou uvedeny níže.

Charakteristika astmatu

Astma je chronické zánětlivé onemocnění dýchacích cest, které vede k opakovaným epizodám příznaků, jako je sípání, dušnost, tlak na hrudi a kašel, které se běžně vyskytují v noci nebo brzy ráno. Tato období vzplanutí jsou spojena se spouštěči, které způsobují obstrukci dýchacích cest, což je obvykle reverzibilní.

Diagnóza astmatu se nejčastěji vyskytuje během dětství, u jedinců, kteří měli v noci suchý kašel. může se projevit v jakémkoli věku.

Charakteristika CHOPN

CHOPN je onemocnění charakterizované progresivní obstrukcí dýchacích cest, která vede ke snížení průtoku vzduchu a respiračních funkcí. Tyto změny nejsou zcela reverzibilní a vdechované škodlivé částice nebo plyny, jako je cigaretový kouř, jsou spojeny jako rizikové faktory stavu.

Diagnóza CHOPN se obvykle vyskytuje u starších dospělých s anamnézou kouření nebo chronické expozice. na jiné vdechované dráždivé látky.

Klíčové diferenciální faktory

Astma i CHOPN jsou chronická zánětlivá onemocnění malých dýchacích cest zahrnující hlen a bronchokonstrikci, které omezují proudění vzduchu. Rozdíly mezi těmito dvěma stavy jsou však důležité a ovlivňují způsob, jakým je zvládáme.

Reverzibilita poškození dýchacích cest je hlavním rozdílem mezi astmatem a CHOPN. Obstrukce dýchacích cest u astmatu je do značné míry reverzibilní u pacientů s astmatem, zatímco obstrukce u CHOPN je považována za nevratnou nebo méně reverzibilní.

Rozdíl v reverzibilitě je zvýrazněn ve výsledcích testů plicních funkcí, jako je např. spirometrie. Oba ukazují snížení průtoku vzduchu, ale posouzení účinku podání bronchodilatátoru může pomoci rozlišovat mezi podmínkami. Astma vykazuje větší reverzibilitu a výsledky mají tendenci se zlepšovat při podávání bronchodilatancií, zatímco CHOPN vykazuje menší zlepšení při léčbě bronchodilatátory.

Klasifikace závažnosti astmatu a CHOPN se také liší. Závažnost astmatu závisí na funkci plic a frekvenci a závažnosti příznaků; závažnost CHOPN závisí primárně na funkci plic.

Specifické plány léčby

Protože se u astmatu a CHOPN liší patologie a příčina zánětu, bude se plán léčby lišit podle toho. Zatímco cílem léčby astmatu je potlačit chronický zánět, hlavním cílem u CHOPN je zmírnit příznaky.

Existují významné důkazy podporující použití protizánětlivých léků u pacientů s astmatem ke zlepšení příznaky. Předpokládá se, že to má vliv na dýchací cesty zpomalením remodelace, která může u některých pacientů nastat.

Léčba CHOPN čelí větším výzvám a v tuto chvíli nejsou k dispozici žádné léky které modifikují progresi onemocnění. Místo toho se považuje za prospěšné zvládání určitých rizikových faktorů, například přestat kouřit. Inhalační kortikosteroidy mohou pomoci snížit frekvenci exacerbace u pacientů s CHOPN a zlepšit kvalitu života.

Další informace

• Obsah chronické obstrukční plicní nemoci
• Co je to chronická obstrukční plicní nemoc?
• Příčiny chronické obstrukční plicní nemoci
• Proces chronické obstrukční plicní nemoci
• Řízení chronické obstrukční plicní nemoci

Citace