Selen je stopový minerál, což znamená, že tělo potřebuje jen malé množství. Nachází se přirozeně v potravinách nebo jako doplněk. Selen je základní složkou různých enzymů a bílkovin, nazývaných selenoproteiny, které pomáhají vytvářet DNA a chránit před poškozením buněk a infekcemi; tyto proteiny se také podílejí na reprodukci a metabolismu hormonů štítné žlázy. Většina selenu v těle je uložena ve svalové tkáni, přestože štítná žláza drží nejvyšší koncentraci selenu díky různým selenoproteinům, které pomáhají s funkcí štítné žlázy.
Doporučené množství
RDA: Doporučený dietní příspěvek (RDA) pro dospělé muže a ženy nad 19 let je 55 mikrogramů denně. Těhotné a kojící ženy potřebují přibližně 60, respektive 70 mikrogramů denně.
UL: Tolerovatelná horní úroveň příjmu (UL) selenu u všech dospělých nad 19 let a těhotných a kojících žen je 400 mikrogramy denně; UL je maximální denní příjem, který pravděpodobně nebude mít škodlivé účinky na zdraví.
Selen a zdraví
Selen je součástí selenoproteinů a enzymů. Mají antioxidační vlastnosti, které pomáhají štěpit peroxidy, které mohou poškodit tkáně a DNA, což vede k zánětu a dalším zdravotním problémům.
Cochraneův přehled 13 prospektivních observačních studií ukázal 31% snížené riziko rakoviny a 45% snížené riziko úmrtí na rakovinu u skupin s nejvyššími příjmy selenu nebo hladinami v krvi ve srovnání s nejnižšími hladinami selenu, zejména u mužů. Autoři přesto varovali před slabostmi metaanalýzy, protože mezi studovanými populacemi byly rozdíly a možná nepřesnost při hodnocení dietního selenu (regionální rozdíly v obsahu selenu v potravinách nebyly zohledněny).
Další Cochraneova recenze 83 randomizovaných placebem kontrolovaných studií nezjistila, že suplementace selenem snížila riziko jakéhokoli typu rakoviny. Některé ze studií navíc zaznamenaly vyšší výskyt cukrovky typu 2 při dlouhodobém užívání doplňků selenu (přibližně 7 let), kteří měli na začátku studie normální hladinu selenu v krvi. K replikaci tohoto zjištění je zapotřebí dalšího výzkumu.
Před provedením konkrétních dietních doporučení je zapotřebí dalšího výzkumu týkajícího se spojení selenu a rakoviny.
Ve štítné žláze jsou vysoké koncentrace selenu. , kde existuje několik enzymů obsahujících selen regulujících funkci štítné žlázy. Pokud tělo nemá dostatek selenu, může to vést k autoimunitním stavům štítné žlázy, jako je Hashimotova choroba a Gravesova choroba. Oba tyto stavy způsobují, že si tělo vytváří protilátky, které útočí na štítnou žlázu, což vede k hyperaktivní štítné žláze (hypertyreóza) nebo nedostatečné činnosti štítné žlázy (hypotyreóza).
Randomizované kontrolované studie zkoumající suplementaci selenem ukazují smíšené výsledky. Ukázalo se, že doplňky významně neovlivňují funkci štítné žlázy u lidí s normální štítnou žlázou nebo s mírnou hypotyreózou, přestože způsobují zvýšené hladiny selenu v krvi. Další studie ukázaly, že selen snižuje množství těchto protilátek a podporuje aktivitu selenoproteinů, které snižují zánět.
Role doplňků selenu u lidí s autoimunitními onemocněními štítné žlázy (ATD) je stále nejasná. Systematický přehled a metaanalýza devíti kontrolovaných studií nezjistil, že doplňky selenu změnily funkci hormonů štítné žlázy u lidí s ATD, ani Cochraneův přehled.
Selenoproteiny pomáhají chránit buněčné membrány před poškozením volnými radikály a zabraňují ulpívání krevních destiček, což může vést k srdečním onemocněním. Jak kohortní studie, tak klinické studie však ukázaly smíšené výsledky týkající se vztahu selenu a kardiovaskulárních chorob (CVD).
Pozorovací studie ukázaly, že lidé s nízkou i vysokou expozicí selenu (na základě příjmu potravy a hladiny v krvi) mají zvýšené riziko CVD. Jiní nenašli vůbec žádnou asociaci. Klinické studie nezjistily, že doplňky selenu snižují riziko CVD nebo srdeční smrti; tyto studie však byly malé a zahrnovaly lidi, u nichž na začátku studie pravděpodobně nebyl nedostatek selenu.
Před provedením konkrétních dietetických doporučení je zapotřebí dalšího výzkumu týkajícího se spojení selenu a KVO.
Potravinové zdroje
Množství selenu v potravinách se může značně lišit v závislosti na obsahu selenu v půdě, ve které se pěstuje. Obsah půdy se velmi liší podle regionu. Rostlinná strava získává selén z půdy, což pak ovlivňuje množství selenu u zvířat, která tyto rostliny konzumují. Proteinové potraviny ze zvířat jsou obecně dobrým zdrojem selenu.Mořské plody, maso z orgánů a para ořechy jsou potraviny selenem s nejvyšší hodnotou, ačkoli Američané získávají většinu selenu z běžných potravin, jako jsou chleby, cereálie, drůbež, červené maso a vejce.
- Brazilské ořechy
- Fin ryby a korýši
- hovězí maso
- Turecko
- kuře
- obohacené cereálie
- Celozrnný chléb
- Fazole, čočka
Známky nedostatku a toxicity
Nedostatek
Nedostatek selenu v USA je vzácný, protože půda v celé Severní Americe je obecně bohatá na selen. I když lidé žijí v oblastech s půdou s nižším obsahem selenu, transport potravin po celém regionu, jakož i používání obohacených potravin a doplňků snižují riziko nedostatku.
Se závažným nedostatkem selenu jsou spojeny dvě podmínky. : 1) Keshanova choroba, typ kardiomyopatie nebo onemocnění srdečního svalu, a 2) Kashin-Beckova choroba, forma osteoartrózy.
Příznaky:
- Nevolnost zvracení
- bolesti hlavy
- změněný duševní stav, zmatenost
- letargie
- záchvaty
- kóma
Skupiny ohrožené nedostatkem:
- Lidé žijící v regionech s nízkým obsahem selenu, kteří také jedí převážně rostlinnou stravu. To je v USA zřídka vidět, ale populace v Číně, Rusku a Evropě jsou ohroženy, protože jejich půda je obecně nízká v selenu. Riziko se dále zvyšuje u lidí žijících v těchto oblastech, kteří jedí vegetariánskou nebo veganskou stravu.
- Lidé s HIV. Virus může vést k průjmu, malabsorpci živin a snížené chuti k jídlu.
- Lidé se selháním ledvin, kteří podstupují dialýzu. Tento mechanický proces filtrace krve může odstranit určité množství selenu. Dietní omezení vyžadovaná při selhání ledvin mohou také snížit celkový příjem potravy, což vede k riziku nedostatku selenu.
Toxicita
Chronicky vysoký příjem selenu může vést ke zdravotním problémům, od třesu svalů, vypadávání vlasů, rozrušení žaludku a závratě až po vážnější následky srdce. záchvat, dechová tíseň nebo selhání ledvin. Brazilské ořechy mají výjimečně vysoký obsah selenu, i když jsou pěstovány v půdě s nízkým obsahem selenu, přičemž dokonce jedna matice obsahuje více než RDA. Jíst příliš mnoho těchto ořechů denně může dosáhnout toxické úrovně, stejně jako používat doplňky, které obsahují selen nad RDA.
Časné příznaky:
- Kovová chuť, špatný dech
- Nevolnost, průjem
- Vypadávání vlasů
- Křehkost nebo změna barvy nehtů
- Kožní vyrážka nebo léze
- Proplachování kůže
- Únava
- Podrážděnost
- Citlivost svalů
Věděli jste to?
- Selen a jód mají synergický vztah, který je zvláště důležitý pro zdravou štítnou žlázu. Jód je součástí hormonu štítné žlázy a selen jako selenoprotein pomáhá přeměňovat hormon štítné žlázy na jeho aktivní formu. Oba minerály potřebuje štítná žláza v přiměřeném množství; příliš mnoho z nich může přispívat k nedostatku druhého.
- Doplňky selenu jsou propagovány tak, aby nabízely několik výhod, včetně posílení imunitní funkce, zlepšení zdraví vlasů a nehtů a podpory zdravé štítné žlázy. Někdy se kombinují s jinými antioxidačními vitamíny, jako je vitamin E nebo C. Tyto doplňky obvykle obsahují 100 až 400 mikrogramů selenu na dávku (přijatelná horní úroveň příjmu je 400 mikrogramů). Pokud však osobě nehrozí vysoké riziko nedostatku, neexistují důkazy o tom, že by užívání vyššího množství selenu podporovalo přínosy pro zdraví uvedené na těchto doplňkových štítcích.
- Dennert G, Zwahlen M, Brinkman M, Vinceti M, Zeegers MP, Horneber M. Selenium pro prevenci rakoviny. Lékařský deník v Sao Paulu. 2012; 130 (1).
- Vinceti M, Filippini T, Del Giovane C, Dennert G, Zwahlen M, Brinkman M, Zeegers MP, Horneber M, D’Amico R, Crespi CM. Selen pro prevenci rakoviny. Cochrane databáze systematických recenzí. 2018 (1).
- Winther KH, Bonnema SJ, Cold F, Debrabant B, Nybo M, Cold S, Hegedüs L. Má suplementace selenu vliv na funkci štítné žlázy? Výsledky randomizované, kontrolované, dvojitě zaslepené studie u dánské populace. Eur J Endocrinol. 2015 Jun 1; 172 (6): 657-67.
- Rayman MP, Thompson AJ, Bekaert B, Catterick J, Galassini R, Hall E, Warren-Perry M, Beckett GJ. Randomizovaná kontrolovaná studie účinku suplementace selenu na funkci štítné žlázy u starších osob ve Velké Británii. Americký deník klinické výživy. 2008 Feb 1; 87 (2): 370-8.
- Drutel A, Archambeaud F, Caron P. Selenium a štítná žláza: další dobré zprávy pro lékaře. Klinická endokrinologie. 2013 Feb; 78 (2): 155-64.
- Winther KH, Wichman JE, Bonnema SJ, Hegedüs L. Nedostatečná dokumentace pro klinickou účinnost suplementace selenem u chronické autoimunitní tyroiditidy na základě systematického přehledu a metaanalýza. Endokrinní. 2017 únor; 55 (2): 376-385.
- National Institutes of Health Office of Dietary Supplement: Selenium Fact Sheet for Health Professionals. https://ods.od.nih.gov/factsheets/Selenium-HealthProfessional/ Zpřístupněno 1. 4. 2020.
Podmínky použití
Obsah tohoto webu slouží pouze pro vzdělávací účely a jeho účelem není poskytovat osobní lékařskou pomoc. Máte-li jakékoli dotazy týkající se zdravotního stavu, měli byste se poradit se svým lékařem nebo jiným kvalifikovaným poskytovatelem zdravotní péče. Nikdy nezanedbávejte odbornou lékařskou pomoc ani se nezdržujte při hledání kvůli něčemu, co jste si přečetli na tomto webu. Zdroj výživy nedoporučuje ani neschvaluje žádné produkty.