Jaké jsou vedlejší účinky Ambien?
Ambien (obecný název: zolpidem tartrát) byl navržen tak, aby poskytoval úlevu od nespavosti bez vedlejších účinků barbiturátových léků. Mezi vedlejší účinky Ambien patří:
- rychlý srdeční rytmus
- nevolnost
- zvracení
- průjem
- Ztráta chuti k jídlu
- Zhoršené vidění
- Pomalé dýchání
- Svalové křeče
- Alergické reakce
- Ztráta paměti
- Neschopnost soustředit se
- Dezorientace
- Emoční otupění
- Deprese a / nebo sebevražedné myšlenky
- Úzkost
- Nespavost
- Noční můry
- Sedace
- Zmatek
- Závratě
- Agresivita
- Závislost
Najít lék, který zajistí uspokojivý spánek bez závažných vedlejších účinků, může být náročné.
Mnoho široce používaných léků na spánek, včetně benzodiazepinů, jako je Valium, a barbiturátů, jako je Nembutal, může způsobit ospalost během dne, nadměrnou sedaci a chemickou závislost. V 90. letech byl Ambien neboli zolpidem tartrát navržen tak, aby nabízel výhody jiných hypnotik bez některých závažnějších vedlejších účinků. Ambien se od té doby stal jedním z nejpopulárnějších léků na spaní a podle IMS Health se umístil na 15. místě v seznamu nejčastěji předepisovaných léků v zemi.
Při svém uvedení byl Ambien uváděn jako bezpečná krátkodobá pomoc při spánku, bez rizika narkotických sedativ. Ale nyní, když je Ambien k dispozici veřejnosti již více než 20 let, vyšly najevo vážnější vedlejší účinky tohoto léku. Pochopení těchto vedlejších účinků může pomoci spotřebitelům činit informovaná rozhodnutí o užívání hypnotik a může odradit nelékařské uživatele od rekreačního užívání této drogy.
Fyzické vedlejší účinky
Pokud je Ambien užíván podle pokynů, uklidňuje činnost mozku a nervů, což uživateli usnadňuje usínání. Ambien může mít současně závažné vedlejší účinky na kardiovaskulární, dýchací, trávicí a senzorické systémy. Mezi potenciální reakce na Ambien patří:
- rychlý nebo nepravidelný srdeční rytmus
- nevolnost a zvracení
- bolest břicha
- Průjem
- Ztráta chuti k jídlu
- Dvojité vidění
- Určete zornice
- Respirační deprese
- Svalové křeče
- Kožní vyrážky
- Abnormální pohyby těla
Někteří uživatelé měli na zolpidem život ohrožující alergickou reakci.
Mezi příznaky alergické reakce patří kopřivka, dušnost a otok obličeje, rtů, úst nebo jazyka. Alergická reakce vyžaduje naléhavé lékařské ošetření.
Kognitivní porucha
Ambien je klasifikován jako hypnotický lék bez benzodiazepinů. Chemická struktura tohoto léku byla navržena tak, aby reprodukovala účinky benzodiazepinů na centrální nervový systém bez možnosti zneužití nebo závislosti. Stejně jako benzodiazepiny působí Ambien na receptorové buňky v mozku, které se vážou na GABA (kyselina gama-aminomáselná), což je mozková chemická látka, která ovlivňuje spánek a další neurologické aktivity. Někteří uživatelé zaznamenali negativní kognitivní nebo psychologické vedlejší účinky přípravku Ambien, například:
- ztráta paměti
- obtížnost soustředění
- dezorientace na místo nebo čas
- Ztráta emocionálního vlivu
- Ztráta potěšení v každodenním životě
- Deprese
- Sebevražedné myšlenky nebo pokusy o sebevraždu
- Úzkost
- Poruchy spánku
- Noční můry
Ačkoli Ambien byl původně určen k produkci menší ospalosti než jiné léky na spaní, nedávný výzkum ukázal, že při vyšších dávkách může lék zůstat aktivní u jednotlivce ráno po jeho užití. Americký úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) nedávno vydal varování ohledně možnosti poškození „ráno“ po podání přípravku Ambien. FDA zjistil, že u některých uživatelů krevní testy odhalily, že v systému je dostatek přípravku Ambien, aby způsobil zhoršení úkoly, které vyžadují duševní bdělost a koordinaci, jako je řízení automobilů. Aby se snížilo riziko tohoto vedlejšího účinku, FDA doporučuje, aby předepisující lékaři omezili dávku léku, zejména u žen.Jednotlivci, kteří užívají Ambien z jiných než lékařských důvodů, jsou vystaveni riziku intenzifikace nežádoucích vedlejších účinků, včetně následujících:
- Nadměrná sedace
- Zmatek a dezorientace
- Nedostatek motorické koordinace
- Pomalé doby odezvy
- Zpožděné reflexní reakce
- Závratě
- Halucinace
- Zhoršený úsudek
- Agresivita
Přestože je Ambien klasifikován jako sedativum, může tento lék poskytnout uživateli nával energie a euforie, když je zneužívány při vysokých dávkách. Zneužití tohoto léku však může mít za následek extrémní ospalost, zmatenost a neobratnost, což vše zvyšuje riziko pádů, zlomenin a dalších náhodných zranění. Národní správa bezpečnosti silničního provozu uvádí, že u uživatelů, kteří užívají Ambien až do stavu intoxikace, může dojít k sedaci až 16 hodin po požití drogy. Užívání přípravku Ambien s jinými léky, které tlumí centrální nervový systém, jako je alkohol, léky proti bolesti opioidy nebo sedativa, zesiluje sedativní účinky přípravku Ambien a zvyšuje riziko předávkování nebo zranění.
Deprese a sebevražedné myšlenky byly pozorovány u některých jedinců, kteří užívali Ambien. DARU Journal of Pharmaceutical Sciences představuje kazuistiku mladého muže, který po užití Ambienu upadl do deprese a pokusil se o sebevraždu. Neměl žádnou známou historii poruch nálady ani minulé pokusy o sebevraždu. FDA varuje, že u osob s anamnézou deprese se může po užití přípravku Ambien objevit zhoršení jejich depresivních příznaků a nárůst sebevražedných myšlenek.
Náměsíční a jiné aktivity
Po užívání přípravku Ambien před spánku, někteří jedinci zaznamenali epizody spánkové chůze a jiného bezvědomí. Mezi tyto aktivity patří jídlo, řízení, sex a konverzace s jinými lidmi. V těchto hlášených případech si jednotlivci nebyli vědomi těchto aktivit, když k nim docházelo. Případové studie publikované v časopise Journal of Clinical Sleep Medicine naznačují, že u některých pacientů došlo po užití přípravku Ambien k projevům chování nazývaného porucha spánku nebo porucha příjmu potravy v noci. Tito jedinci se probudili a našli důkaz, že během noci konzumovali jídlo, ale neměli na to žádnou vzpomínku. Ostatní pacienti uváděli, že mají úplné rozhovory, opouštějí své domovy, aby procházeli sousedstvím, nebo se dokonce probudili za volantem bez vzpomínky na řízení. Jedna žena nechala na dveřích svého domu instalovat alarmy, aby upozornila svou rodinu, pokud se pokusí opustit dům během spánku.
Pro některé uživatele , spánkové chování lze napravit snížením dávky přípravku Ambien, ale v extrémních případech může být nutné léčbu přerušit, aby se tomuto chování zabránilo.
Přestože jsou Ambien a další sedativa-hypnotika stále široce předepisována jako krátkodobá léčba nespavosti, Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) v roce 2012 změnil pokyny pro předepisování, aby doporučenou nejnižší dávku snížil na polovinu.
Toto je po mnoha zprávách o uživatelích účastnících se nebezpečných aktivit, včetně řízení, sexu a jídla, zatímco údajně spali. Tyto instance se někdy nazývají výpadky Ambien: Osoba vykonává činnosti poté, co užila Ambien, i když si je nepamatuje. Klinickým termínem je však parasomnie – činnost, jako je chůze, jídlo, mluvení po telefonu a další, ke které dochází poté, co člověk usnul.
Určitě existují zprávy o námesačnosti, spánku- stravování a řízení ve spánku, které nezahrnují Ambien a další spánkové pomůcky na předpis, ale přidání Ambienu zřejmě indukuje toto chování u lidí, kteří je normálně nemají, a u lidí, kteří mají parazomnie, se může potenciálně zhoršit.
Řízení v spánku
Ambien může během spánku vyvolat složité chování. Nejznámější z nich je řízení spánku, které vedlo k právním problémům u lidí, kteří užívají Ambien, ať už předepsaným způsobem nebo z rekreačních důvodů. FDA konstatuje, že užívání alkoholu a jiných drog, které tlumí centrální nervový systém (včetně předepsaných opioidních léků proti bolesti), zvyšuje riziko parasomnií, zejména těch složitějších a nebezpečnějších, jako je řízení spánku. Osoba vstane z postele, nasedne do svého auta a začne běžet jako obvykle, aniž by byla vzhůru nebo úplně vzhůru; osoba si nebude pamatovat incident a může si být incidentu vědoma, pouze pokud bude zastavena a zatčena za řízení pod vlivem alkoholu.
Národní správa bezpečnosti silničního provozu (NHTSA) uvádí, že první čtyři nebo pět hodin po konzumaci Ambienu zahrnuje kognitivní a motorické poruchy koordinace, ať už daná osoba spí nebo ne.
Spánek – jíst
Spánek – jíst je další nebezpečná činnost, kterou mohou lidé provádět při výpadku proudu Ambien. Bez vzpomínání může člověk vstát z postele a jíst; i když by to mohlo být škodlivé pro lidi, kteří se snaží zhubnout nebo mají regulovanou stravu z jiných zdravotních důvodů, je konzumace spánku také nebezpečná, protože se může pokusit připravit jídlo na sporáku nebo v troubě a ublížit si nebo způsobit poškození jejich domu.
Zpráva ve Wisconsin Law Journal z roku 2006 uvádí, že jedna žena žalovala farmaceutickou společnost, která vyrábí Ambien, protože jedla nebezpečné věci, včetně surových vajec a nevařené rýže, nahoře celé bochníky chleba, četné konzervy a celé pytle s hranolky a cukrovinkami. Údajně se probudila na zvracení ze škodlivých kombinací jídla, objevila se jí vřed a velmi rychle nabyla nezdravá váha.
Další informace o vedlejších účincích drog
- Adderall
- Ativan
- barbituráty
- benzodiazepiny
- fentanyl
- hydrokodon
- Klonopin
- Oxycodone
pohlavní styk během spánku
pohlavní styk během výpadku Ambien může vést ke kontrakci pohlavně přenosné infekce (STI), včetně HIV a oparu. I když u lidí s partnery nebo manželi je tato parazomnie pravděpodobnější, je možné, že se člověk může vydat na Ambien, spánek a zahájit sexuální kontakt s cizím člověkem nebo známým. Pokud se nepoužívají profylaktika, pak by každá osoba mohla uzavřít STI.
Lidé, kteří bojují se zneužíváním a závislostí na Ambienu, mohou pro zvýšení euforických účinků úmyslně smíchat drogu s jinými omamnými látkami, jako je alkohol. To znamená, že se u nich může vyskytnout více výpadků proudu než u jiných lidí, zejména proto, že alkohol může také způsobit výpadky proudu nebo velké skvrny na paměti. Během výpadku proudu mohou lidé náhodně ublížit sobě nebo ostatním.
Zneužívání, závislost a odstoupení
Ambien byl poprvé vyvinut, aby poskytoval účinnou alternativu k jiným lékům na spaní, bez možnosti vzniku zneužívání nebo závislost.
Výzkum však ukázal, že Ambien může vyvolat toleranci, závislost a stažení – všechny příznaky potenciálně návykové drogy. Jedním z nejzávažnějších vedlejších účinků užívání přípravku Ambien je možnost, že se stanete chemicky závislí na léčbě nebo že budete potřebovat Ambien, abyste se cítili pohodlně a fungovali normálně.
Pokud je přípravek Ambien užíván podle pokynů lékaře a při krátkodobém použití je nepravděpodobné, že by se vyvinula chemická závislost a závislost. Mezi osoby ohrožené závislostí patří ti, kteří užívají Ambien déle než několik týdnů, ti, kteří užívají více než doporučenou dávku, a rekreační uživatelé, kteří drogu zneužívají z jiných než lékařských důvodů. Rekreační uživatelé často berou Ambien nebezpečným způsobem, například drcením drogy na prášek a smícháním s alkoholickými nápoji nebo šňupáním. Užívání Ambienu tímto způsobem významně zvyšuje riziko nadměrné sedace, předávkování a závislosti.
Případová studie publikovaná v časopise Journal of Clinical Neuropharmacology popisuje zkušenosti 43leté ženy, u které došlo k těžkému vysazení. příznaky poté, co přestala užívat Ambien. Pacient drogu zneužil tím, že ji užíval v příliš vysokých dávkách. Když byla léčba přerušena příliš rychle, zaznamenala reakce podobné těm, které se vyskytly při vysazení benzodiazepinů, včetně záchvatů. Tato zkušenost a další studie, které následovaly, naznačují, že mozek a tělo se mohou stát závislými na přípravku Ambien a že je nutné postupné snižování dávky, aby se zabránilo závažným reakcím po ukončení léčby.
Mezi další abstinenční příznaky mohou patřit :
- Úzkost
- nespavost
- agitace
- závratě
- bolesti hlavy
- třes
- nevolnost
- svalové křeče
častějším zneužíváním drog a závislostí na předpis jsou programy rehabilitace byly vyvinuty k bezpečné léčbě těchto stavů. Detoxikační program pro Ambien zahrnuje lékařsky monitorované snižování dávky léku, při kterém se dávka léku snižuje v malých přírůstcích, aby se zabránilo extrémním fyzickým nebo neurologickým reakcím. Po detoxikační fázi mohou terapeutické služby rehabilitace řešit myšlenkové vzorce a chování, které jsou základem závislosti.
Bez ohledu na úroveň zneužívání Ambienů jednotlivci může rehabilitace nabídnout způsob, jak obnovit fyzické a psychologické zdraví. .