Pokud psi viseli v šatnách , vyměňuji si příběhy, jsem si jistý, že můj zlatý retrívr, Sabre, využije každou příležitost, aby zapůsobil na své kamarády tímto klenotem: „Víš, když jsem byl mladší, moje varlata byla tak velká, musel jsem být kastrovaný DVAKRÁT ! “ Nejlepší část? Saberův příběh je zcela pravdivý!
Když jsem adoptoval Sabre jako dvouletého, bylo mi řečeno, že je kastrovaný, a určitě mu chyběly varlata. Důkladný přehled jeho lékařské záznamy získané od jeho předchozího majitele odhalily, že Sabre podstoupil kastrační operaci, ale bylo nalezeno a odstraněno pouze jedno varle; stále vlastnil jediné „skryté“ varle!
Kryptorchismus (z řečtiny) krypto, což znamená skrytý, a orkhis nebo orchidej, což znamená varlata) je lékařský termín pro stav, ke kterému dochází, když jeden nebo oba varlata mužského psa nesestoupí do šourku. Není to extrémně běžný stav; různé zdroje nabízejí výskyt mezi méně než 1 procentem a 10 procenty.
Je také variabilní, zda ovlivňuje jedno nebo dvě varlata. Když jedno varle selže, stav je popsán jako jednostranný kryptorchismus; pokud ani jeden z nich nesestoupí, pes má oboustranný kryptorchismus. Mnoho lidí mylně označuje jednostranný kryptorchismus (který je častější) jako monorchid, což je nesprávné. Monorchidismus znamená úplnou absenci druhého varlata – vyvinul se pouze jeden – a je to tak vzácné, že jsme zatím nenašli veterináře, který by někdy viděl monorchidního psa!
„Vždy existuje druhé varle , “Říká Suzi Milder, DVM, z Chatsworth Veterinary Center v Chatsworth v Kalifornii. Vyhledání může být obtížné, ale pokud je pes kastrovaný, Dr. Milder říká:„ Je odpovědností veterinářů, aby jej našli a odstranili. “ Někdy je to docela výzva, jako tomu bylo v případě Sabre. Veterinární lékař, který provedl první kastraci, se pokusil, ale nepodařilo se mu najít Saberovo druhé varle. Naštěstí to bylo zaznamenáno v lékařských záznamech Sabre, které jsem obdržel od jeho předchozího majitele asi měsíc poté, co jsem ho adoptoval.
Měl jsem štěstí, že jsem se o Saberově stavu dozvěděl; kdyby byl dříve toulavým psem bez lékařských záznamů, nevěděl bych, že si musím naplánovat druhou operaci k dokončení Saberovy kastrace. (Vysvětlím, proč jsem za tu minutu udělal značné potíže.)
Vývoj varlat u psů
Jak se stane, že u některých nedojde k sestupu varlat případy? Jak se vyvíjí psí plod, varlata se tvoří v břiše, poblíž ledvin. Jak štěně roste – zpočátku in utero a poté, po jeho narození – se jeho varlata postupně táhnou z břicha, přes tříselný kanál (průchod břišní stěnou) a do šourku pomocí gubernacula, vazivová šňůra spojující varlata s šourkem. Varlata obvykle projdou tříselným kanálem do týdne nebo dvou po narození a do konečné šourkové polohy dosáhnou ve věku 6 až 8 týdnů.
V některých případech se však gubernaculum netvoří správně nebo nefunguje správně a varlata zůstává v břiše, vysvětluje Dr. Mírnější. „Může to být kdekoli – nahoře ledvinami, v kanálu podél cesty nebo dokonce v podkožní tkáni vedle šourku.“
Pravé varle je zadržováno častěji než levé, kvůli jeho přední pozice vpřed v břiše. Zadržená varlata jsou menší než varlata skrota a abdominálně zadržená varlata jsou menší než inguinálně zadržovaná varlata.
Dr. Milder říká, že je dokonce možné mít pozdní bloomer, kde jedno nebo obě varlata nedosáhnou šourku až do šesti měsíců věku. Pokud varlata „neklesla“ do šourku do šesti měsíců věku, tvrdí Dr. Milder a mnoho jejích kolegů, že s největší pravděpodobností zvítězí “ t.
Kryptorchismus je genetický; je to způsobeno autozomálně recesivním genem, který lze zdědit potomky. Výzkum ukazuje na několik plemen, o nichž je známo, že jsou postiženy, včetně standardních pudlů, boxerů, německých ovčáků, výmarských ohařů, anglických buldoků, shetlandských ovčáků a mnoha plemen hraček, jako jsou čivavy, miniaturní jezevčíci, pomeranští, miniaturní pudlíci, maltští a Yorkshire Teriéři.
„U malých psů a hraček je určitě vyšší výskyt kryptorchismu,“ potvrzuje Brooke Neece, DVM, z Columbusu v Ohiu. “U větších psů je vyšší prevalence v brachycefalickém plemena jako boxeři a angličtí buldoci. “
© Joel Mills
Problémy spojené s kryptorchismem
Chudák šavle.Jako by jedna kastrová operace nestačila, když jsem se dozvěděl, že má zadržené varle, naplánoval jsem druhou operaci. Proč jít na všechny ty potíže? Protože kryptorchismus nese významná zdravotní rizika.
Nejzávažnější je, že u psů trpících kryptorchismem se může vyvinout torze, což je extrémně bolestivý stav, kdy se varlata kroutí sama o sobě a brání průtoku krve. Varlata nabobtná, jakmile se dostane do krve. Tento stav se obvykle projevuje bolestí břicha a důkazem pevné hmoty v žaludku. Bolest může být tak silná, že způsobí šok psa. K poskytnutí úlevy je nutné okamžité odstranění varlat.
použito Wikimedia Commons
U psů s kryptorchismem je také vyšší riziko vzniku rakoviny varlat později v životě. Podle informačního listu poskytnutého Veterinární lékařskou fakultní nemocnicí Williama R. Pritcharda na Kalifornské univerzitě v Davisu je rakovina varlat druhou nejčastější rakovinou u starších psů a riziko u psů s kryptorchismem se zvyšuje přibližně o 13 procent. I když je výskyt rakoviny varlat ve Spojených státech poměrně nízký, vzhledem k prevalenci kastrace italská studie s 232 psy (post mortem) ukázala, že 27 procent mělo jeden nebo více testikulárních nádorů.
nejběžnějšími tumory varlat jsou tumory Sertoliho buněk, tumory intersticiálních buněk a seminomy. Podle Daniela Dengera, DVM, veterinárního chirurga s certifikací na palubě s Animal Surgical Center ve Flintu v Michiganu, se metastázy vyskytují asi u 10 až 20 procent testikulárních nádorů.
Avšak i když k metastázám nedošlo, Mírnější říká, že některé nádory mohou způsobit spoustu dalších problémů, od mírných až po život ohrožující. Například Sertoliho nádory produkují estrogen a podobné hormony, což může způsobit problémy s pokožkou a srstí a dokonce vyhladit kostní dřeň psa. Zatímco odstranění varlat nebo varlat je často léčivé, stejně jako u mnoha věcí, unce prevence může mít cenu léku.
„V mé hlavě, ať už je nádor maligní nebo benigní, by bude mnohem snazší provést velkou operaci břicha k odstranění zadrženého varlata u zdravého a mladšího psa než u psa, který má kvůli nádoru zdravotní potíže, “říká Dr. Milder.„ Čekání může věci mnohem komplikovat a pro pacienta riskantní. Není dobrá odpověď říkat: „Počkám, až bude nemocný,“ protože pak přidáváte zcela novou vrstvu komplikací. “
Psi s kryptorchismem obvykle vykazují stejné hormonálně řízené chování jako psi se sestoupenými varlaty. Často se zajímají zejména o neporušené ženy a v některých případech jsou schopné je impregnovat. (Když varlata zůstanou v tělesné dutině, zvýšená teplota negativně ovlivňuje životaschopnost spermií. Psi s bilaterálním kryptorchismem jsou téměř vždy sterilní nebo neplodní, ale někteří psi, kteří jsou jednostranně kryptorchidní, mohou mít životaschopné spermie.) V případech, kdy není známa kastrační historie psa – i když pes vypadá navenek kastrovaný – a pes vykazuje libido nebo jiné hormonálně řízené chování typické pro intaktní psy, měla by být zvážena možnost zbývajícího zadrženého varlata.
Hledání ztraceného míčku psa
Zatímco většina veterinářů má pocit, že šest měsíců je věkem „posledního volání“ pro sestup varlat, někteří jsou důvodem pro sledování a čekání mnohem déle. “Klasicky, v době, kdy pes dosáhne věku šesti měsíců, pokud nemá dvě skrotální varlata, je považován za kryptorchida. . . ale realisticky, s obrovskými rozdíly ve věku v pubertě mezi plemeny, to pravděpodobně není rozumné očekávání, “říká Cheryl Lopate, DVM, z Reprodukčních revolucí v Auroře v Oregonu, diplomat American College of Theriogenologists.
„Na základě průměrného věku puberty pro dané plemeno by se dalo očekávat, že se obě varlata v šourku do dvou měsíců od dosažení puberty považují za normální. To znamená, že u psů velkých a obřích plemen je testikulární původ nemusí být úplné až do věku jednoho roku. Psi malého a středního plemene by měli být stále považováni za kryptorchidy, pokud dva varlata nejsou ve šourku ve věku šesti až osmi měsíců, “říká Dr. Lopate.
V posledních desetiletích veterináři obvykle doporučují, aby byli psi, kteří nebudou použiti v šlechtitelském programu, kastrováni kolem šesti měsíců; toto doporučení vychází z touhy zabránit nežádoucí reprodukci (kontrola populace). kondit iont lze přenést na potomka psa, většina veterinářů doporučuje, aby byli kastrováni i čistokrevní psi s kryptorchismem, kteří byli jinak předurčeni k chovatelské kariéře. To je částečně způsobeno skutečností, že výzkum naznačuje, že psi s kryptorchismem mají větší pravděpodobnost i jiných vrozených problémů.
„Protože bychom v ideálním případě chtěli tuto negativní vlastnost eliminovat, doporučuji kastrovat mezi šesti až dvanácti měsíci, takže není pravděpodobné, že by došlo k náhodnému chovu, kde by se to přeneslo,“ říká Dr. Milder. Z hlediska odpovědnosti je nejlepší udělat kastraci dříve než později. “
Pokud si však majitelé věří, mohou zabránit náhodnému chovu a když chtějí maximalizovat potenciální zdravotní přínosy spojené s kastrací v o něco starší věk, někteří veterináři mohou pohodlně čekat až ve čtyřech nebo pěti letech.
Nalezení nesestouplého varlata může být obtížné, protože může v jakémkoli bodě po zamýšlené cestě vybočit z kurzu. Dr. Neece říká, že varlata v oblasti třísel (třísla) lze často pociťovat při opatrném palpaci. U těžších psů je obvykle nelze cítit, ani když jsou v břiše. Ultrazvuk vysoce kvalifikovaného technika někdy odhalí místo, ale není vždy úspěšný, protože zadržený varle lze zastrčit za jinou anatomii.
Když je známo umístění zadrženého varlata, je chirurgické odstranění podobné kastrace ženy, přičemž je proveden řez v břiše. Pokud místo není známo, je chirurgický zákrok průzkumný. Někteří veterináři, včetně Dr. Neece, raději začínají u močového měchýře, u tříselného prstence. „Podle mých zkušeností jsem našel více břišně zadržovaných varlat dále dole v břiše,“ říká. Pokud se zadržené varle nedají najít v blízkosti močového měchýře, provede se druhý řez výše v břiše, blíže k ledvinám kde varlata začíná vyvíjet.
Vedle typických rizik spojených s jakoukoli chirurgickou událostí Dr. Neece říká, že nejpravděpodobnějšími komplikacemi spojenými s kastrací psa s kryptorchismem jsou modřiny a seromy (otoky způsobené dočasnou tekutinou). nahromadění v místě chirurgického zákroku). „Abyste našli varlata, musíte se často trochu prohrabávat, na malé ploše,“ říká.
Kastrování stojí za to
Nikdo nerad podrobuje svého psa operaci – zejména podruhé, jako tomu bylo u mého psa! A vždy existují občasné neoficiální důkazy, které naznačují, že psi s kryptorchismem mohou žít do zralého stáří bez chirurgického zákroku nebo komplikací. Pro mě však kombinace doporučení mého veterináře znovu kastrovat Sabre do čtyř let, hlodající strach z rakoviny a nějaké nežádoucí, hormonálně řízené chování (nenasytné čichání), upevnilo mé rozhodnutí podstoupit druhou operaci – která byla úspěšná . (A s potěšením oznamuji, že nadměrné čichání se zastavilo téměř okamžitě; nevěřil bych, že by se to mohlo stát tak rychle, kdybych nebyl svědkem pozoruhodné změny.)
„Je to důležité pro majitele psů pochopit, že kryptorchismus je skutečný a potenciálně závažný problém, „říká Dr. Neece.„ Tito psi by se rozhodně neměli používat jako chovní psi. “ Při řešení v mladém věku (nebo bychom dodali, že ve věku, který je pro vaši situaci vhodný, váš veterinář), je prognóza skvělá a nedochází k dlouhodobým účinkům kryptorchismu. “
Dr. Mírnější souhlasí. „Viděla jsem, co se může stát, když se kryptorchismus neléčí (torze, nádory). Je to tragické a lze mu předcházet. Jednou je pro mě příliš mnoho,“ říká.
Stephanie Colman je spisovatelka a pes trenér v Los Angeles.