Jiné typy IBD
Zatímco většina případů IBD je buď Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida, nejsou to jediné typy IBD . Následují vzácné typy IBD, z nichž je možné se zcela zotavit.
Ischemická kolitida
Slovo „ischemie“ označuje nedostatečný průtok krve do určité části z těla. Tento nedostatek prokrvení znamená, že k buňkám se nedostává dostatek kyslíku, glukózy a dalších materiálů, aby je udrželi při životě a fungování. Ischemická kolitida je onemocnění, ke kterému dochází, když snížený průtok krve do zažívacího traktu způsobí zánět a poranění, což vede k příznakům IBD. Ischemická kolitida se obvykle vyskytuje v levé oblasti břicha, kde způsobuje značné bolesti.
Snížený průtok krve může pocházet z problému s oběhem těla, jako je nízký krevní tlak nebo lokalizované události, které způsobují snížený průtok krve kolem střevního traktu, včetně krevních sraženin a zúžených nebo ucpaných cév. Často však neexistuje žádná identifikovatelná příčina.
Léčba často zahrnuje intravenózní výživu, aby si střeva mohla odpočinout, což obvykle vyřeší onemocnění během jednoho nebo dvou týdnů. V některých případech však může být nutný chirurgický zákrok.
Diversion Colitis
Existuje mnoho důvodů, proč člověk může vyžadovat ileostomii nebo kolostomii, mezi něž patří střevní obstrukce, poranění střeva , infekce střeva a kolorektální karcinom. Někteří jedinci s ulcerózní kolitidou nebo Crohnovou chorobou vyžadují po odstranění poškozené tkáně ostomii. Existuje mnoho rizik pro tento typ operace, jedním z nich je odkloněná kolitida. Diverzní kolitida často zmizí po úplném uzdravení z operace stomie, ale někdy je nutná další protizánětlivá léčba.
Radiační enteritida
Toto onemocnění se objevuje jako komplikace radiační terapie, během níž záření břišní oblasti způsobuje podráždění a zánět střeva. Lékaři přijímají preventivní opatření, aby zabránili ozáření střevem, ale někdy dojde k poškození. U mnoha jedinců podstupujících ozařování se vyvine akutní radiační enteritida, která je dočasná, ale u některých pacientů se rozvine chronická radiační enteritida, která může trvat měsíce nebo roky po radiační léčbě. Mezi příznaky patří průjem, bolesti břicha a křeče, krvácení z konečníku a nevolnost. Léčba zahrnuje dietní změny ke zvýšení příjmu živin a umožnění hojení střev a užívání léků k léčbě průjmu, bolesti a zánětu. Pokud jsou příznaky závažné, může být nutné, aby pacient ukončil radiační terapii a případně podstoupil chirurgický zákrok.
Mikroskopická kolitida (Lymphocytic Colitis & Collagenous Colitis)
Existují dva typy mikroskopické kolitidy, tzv. proto, že zánět je příliš malý na to, aby byl detekován během kolonoskopie, a vyžaduje mikroskopickou analýzu vzorku tkáně (biopsie). Je běžné, že si lékaři mýlí příznaky mikroskopické kolitidy s jinými stavy, jako je syndrom dráždivého tračníku, gastroenteritida a celiakie. Mikroskopická kolitida zahrnuje kolagenní kolitidu a lymfocytární kolitidu. Mezi nejčastější příznaky patří bolest břicha a vodnatý průjem, který není krvavý. Vědci se domnívají, že v některých případech mohou toto onemocnění způsobit nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), protože přerušení užívání těchto léků může mít za následek vyřešení příznaků.
Stále toho moc nevíme vývoj, progrese a léčba těchto onemocnění. Klíčovým rozlišením mezi kolagenní kolitidou a lymfocytární kolitidou je, že kolagenní kolitida zahrnuje zesílení tabulky subepiteliálního kolagenu a lymfocytární kolitida nikoliv. Lymfocytická kolitida postihuje ženy i muže stejně, ale kolagenní kolitida je častější u žen, přičemž přibližně 90% případů postihuje ženy, obvykle ve věku 50–70 let.
Léčba může zahrnovat vysazení NSAID, pokud lékař věří, že to může být příčina, a v některých případech může být nutné užívání léků, jako je 5-ASA.
Výhled na zánětlivé onemocnění střev
Budoucnost spočívá ve vzdělávání a výzkumu . K zdůraznění významu výzkumu zánětlivých onemocnění střev je nutné vzdělání veřejnosti i zdravotnických pracovníků.Mnoho z následujících oblastí vyžaduje další zkoumání:
- chemie normálního i nemocného střeva,
- další studium změn tkání, ke kterým dochází při zánětu,
- genetické faktory,
- role výživy,
- střevní bakterie,
- relativní výskyt chorob, jak je stanovena přesnou populací průzkumy,
- emoční a psychiatrické důsledky,
- role infekčních agens,
- studie povahy zánětlivé reakce a
- klinické zkoušky nových forem terapie.
Partnerství mezi lékaři a výzkumnými pracovníky, kteří se zajímají o studium těchto nemocí, spolu s pacienty, jejich rodinami a jejich přáteli, je nejlepší nadějí pro nalezení příčiny nebo příčin a léčby zánětlivého onemocnění střev. Podporujte vzdělávací a výzkumné iniciativy společnosti GI Society.
Chcete se dozvědět více o zánětlivých onemocněních střev?
Máme několik souvisejících článků, které mohou být užitečné:
- Zánětlivá onemocnění střev
- Crohnova choroba
- Ulcerózní kolitida
- Syndrom krátkého střeva
- Biosimilars
- Průzkum Výsledky: Biosimilars
- Biologické pokrytí IBD
- Terapeutické monitorování drog
- Lékařská marihuana a IBD
- IBD a vyvážená večeře
- IBD & Těhotenství: Splnění výzvy
- Příběhy BadGut®
- Život s IBD: Tipy od našich skupin podpory