Definice
K mrtvici mozku dojde, když se zastaví přívod krve do levé strany mozku. Levá strana mozku má na starosti pravou stranu těla. Rovněž řídí schopnost mluvit a používat jazyk.
Existují dva hlavní typy cévní mozkové příhody: ischemická a hemoragická. Nejběžnějším typem je ischemická cévní mozková příhoda.
Okamžitě je nutná lékařská péče. Buňky v mozku umírají, pokud jsou bez kyslíku déle než několik minut. To může být smrtelné.
Copyright © Nucleus Medical Media, Inc.
Příčiny
K ischemické cévní mozkové příhodě dochází, když je blokován průtok krve. To může být způsobeno:
- Sraženinou z jiné části těla, která se odlomí a uvězní se v cévě zásobující mozek.
- Sraženina, která se tvoří v tepna dodávající krev do mozku
- Slza v tepně dodávající krev do mozku
Hemoragická cévní mozková příhoda je způsobena prasknutím cévy. Krevní kaluže v mozku. To zpomaluje nebo zastavuje tok krve a způsobuje nárůst tlaku v mozku.
Hemoragická vs. ischemická mrtvice
Copyright © Nucleus Medical Media, Inc.
Rizikové faktory
Tento problém je častější u starších dospělých a lidé s rodinnou anamnézou mozkové mrtvice.
Problémy, které ovlivňují zdraví cév a průtok krve, mohou zvýšit riziko cévní mozkové příhody. Některé příklady:
- Historie přechodných ischemických záchvatů (TIA)
- Nedostatek fyzické aktivity
- Kouření
- Užívání alkoholu porucha
- Obezita nebo metabolický syndrom
- cukrovka 2. typu nebo prediabetes
- vysoký krevní tlak
- vysoký cholesterol
- Srdeční choroby nebo poranění, jako je předchozí srdeční infarkt, fibrilace síní nebo zvětšené srdce
- Nemoci krevních cév, jako je stenóza krční tepny nebo ateroskleróza
Denní návyky mohou také hrát role. Některé příklady jsou:
- Kouření
- Dieta s vysokým obsahem nasycených tuků, trans-tuků, cholesterolu a sodíku
- Fyzická nečinnost
- Užívání drog z kokainu, amfetaminů nebo heroinu
Příznaky
Příznaky se objevují náhle. Některé problémy mohou být:
- svalová slabost na levé straně těla
- problémy se zrakem, včetně problémů se zrakem z levé strany každého oka,
- Problémy se sluchem
- Senzorické změny na levé straně těla
- Problémy s vnímáním hloubky nebo směry
- Problémy s rovnováhou
- A pocit točení, když je člověk stále
- Problémy s pamětí
- Problémy s porozuměním, řešení problémů a rozhodování
- Problémy s dýcháním
- Problémy žvýkání, polykání a mluvení
Diagnóza
Cévní mozkovou příhodu je třeba diagnostikovat rychle. Lékař se vás nebo člena rodiny zeptá na vaše příznaky a anamnézu. Bude provedena fyzická zkouška. Lékař vyhledá známky nervových nebo mozkových potíží.
Mohou být provedeny krevní testy, aby se zjistily problémy se srážením.
Mohou být pořizovány snímky mozku. Toho lze dosáhnout pomocí:
- CT vyšetření
- Angiogramu – pro pohled na srdce a jeho zásobení krví
- CT angiogram
- MRI skenování
- Bude provedena kontrola magnetické rezonanční angiografie (MRA)
- Dopplerův ultrazvuk
Bude zkontrolována srdeční funkce. Toho lze dosáhnout pomocí:
- Elektrokardiogramu (EKG), který se dívá na elektrickou aktivitu srdce
- Echokardiogramu, který se dívá na pohyby svalů srdce
Ošetření
Bude nutná pohotovostní péče. Srdce a plíce možná potřebují podporu. Může být také umístěna trubice na pomoc s dýcháním. Další možnosti jsou:
Léky
Na ischemickou cévní mozkovou příhodu lze podávat léky na:
- Rozpusťte sraženiny a zabraňte tvorbě nových
- Tenká krev
Při hemoragické cévní mozkové příhodě lze podávat léky na:
- Léčba proti jakýmkoli lékům na ředění krve, kterými osoba byla užívání
- Snižte, jak mozek reaguje na krvácení
Chirurgie
Možnosti léčby ischemické cévní mozkové příhody jsou:
- Embolektomie – trubička prochází krví, aby se odstranila sraženina nebo se aplikoval lék na její rozbití.
- Vertebrobasilární angioplastika a stentování – hlavní tepna v mozku se rozšíří a na místě se ponechá síťová trubice pomozte tomu zůstat otevřený
Rehabilitace
K opětovnému získání ztracených dovedností může být zapotřebí terapie.Možnosti jsou:
- Fyzikální terapie – pro zlepšení pohybu
- Pracovní terapie – pro pomoc s každodenními úkoly a péčí o sebe
- Logopedická terapie – pro zlepšení polykání a řeč
- Psychologická terapie – podpora po cévní mozkové příhodě
Prevence
Riziko cévní mozkové příhody lze snížit pomocí:
- Zvládání chronických zdravotních problémů, jako je vysoký krevní tlak a cukrovka
- Udržení zdravé hmotnosti pomocí stravy a cvičení
- Konzumace stravy s nízkým obsahem tuku a cholesterolu a bohaté na celozrnné výrobky, ovoce a zeleninu
- Nekuřit
- Omezit alkohol