Pozadí: Zlomeniny proximální tibiální spony se často nazývají „zlomeniny trampolíny“, ale mechanismy jsou rozmanitější.
Cíl: Posoudit frekvenci trampolíny nebo etiologie vyhazovačů u dětí se zlomeninou spony proximální holenní kosti, charakterizovat demografii, alternativní etiologii a vzorce zlomenin.
Materiály a metody: Provedli jsme retrospektivní přehled grafů mechanismů, věku a pohlaví dětí s rentgenovými snímky interpretovanými jako zlomenina proximální tibiální spony v letech 2010 až 2016. Dva dětští radiologové hodnotili přítomnost kortikálního nárazu, kortikální zlom, zvýšený deformace přední lopatky a šikmé prodloužení zlomeniny směrem k physis. Studovali jsme asociace mezi demografií, etiologií a výskytem zlomenin pomocí analýzy rozptylu a chí-kvadrát / Fisherových přesných testů.
Výsledky: Identifikovali jsme 145 vyšetření interpretovaných jako zlomenina proximální tibiální spony (medián věku 34 měsíců, 64% dívek). Nejběžnějším mechanismem byla skákací plocha (44%) a 80% těchto případů hlásilo více lidí na skákací ploše. Druhým nejběžnějším mechanismem byly pády (30%). Děti zraněné při odrážení byly starší (medián 41 měsíců) než ostatní (medián 21 měsíců, P < 0,005) a větší pravděpodobnost šikmého prodloužení zlomeniny směrem k fýze (P < 0,05). Deformace spony byla spojena s mladším věkem (F = 8,67; P < 0,01), zatímco šikmé prodloužení fýzy a souběžná zlomenina lýtkové kosti byly spojeny se starším věkem (F = 18,62, P < 0,001; a F = 8,02, P < 0,01).
Závěr: Používání trampolíny bylo nejčastějším jediným mechanismem poranění u dětí s proximální zlomeninou holenní kosti interpretovanou jako deformace spony. Mechanismy neodskakování však byly celkově častější a vyskytovaly se v mladší věkové skupině s rizikem „fraktur batolat“.