Na této stránce:
- Co jsou močové cesty?
- Co znamená „zobrazování“?
- Jaké příznaky mohou vyžadovat zobrazení močových cest?
- Jaké jsou další důvody pro zobrazení močových cest?
- Jaké kroky podnikne váš lékař před objednáním zobrazovací testy?
- Jaké jsou zobrazovací techniky?
- Jak se připravujete na zobrazovací test?
- Co se stane po vašem zobrazovacím testu?
- Může zobrazovací test způsobit poškození ledvin?
- Jak brzy budou výsledky testu k dispozici?
- Klinické studie pro zobrazování močových cest
Co je močový trakt?
Močový trakt je drenážní systém vašeho těla pro odstraňování odpadů a nadbytečných tekutin. Močový trakt zahrnuje dvě ledviny, dva močovody, močový měchýř a močovou trubici.
Ledviny filtrují odpady a tekutiny za účelem produkce moči. Moč cestuje z ledvin dolů dvěma úzkými trubicemi zvanými močovody. T moč je poté uložena v dutém, svalnatém orgánu ve tvaru balónu, který se nazývá močový měchýř. Když se močový měchýř vyprázdní, moč vytéká z těla trubicí zvanou močová trubice na dně močového měchýře.
Co dělá „Imaging“ znamená?
Zobrazování je obecný termín pro techniky používané k vytváření obrázků. V medicíně vytváří zobrazování obrázky kostí, orgánů a cév uvnitř těla. Zobrazování pomáhá zdravotníkům vidět příčinu zdravotní problémy. Zobrazovací techniky zahrnují
- rentgenové paprsky
- ultrazvuky
- skenování magnetickou rezonancí (MRI)
- počítačová tomografie (CT) skeny
- radionuklidové skeny
Jaké příznaky mohou vyžadovat zobrazení močových cest?
Zobrazení může být vyžadováno u příznaků jako
- potíže se zahájením nebo udržováním močení
- potíže vyprazdňování močového měchýře, známé jako zadržování moči
- náhodný únik moči, známý jako problémy s ovládáním močového měchýře nebo močová inkontinence
- frekvence a naléhavost močení (ve dne nebo v noci)
- recidivující infekce močových cest (UTI)
- jediná UTI u vnímavé nebo vysoce rizikové osoby, jako je kojenecká
- bolest břicha, horní nebo dolní části zad nebo třísla
- bolest břicha nebo hmota, jako je otok v určité části břicha,
- důkaz selhání ledvin,
- krev v moči, známá jako hematurie
- vysoký krevní tlak
Jaké jsou další důvody pro zobrazování močových cest?
Váš lékař může také objednat zobrazování močových cest, aby přesně určil problém. To je důležité, protože různé problémy s močovými cestami mohou mít stejné příznaky. Například blokování moči může být způsobeno ledvinovým kamenem nebo zvětšenou prostatou.
Zobrazování může také pomoci vašemu lékaři identifikovat, vyhodnotit, sledovat a sledovat problémy, jako je
- onemocnění ledvin
- nádory
- malá kapacita močového měchýře
- zpětný tok moči, známý jako vesikoureterální reflux (VUR)
- hydronefróza nebo zablokování moči u novorozenců po podezřelém nebo abnormálním zobrazování během těhotenství
Jaké kroky podnikne váš lékař před objednáním zobrazovacích testů?
Před objednáním při zobrazovacích testech váš lékař zváží vaši obecnou anamnézu, včetně všech závažných onemocnění nebo operací, provede fyzickou prohlídku, získá výsledky krevních testů a může požádat
- o vaše konkrétní příznaky močových cest , kdy začaly, jak často se vyskytují a jak závažné jsou
- pokud užíváte jakýkoli lék na předpis nebo volně prodejné léky
- kolik pokud užíváte každý den
- o užívání alkoholu a kofeinu
- zda jste alergičtí na nějaké potraviny nebo léky,
- zda byste mohla být těhotná, pokud jste pacientka
Jaké jsou zobrazovací techniky?
Váš lékař může použít několik různých zobrazovacích technik v závislosti na faktorech, jako je vaše obecná anamnéza a příznaky močových cest.
Rentgenové záření
Rentgenové záření močových cest může pomoci zvýraznit a monitorovat ledvinový kámen nebo nádor, který může blokovat tok moči a způsobovat bolest.
Konvenční rentgenové záření zahrnuje určitou expozici ionizujícímu záření, druh záření dostatečně silného na to, aby poškodilo některé buňky.
Dva běžné rentgenové postupy používané pro zobrazování močových cest zahrnují
- intravenózní pyelogram (IVP), který pomáhá lokalizovat problémy v ledvinách, močovodech nebo močovém měchýři, které mohou být způsobeny retencí moči nebo refluxem moči
- vyprazdňování cystourethrogramu (VCUG) k prohlížení snímků močového měchýře a močové trubice pořízených, když je močový měchýř plný a během močení
Ultrazvuk
Ultrazvuk používá ruční zařízení zvané převodník, které odrazí bezpečné a bezbolestné zvukové vlny od orgánů a vytvoří obraz jejich struktury. Zdravotnický pracovník může sondu posunout v různých úhlech a vyšetřit různé orgány.
Tento postup je bezbolestný, nepředstavuje žádné riziko záření, nevyžaduje anestezii a umožňuje okamžitý návrat k každodenním úkolům.
Zdravotničtí pracovníci používají specifické typy břišních ultrazvuků ke sledování různých částí močových cest.
- Ultrazvuk močového měchýře může poskytnout informace o stěně močového měchýře, divertikulech (váčcích) močového měchýře, kamenech močového měchýře a velkých nádorech v močovém měchýři.
- Ultrazvuk ledvin může ukázat, zda jsou ledviny na správném místě nebo zda mají ucpané obličky kameny nebo nádory.
MRI skeny
Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) pořizuje snímky vnitřních orgánů těla a měkké ti bez použití rentgenových paprsků. Přístroje MRI používají rádiové vlny a magnety k vytváření podrobných snímků vnitřních orgánů a měkkých tkání těla. Během MRI může být do krve před testem injikováno speciální barvivo známé jako kontrastní látka, obvykle intravenózně (IV) do žíly v ruce nebo předloktí. Barvivo pomáhá rentgenologovi lépe vidět určité oblasti.
Angiografie magnetickou rezonancí (MRA). MRA je typ MRI, který poskytuje nejpodrobnější pohled na ledvinné tepny, což jsou krevní cévy dodávající krev vašim ledvinám. MRA může také ukázat stenózu renální arterie.
Magnetická rezonanční urografie (MRU). MRU je typ MRI používaný k hodnocení pacientů s krví v moči, známý jako hematurie. MRU se také používá při sledování u pacientů s anamnézou rakoviny močových cest a k identifikaci abnormalit u pacientů s opakovanými infekcemi močových cest.
CT skeny
CT skeny kombinují rentgenové záření s počítačovou technologií a vytvářejí trojrozměrné (3D) obrazy. Tyto skeny mohou ukázat kameny v močovém traktu, stejně jako překážky, infekce, cysty, nádory a traumatické poranění. Zobrazování pro onemocnění močových kamenů lze provést pomocí CT skenů s nízkou nebo ultra nízkou dávkou.
Radionuklidové skenování
Radionuklidový sken, nazývaný také jaderný nebo radioizotopový, detekuje malé množství záření po injekci radioaktivního materiálu do krve. Toto skenování poskytuje informace o tom, jak fungují vaše ledviny, a pomáhá zdravotníkům diagnostikovat mnoho stavů, včetně rakoviny, zranění a infekcí.
Renální sken, nazývaný také sken ledvin. Váš lékař může použít ledvinový sken ke kontrole ledvin a močového systému. Tento typ vyšetření zahrnuje vstřikování malého množství radioaktivního materiálu do krve a použití speciální kamery a počítače.
Existují různé typy renálních skenů a lze je použít ke kontrole ledvin spolu s dalšími zobrazovacími metodami, jako jsou ultrazvuk, CT a MR. Někdy mohou poskytnout jedinečné informace, které je obtížné získat z jiných zobrazovacích postupů. Zdravotnický pracovník určí, která metoda poskytne nejlepší informace o vašich ledvinách a močovém systému.
PET sken. Sken pozitronové emisní tomografie (PET) je typ zobrazování, které využívá malé množství radioaktivního materiálu, speciální kameru a počítač, aby pomohlo zdravotníkům zjistit, jak fungují orgány a tkáně. Skeny PET se někdy provádějí na kombinovaných skenerech PET / CT.
Jak se připravujete na zobrazovací test?
Jak se připravujete na zobrazovací test, bude záviset na účelu a typu testu . Váš lékař vám dá pokyny. Pečlivě poslouchejte a pokládejte otázky, pokud tomu nerozumíte.Možná budete požádáni, abyste
- vypili několik sklenic vody 2 hodiny před některými ultrazvukovými testy
- užili projímadlo pro transrektální ultrazvuk
- užili klystýr asi 4 hodiny před transrektálním ultrazvukem
- promluvte si s technickým personálem o jakýchkoli implantovaných zařízeních, která mohou mít kovové části, jako jsou kardiostimulátory, nitroděložní tělíska (IUD), náhrady kyčle, implantované porty pro katétry a kovové předměty, jako jsou kovové destičky, špendlíky, šrouby, chirurgické svorky, kulky nebo šrapnely,
- pokud se cítíte úzkostně nebo máte potíže s nehybností v uzavřených prostorech, vezměte si sedativum před vyšetřením MRI nebo CT
- prodiskutujte se svým lékařem, zda existuje šance, že byste mohla být těhotná, a zda zobrazovací metody používají rentgenové záření
- rychle po dobu 12 hodin před testem,
Co se stane po vašem zobrazovacím testu?
Po většině zobrazovacích testů můžete jít domů a pokračovat v normální činnosti. Některé testy, které zahrnují katétry, mohou způsobit menší nepohodlí. Testy, které zahrnují léky, barviva nebo sedativa, příležitostně vyvolávají alergické reakce.
Testy, které mohou způsobit nepohodlí, zahrnují
- testy zahrnující katétr v močové trubici. Několik hodin po zákroku můžete pociťovat mírné nepohodlí ze podrážděné močové trubice.
- Transrektální ultrazvuk. Z podrážděného konečníku můžete cítit nepohodlí.
Pokud máte katetrizaci, může vám lékař předepsat antibiotikum po dobu 1 nebo 2 dnů, aby se zabránilo infekci. Pokud máte jakékoli příznaky infekce, včetně bolesti, zimnice nebo horečky, okamžitě vyhledejte svého lékaře.
Testy, které mohou způsobit alergickou reakci, zahrnují
- testy zahrnující kontrastní médium. Pokud máte vzácné příznaky reakce, jako je kopřivka, svědění, nevolnost, zvracení, bolesti hlavy nebo závratě, okamžitě vyhledejte svého lékaře.
- Testy zahrnující sedativa. Pokud máte vzácné známky reakce, jako jsou změny dechu a srdeční frekvence, okamžitě vyhledejte svého lékaře.
Může zobrazovací test způsobit poškození ledvin?
Test, který používá speciální barvivo, známé jako kontrastní látka, může způsobit poškození ledvin u lidí s určitými podmínkami, jako je porucha funkce ledvin nebo cukrovka. U většiny lidí nedochází k žádnému poškození nebo je poškození minimální a dočasné, uzdravení samo o sobě asi za týden. Ve vzácných případech může kontrastní látka způsobit trvalé poškození ledvin. Pití velkého množství tekutin před a po CT vyšetření pomocí radiokontrastu zředí barviva a pomůže tělu je rychleji odstranit, čímž se sníží riziko poškození ledvin.
Poškození ledvin nebo snížená funkce ledvin je obvykle diagnostikována laboratorními testy. .
Jak brzy budou výsledky testů k dispozici?
U jednoduchých testů, jako jsou rentgenové záření a břišní ultrazvuk, můžete výsledky brzy prodiskutovat se svým zdravotníkem. Výsledky dalších testů, jako jsou MRI nebo CT, mohou trvat několik dní, než budou k dispozici, a možná budete potřebovat zvláštní schůzku, abyste mohli diskutovat o svých výsledcích.
Klinické studie pro zobrazování močových cest
NIDDK provádí a podporuje klinické studie u mnoha nemocí a stavů, včetně urologických onemocnění. Cílem zkoušek je najít nové způsoby prevence, detekce nebo léčby nemocí a zlepšení kvality života.
Co jsou klinické studie pro zobrazování močových cest?
Klinické studie – a další typy klinických studií – jsou součástí lékařského výzkumu a zahrnují lidi jako jste vy. Když se dobrovolně zúčastníte klinické studie, pomůžete lékařům a vědcům dozvědět se více o nemocech a zlepšit zdravotní péči o lidi v budoucnu.
Vědci studují mnoho aspektů zobrazovacích postupů, aby diagnostikovali a léčili různé nemoci močových cest. Vědci například studují
- ultrazvuk u pacientů s ledvinovými kameny a ureterovými kameny
- MRI a CT snímky pro diagnostiku pacientů s nádory ledvin
- kontrast expoziční testy pomocí CT pro pacienty s akutním poškozením ledvin
Zjistěte, zda jsou klinické výzkumné studie pro vás to pravé.
Jaké klinické studie pro zobrazování močových cest hledají účastníci?
Filtrovaný seznam klinických studií zobrazování močových cest, které jsou otevřené a náborové, si můžete prohlédnout na www.ClinicalTrials.gov. Seznam můžete rozšířit nebo zúžit tak, aby zahrnoval klinické studie z průmyslu, univerzit a jednotlivců; Národní instituty zdraví však tyto výzkumné studie neposuzují a nemohou zajistit, že jsou bezpečné. Než se zúčastníte klinického výzkumu, vždy si promluvte se svým zdravotníkem.