Was ist eine entzündliche Darmerkrankung?
Entzündliche Darmerkrankungen (IBD) sind eher ein Syndrom als eine Krankheit. Das Syndrom wird durch eine spezifische Reaktion auf chronische Reizungen des Darmtrakts verursacht. Die meisten Hunde mit IBD haben in der Vergangenheit wiederkehrendes oder chronisches Erbrechen oder Durchfall und haben möglicherweise einen schlechten Appetit. Während Erbrechen oder Durchfall kann der Hund abnehmen, ist aber ansonsten normal.
Was verursacht diese Krankheit?
Die Ursache von IBD ist kaum bekannt. Tatsächlich scheint es mehrere Ursachen zu geben. Was auch immer die Ursache sein mag, das Endergebnis ist, dass die Auskleidung des Darms von Entzündungszellen befallen wird. Eine allergische Reaktion tritt dann im Darmtrakt auf. Diese Entzündung beeinträchtigt die Fähigkeit, Nährstoffe zu verdauen und aufzunehmen.
In den meisten Fällen kann eine genaue zugrunde liegende Ursache nicht identifiziert werden. Mögliche Ursachen sind jedoch:
- parasitäre oder bakterielle Infektion (z. B. Salmonellen, E. coli oder Giardia)
- Reaktion auf ein bestimmtes Protein in ihrer Ernährung
Was sind die klinischen Anzeichen von IBD?
IBD kann jeden Teil des Magen-Darm-Trakts (GI) betreffen, betrifft jedoch am häufigsten den Magen und / oder den Darm. Wenn der Magen betroffen ist, tritt bei Ihrem Hund chronisches Erbrechen auf. Wenn der Darm betroffen ist, tritt chronischer Durchfall auf. Bei einigen Hunden sind beide Teile des Verdauungstrakts betroffen, so dass sowohl Erbrechen als auch Durchfall auftreten. Wenn das Syndrom länger als ein paar Monate anhält, sind Gewichtsverlust und Appetitlosigkeit häufig. Einige Hunde entwickeln jedoch einen unersättlichen Appetit als Reaktion auf ihre Unfähigkeit, das zu verdauen und aufzunehmen, was sie essen.
„Wenn der Magen betroffen ist, Ihr Hund tritt chronisches Erbrechen auf. Wenn der Darm betroffen ist, tritt chronischer Durchfall auf. „
Wie wird IBD diagnostiziert?
Erste Tests Die IBD beginnt mit Stuhluntersuchungen, Blutuntersuchungen und der Darstellung des Darms mittels Röntgen oder Ultraschall.
Die spezifische Art der IBD wird anhand von Gewebebiopsien endgültig diagnostiziert. Die Entnahme dieser Proben ist ein chirurgischer Eingriff, der eine Vollnarkose erfordert. Abhängig vom vermuteten Ort der IBD kann Ihr Tierarzt entweder ein endoskopisches Verfahren oder eine vollständige abdominale Erkundungsoperation empfehlen. Wenn der Verdacht besteht, dass der Dünndarm oder der obere Dickdarm betroffen ist, erfordert das Verfahren eine explorative Operation, vor allem, weil diese Bereiche für ein Endoskop nicht zugänglich sind. In diesem Fall ist es üblich, Proben durch alle Schichten der Wand des betroffenen Organs zu entnehmen. Wenn hauptsächlich der Magen oder Dickdarm von der Erkrankung betroffen ist, können Gewebeproben mit einem Endoskop entnommen werden. Wenn ein Endoskop verwendet wird, werden mit einem winzigen Biopsieinstrument kleine Proben der Auskleidung oder Schleimhaut des betroffenen Organs entnommen.
Die Gewebebiopsien werden zur Diagnose an einen Veterinärpathologen gesendet. Der Pathologe gibt eine deskriptive Diagnose für das Syndrom, abhängig von der Hauptart der in den Biopsien vorhandenen Entzündungszellen.
Andere Tests, die durchgeführt werden können, sind:
- Kot Tests – Diese Tests suchen nach infektiösen Organismen
- , die den Gehalt an Vitamin B12 (Cobalamin) im Blut messen. Dies kann darauf hinweisen, ob die Fähigkeit zur Nährstoffaufnahme verringert ist und eine Ergänzung erforderlich ist Messung von Folsäure im Blut – dies zeigt an, ob ein Ungleichgewicht in den normalen Bakterienpopulationen im GI-Trakt vorliegt.
Ist IBD behandelbar?
Es gibt keine „Heilung“ für IBD, aber es kann behandelt werden. Nicht alle Hunde sprechen auf die gleichen Medikamente oder das gleiche Futter an, daher kann eine Reihe von Medikamenten und / oder Nahrungsmitteln erforderlich sein.
Diät. Abhängig von den Testergebnissen und davon, welcher Teil des Darms betroffen zu sein scheint, können spezielle Diäten als therapeutische Studie verwendet werden. Diese Diäten umfassen hypoallergene Lebensmittel, rückstandsarme Diäten oder ballaststoffreiche Diäten. In einigen Fällen kann es acht bis zwölf Wochen dauern, bis eine positive Reaktion sichtbar wird. Leider erfordert ein echter Lebensmittelversuch, dass die Testdiät ausschließlich sechs bis zwölf Wochen lang gefüttert wird. In einigen Fällen wird Ihr Tierarzt empfehlen, dass Sie eine echte Eliminationsdiät füttern, bei der eine hausgemachte Diät, die nur ein einziges Protein und ein einziges Kohlenhydrat enthält, gefüttert wird. In allen Lebensmittelversuchen dürfen überhaupt keine Leckereien oder andere Lebensmittel verabreicht werden.
Medikamente. Je nach Einzelfall können zunächst Medikamente verabreicht werden oder nicht. Antibiotika wie Metronidazol (Markenname Flagyl®) können wegen ihrer entzündungshemmenden Wirkung auf den GI-Trakt verschrieben werden. Sie können auch dazu beitragen, das Gleichgewicht der normalen Bakterien im GI-Trakt wiederherzustellen. Probiotische Ergänzungen können ebenfalls empfohlen werden. Dies sind nützliche Bakterien, die helfen, die normale Funktion des GI-Trakts wiederherzustellen.Da die Qualität und Wirksamkeit von Probiotika und Nahrungsergänzungsmitteln nicht immer bekannt ist, wird immer empfohlen, Ihren Tierarzt zu fragen, bevor Sie Ihrem Hund etwas in dieser Art geben.
Entzündungshemmende Medikamente wie Kortikosteroide (Prednison) sind manchmal erforderlich, um die klinischen Symptome bei vielen Patienten zu kontrollieren, werden jedoch mit Vorsicht angewendet, da sie möglicherweise Nebenwirkungen haben oder die Diagnose der Krankheit verschleiern können, wenn noch keine Biopsien entnommen wurden.
Entwurmung. Eine Entwurmung mit breitem Spektrum wird empfohlen, da Kotuntersuchungen nicht immer repräsentativ für die Parasiten im GI-Trakt sind.
B12. Eine Ergänzung mit B12 (Cobalamin) kann in Betracht gezogen werden, da die meisten Hunde mit entzündlichen Darmerkrankungen dieses wichtige Vitamin nicht aufnehmen können. Dies wird durch Injektion unter die Haut gegeben.
Wie ist die Prognose?
Die Prognose ist im Allgemeinen gut mit einer bestätigten Diagnose einer entzündlichen Darmerkrankung. Sobald die geeigneten Medikamente oder die richtige Ernährung festgelegt sind, bleiben viele Hunde lebenslang auf diesen, obwohl es möglich sein kann, die Medikamentendosis im Laufe der Zeit zu verringern. Gelegentlich kann ein Hund die medikamentöse Therapie abbrechen. Den meisten Hunden geht es viele Jahre lang gut, während andere alle paar Monate eine Änderung der Therapie erfordern. Leider sprechen einige Hunde nicht auf die Behandlung an.
Einige schwere Formen entzündlicher Darmerkrankungen bei Hunden entwickeln sich schließlich zu Darmkrebs. Dieser Befund ist beim Menschen gut dokumentiert, und in den letzten Jahren wurde auch gezeigt, dass er bei Hunden auftritt.