Die degenerative Bandscheibenerkrankung der Lendenwirbelsäule (DDD) ist eine häufige Erkrankung bei alternden Erwachsenen. Die Bandscheiben dienen als Stoßdämpfer der Wirbelsäule. Mit zunehmendem Alter trocknen die Bandscheiben allmählich aus und verlieren an Kraft und Elastizität. Bei den meisten Menschen sind diese Änderungen allmählich. Tatsächlich wissen viele unserer Patienten nicht, dass sie an einer degenerativen Bandscheibenerkrankung leiden. Sie werden möglicherweise erst dann auf den Zustand aufmerksam, wenn sie auf ein anderes Gesundheitsproblem untersucht werden oder während einer Routineuntersuchung.
Symptome
Bandscheibendegeneration ist ein normaler Bestandteil des Alterns und normalerweise nicht ein Problem. DDD kann jedoch dazu führen, dass Discs an Höhe verlieren und steif werden. Wenn die Bandscheibenhöhe verloren geht, können Nervenstörungen, Knochen- und Gelenkentzündungen und daraus resultierende Schmerzen auftreten. Eine Bandscheibendegeneration führt zu einem Verlust des Gelenkraums, ähnlich wie bei Arthritis-Schmerzen und Entzündungen. In schweren Fällen können die Schmerzen konstant sein.
Diagnose
Unsere Praxis kombiniert unser Fachwissen und unsere fortgeschrittenen Kenntnisse Diagnosetechnologie zur Sicherstellung einer korrekten Diagnose. Der Diagnoseprozess umfasst:
- Anamnese. Der Arzt stellt Ihnen Fragen zu Ihren Symptomen, deren Schwere und Behandlungen, die Sie bereits ausprobiert haben.
- Körperliche Untersuchung. Sie werden sorgfältig auf Bewegungseinschränkungen, Gleichgewichtsstörungen und Schmerzen untersucht. Während der Untersuchung sucht der Arzt nach Reflexverlust, Muskelschwäche, Gefühlsverlust oder anderen Anzeichen einer neurologischen Verletzung.
- Diagnosetests. Die meisten Ärzte beginnen mit Röntgenaufnahmen, was hilft, andere Probleme wie einen Tumor oder eine Infektion auszuschließen. Die Filme zeigen auch einen Verlust des Bandscheibenraums zwischen den Wirbeln. In einigen Fällen bestätigt ein Test namens Diskographie die Diagnose. Bei der Diskografie wird Kontrastmittel in die betroffene Disc (oder die betroffenen Discs) injiziert, um ein klareres Bild zu erstellen und die Symptome vorübergehend zu replizieren.
Lendenwirbelsäulen-MRT mit degenerierter Bandscheibe
Oben: Die sagittale (Seitenansicht) lumbale MRT zeigt eine Bandscheibendegeneration der unteren 3 Bandscheiben. Beachten Sie die abgedunkelte Farbe und den Verlust der Scheibenhöhe, was auf eine Austrocknung der Scheibe (Austrocknen) hindeutet. Die größeren, grau gefärbten Bandscheiben sind normaler.
Nichtoperative Behandlung
Die gute Nachricht ist, dass die meisten Fälle einer degenerativen Bandscheibenerkrankung der Lendenwirbelsäule keine Operation erfordern. Viele verschiedene nicht-chirurgische Behandlungen lindern die Symptome. Dazu gehören:
- Medikamente wie entzündungshemmende Mittel zur Verringerung von Schwellungen und Schmerzen, Muskelrelaxantien zur Beruhigung von Krämpfen und gelegentlich narkotische Schmerzmittel zur Linderung akuter Schmerzen.
- Kälte- / Wärmetherapie, insbesondere während der ersten 24-48 Stunden.
- Wirbelsäuleninjektionen (d. h. Epidural) können helfen, Rücken- und Beinschmerzen zu lindern.
- Physiotherapie, einschließlich sanfter Massage, Dehnung, therapeutischer Bewegung, Verspannung oder Traktion, um Schmerzen zu lindern und die Funktion zu verbessern.
- Chiropraktik oder alternative Therapie ( dh Akupunktur).
In Verbindung mit diesen Behandlungen werden Sie von unseren Mitarbeitern über eine gesunde Körperhaltung und die richtige Körpermechanik aufgeklärt.
Chirurgische Behandlung
Wenn die Symptome einer lumbalen DDD trotz nichtoperativer Behandlungen bestehen bleiben, können weitere diagnostische Tests erforderlich sein. Tests können einen CT-Scan, eine MRT, ein Myelogramm und möglicherweise eine Diskographie umfassen. Wenn Ihr Chirurg feststellt, dass eine oder mehrere Bandscheiben beschädigt sind und Schmerzen oder andere Symptome (z. B. Muskelschwäche) verursachen, kann eine Operation erforderlich sein. Der chirurgische Eingriff wird wahrscheinlich eine Diskektomie (Entfernung der beschädigten Bandscheibe) und eine Fusion zwischen den Körpern (Verschmelzen der Wirbel über und unter dem Bandscheibenraum) umfassen.
Viele Eingriffe werden mit minimal invasiven Techniken durchgeführt, die helfen können beschleunigen Sie Ihre Genesung. Wenn eine Operation erforderlich ist, wird Ihr Chirurg das empfohlene Verfahren sowie die Vorteile und das Risiko klar erläutern.
Schlussfolgerung
Während eine degenerative Bandscheibenerkrankung der Lendenwirbelsäule ein natürlicher Bestandteil des Alterns ist, ist dies der Fall bedeutet nicht, dass Sie mit Rückenschmerzen leben müssen. Wir können Ihnen helfen, zu einem gesunden, schmerzfreien und aktiven Leben zurückzukehren. Bei den meisten Patienten wird dies mit nicht-chirurgischen Behandlungen erreicht. Aber selbst wenn eine Operation erforderlich ist, können Sie sicher sein, dass wir alle Risiken und Vorteile des Verfahrens besprechen und Ihnen die bestmögliche Pflege bieten.
Zusätzlich zu den Behandlungen setzen sich unsere medizinischen Fachkräfte intensiv für die Aufklärung der Patienten ein. Indem wir Ihnen helfen, die Ursache Ihrer Erkrankung zu verstehen, können wir Ihnen helfen, Risikofaktoren zu beseitigen und ein Leben lang gesunde Gewohnheiten für die Wirbelsäule zu vermitteln. Während Sie sich in unserer Obhut befinden, erhalten Sie von unserem medizinischen Personal hervorragende Informationen, die Ihnen helfen, sich zu erholen, Risikofaktoren zu minimieren und gesund zu bleiben.