15. Januar 2020 – Von: Dr. Traci McCloskey – https://newstridept.com
Ehrlich gesagt habe ich nichts Verrücktes getan. Ich lief eine Steigung auf meinem Laufband; aber gute Trauer, es war nur eine 5% Note. Ich fühlte plötzlich einen scharfen Schmerz. Ich drehte mich um und erwartete, dass jemand mit einer Schleuder auf meine Wade stehen würde, aber niemand war hinter mir. Es fühlte sich an, als hätte mich jemand mit einer BB-Waffe erschossen! Ich senkte die Steigung und ging langsam, um mich abzukühlen, aber der Schmerz verstärkte sich. Ich humpelte die Treppe hinunter, um den Schaden einzuschätzen. Ich hatte einen großen lila Bluterguss hinter meinem linken Knie. Mein linkes Kalb fühlte sich warm an und begann zu schwellen. Es war fast unmöglich, einen Schritt zu machen. Ich konnte meinen Knöchel bewegen, damit ich wusste, dass ich meine Achillessehne nicht gerissen hatte. Als Physiotherapeutin hoffte ich, dass es sich nur um eine Plantaris-Sehnenruptur handelte. Sicherlich habe ich keinen der wichtigeren Muskeln in meiner Wade gerissen. Es war einfach kein guter Zeitpunkt, um verletzt zu werden. Ich hatte Konzertkarten für das kommende Wochenende und wollte unbedingt ein paar sehr süße Schuhe tragen.
Der Plantaris-Muskel ist ein kleiner, unwichtiger Muskel im hinteren Teil des Beins. Eine Verletzung des Plantaris-Muskels kann zusammen mit dem Gastrocnemius und dem Soleus einige der Symptome eines Achillessehnenrisses nachahmen. Der Plantaris-Muskel-Sehnen-Komplex ist eines der Überreste der Evolution. 3% der Bevölkerung haben keinen Plantaris-Muskel. Mit zunehmendem Alter wird der Plantaris-Muskel allmählich spröder, bis Ihr Lauf eines Tages plötzlich zum Stillstand kommt. und die Sehne reißt. Unterhaltsame Tatsache, Plantaris Sehnenruptur ist bei Menschen unter vierzig Jahren so gut wie unbekannt. Die Krankheiten des alternden Sportlers machen keinen Spaß. Die gute Nachricht ist, dass die Genesung nach einer Plantaris-Sehnenruptur nur etwa zwei Wochen dauert. Vielleicht darf ich doch diese süßen Schuhe tragen.
Der Gastrocnemius ist die größte und oberflächlichste der Wadenmuskeln. Dieser Muskel ist das Haupttreibmittel beim Gehen und Laufen. Eine mediale Wadenverletzung resultiert aus einem akuten, kräftigen Abstoßen mit dem Fuß. Der 
mediale Kopf des Gastrocnemius reißt von seinem knöchernen Ursprung oder von der muskulotendinösen Verbindung. Eine mediale Wadenverletzung tritt häufig bei dem zeitweise aktiven Sportler auf, der oft als Wochenendkrieger bezeichnet wird. Dieser Muskel wird verletzt, wenn die Vorderseite des Fußes abgestoßen wird oder wenn das Knie gestreckt wird, während der Fuß gebeugt ist. Dies geschieht beim Laufen auf einer Steigung oder während eines Longing Shot auf dem Tennisplatz. Diese Aktion belastet den Gastrocnemius maximal, wenn sich der verlängerte Muskel zusammenzieht. Mein Freund, ein Orthopäde, diagnostizierte bei mir eine Muskelbelastung vom Grad II des medialen Kopfes meines linken Gastrocnemius. Ich argumentierte meine Plantaris Sehnenriss Theorie, aber er gewann. Anstatt zwei Wochen für die Heilung zu brauchen, würde es ungefähr acht Wochen dauern, bis ich mich erholt habe. Ich würde sechs Wochen lang in einem großen, hässlichen CAM-Boot sein. Keine süßen Schuhe für mich!
Was sind Anzeichen und Symptome einer Muskelbelastung?
- Schwellung, Blutergüsse oder Rötungen, die als Hämatom bekannt sind, treten an der Stelle der Muskelbelastung auf. Durch das Reißen der Muskelfasern sammeln sich Blutungen unter der Haut.
- Zu Beginn sind Schmerzen im betroffenen Muskel auch in Ruhe vorhanden. Allmählich verschwinden die Schmerzen in Ruhe, aber die Schmerzen bleiben bestehen, wenn der beschädigte Muskel verwendet wird.
- Schwäche des zugehörigen Muskels oder der Sehnen
- Unfähigkeit, den beschädigten Muskel zu verwenden. Dies tritt auf, wenn der betroffene Muskel vollständig gerissen oder gerissen ist.
Wie diagnostizieren Physiotherapeuten eine Muskelbelastung?
Der Physiotherapeut (PT) nimmt eine Anamnese und eine körperliche Untersuchung durchführen. Eine gründliche Anamnese hilft bei der Bestimmung des Verletzungsmechanismus. Der Bewegungsbereich der betroffenen Extremität und das Abtasten der Anatomie helfen dabei, festzustellen, welcher Muskel verletzt ist. Es gibt spezielle orthopädische Tests, die der Physiotherapeut ebenfalls durchführen wird. Zum Beispiel hilft der Thompson-Test dem P.T. Diagnose einer Achillessehnenruptur. Der PT beurteilt die Durchblutung durch Abtasten der distalen Impulse und der Kapillarfüllzeit. Der Test auf tiefe Venenthrombose, Homan’s Sign, hilft dem PT bei der Bestimmung des Kreislaufstatus des Patienten.
Die Untersuchung ist im Allgemeinen alles, was für die Diagnose benötigt wird, und kann helfen, festzustellen, ob der Muskel teilweise oder teilweise ist völlig zerrissen. Ein höherer Grad an Belastung (Grad 1-3) kann eine längere Heilung, eine mögliche Operation und eine kompliziertere Genesung bedeuten. Bei Verdacht auf eine höhere Belastung sollte der Patient seinen Arzt aufsuchen.Röntgenaufnahmen oder Labortests sind häufig nicht erforderlich, es sei denn, in der Vorgeschichte gab es ein Trauma oder Anzeichen einer Infektion. In seltenen Fällen kann der Arzt eine CT oder MRT anordnen, um die Diagnose der Verletzung besser beurteilen zu können.
Wie sind die Grade und Erholungszeiten für Muskelverspannungen?
- Muskel Grad I Belastung: Dies ist die geringste Muskelbelastung, die nur einen minimalen Prozentsatz der Muskelfasern des betroffenen Muskels betrifft. Innerhalb weniger Wochen wird eine vollständige Erholung erwartet.
- Muskelbelastung Grad II: Dies ist ein teilweiser Riss eines signifikanten Prozentsatzes der Muskelfasern des betroffenen Muskels. Eine vollständige Genesung kann auftreten, kann jedoch Monate dauern und eine physikalische Therapie erfordern.
- Muskelbelastung Grad III: Dies ist ein vollständiger Riss oder Bruch des betroffenen Muskels. Dies kann eine chirurgische Reparatur erfordern, und manchmal ist die Genesung selbst nach vielen Monaten intensiver Physiotherapie unvollständig.
Was ist die Physiotherapie-Behandlung für akute Muskelverspannungen? (P.R.I.C.E.)
- Schützen Sie den angespannten Muskel mindestens zwei Wochen lang mit einem CAM-Wanderschuh oder Achselkrücken vor Verletzungen.
- Lassen Sie den angespannten Muskel ruhen. Vermeiden Sie Aktivitäten, die die Belastung verursacht haben, und Aktivitäten, die Schmerzen an der Verletzungsstelle verursachen.
- Eis den Muskelbereich mindestens viermal pro Tag. Eis ist ein sehr wirksames entzündungshemmendes und schmerzlinderndes Mittel. Eis sollte nicht auf nackte Haut aufgetragen werden. Verwenden Sie immer eine Schutzhülle wie ein Handtuch zwischen Eis und Haut. Wärme kann angewendet werden, um den Muskel weiter zu entspannen, wenn die Schwellung abgenommen hat. Ich empfahl, 48 Stunden ab dem Zeitpunkt der Verletzung zu warten, um Wärme anzuwenden. Die frühzeitige Anwendung von Wärme kann Schwellungen und Schmerzen verstärken.
- Die Kompression kann sanft mit einem Ass oder einem anderen elastischen Verband angewendet werden. Ich bin ein großer Fan von Juzo-Kompressionsstrümpfen zur Behandlung von Schwellungen und passe meine Patienten routinemäßig mit einem Juzo-Kompressionsstrumpf in medizinischer Qualität an. Der Juzo-Strumpf kann sowohl Unterstützung bieten als auch Schwellungen verringern.
- Erhöhen Sie den verletzten Bereich, um Schwellungen zu verringern. Halten Sie die betroffene Extremität im Sitzen hoch.
Wie kann Physiotherapie die Erholungszeit beschleunigen?
Jeder Patient ist daran interessiert, schneller besser zu werden, aber es gibt eine normale physiologische Rate der Heilung. Es dauert ungefähr sechs Wochen, bis eine Muskelbelastung zu 40% geheilt ist, und zwölf Wochen, bis 100% der primären Heilung eingetreten sind. Während dieses Zeitraums ist es wichtig, den Muskel zu schützen und das allgemeine Fitnessniveau aufrechtzuerhalten. Das kann ich als Physiotherapeut am besten. Während ich mich von meinem Gastrocnemius-Muskelstamm Grad II erholte, verwendete ich verschiedene Behandlungsstrategien, um die Heilungszeit zu optimieren.
Ich begann sofort mit einem P.R.I.C.E. Protokoll. Ich habe Krücken benutzt, bis ich meinen CAM-Stiefel zum Gehen bekam. Ich bestellte Juzo-Kompressionsstrümpfe und trug sie die nächsten sechs Wochen religiös. Ich habe die Träne mit einer Lasertherapie behandelt, die die Zellregeneration beschleunigt und die Heilungszeit des Gewebes verbessert. Ich behandelte mein Bein mehrmals täglich mit Ultraschall, einer Form von tiefer Hitze, Massage und Kontrast zu Eis. Kontrastierende Hitze und Kälte verbessern die Durchblutung und reduzieren Schwellungen. Ich trainierte täglich mit einer modifizierten Pilates-Methode zur Kernstabilisierung. Zwei Wochen nach meiner Verletzung fing ich an, ein stationäres Fahrrad zu fahren und das betroffene Glied sanft zu dehnen. Fünf Wochen nach der Verletzung konnte ich ohne Schmerzen gehen, und sechs Wochen nach der Verletzung konnte ich wieder ohne Schmerzen leicht joggen.
Ich hatte eine fantastische Zeit beim Konzert, obwohl ich in einem hässlichen CAM-Boot war. Ich wurde von meinem großartigen Ehemann im Rollstuhl herumgefahren. Wir hatten ein wundervolles Abendessen und ich fing einen Hank William’s Junior Gitarren Pick. Ich habe Chris Stapletons „Tennessee Whisky“ laut vorgesungen. Ich musste in meinem Rollstuhl an die Vorderseite der Badezimmerlinie schneiden. Ich bekam verbesserte Sitze und trank ein oder zwei Bier. Ich durfte meine süßen Schuhe nicht tragen, aber ich Ich habe einen alternden Sportler, der niemals aufgeben wird.