Alkoholin vaikutukset hyytymiseen ja fibrinolyyttiset tekijät: kontrolloitu tutkimus

Kevyestä kohtalaiseen alkoholin saantiin liittyy vähentynyt alkoholin saanti iskeemisten sydän- ja verisuonitapahtumien ilmaantuvuus, kun taas runsas alkoholin nauttiminen voi altistaa aivohalvaukselle. Alkoholin aiheuttamat muutokset hyytymisessä ja fibrinolyysissä voivat olla merkityksellisiä ja ovat tämän kontrolloidun tutkimuksen kohteena, jossa alkoholin saanti vaihtelee 55 pääasiassa olutta juovalla miehellä. Neljän viikon vakauttamisen jälkeen, kun ylläpidettiin tavanomaiset juomatottumukset, osallistujat satunnaistettiin joko jatkamaan tavanomaista alkoholin nauttimista tai rajoittamaan alkoholin vaihtamista vähäalkoholiseen oluen 4 viikon ajan. Viimeisen 4 viikon jakson aikana he siirtyivät pieneen tai tavalliseen alkoholinkäyttöön. Verrattaessa yhdistettyjä vähäisiä ja tavanomaisia alkoholijaksoja keskimääräisen viikoittaisen alkoholin saannin nousu 92: sta 410 ml: aan (päivittäinen keskimääräinen saanti 13: sta 58 ml: aan) liittyi plasman fibrinogeenin laskuun (11%, P < 0,001) ja verihiutaleiden määrä (3%, P < 0,05), mutta lisääntyy tekijä VII: ssä (7%, P = 0,001), kudosplasminogeeniaktivaattorissa (tPA ; 16%, P = 0,01) ja plasminogeeniaktivaattorin estäjä-1 (PAI-1; 21%, P < 0,001). Suhde, tPA / PAI-1, laski 0,50: sta 0,44: een (P = 0,02), mikä vahvistaa PAI-1: n suhteellisen suuremman kasvun alkoholin kulutuksen yhteydessä. Kaksi lipidiin liittyvää luonnollista antikoagulanttia, kudostekijäreitin estäjä ja beeta 2-glykoproteiini-I, eivät muuttuneet. Plasman fibrinogeenin huomattava väheneminen alkoholin saannilla voi hyvin vaikuttaa näennäiseen suojaan, jonka alkoholi antaa iskeemisiä sepelvaltimo- ja aivotapahtumia vastaan. Tekijä VII: n lisääntyminen ja PAI-1: n suhteellisen suurempi nousu kuin tPA alkoholin nauttimisen yhteydessä voivat heikentää tätä hyötyä ja saattaa todellakin altistaa yksilöt tromboosille myötävaikuttaakseen iskeemisen aivohalvauksen lisääntyneeseen raskaampien alkoholin käyttäjiin. Antikoagulanttien sekä prokoagulanttien ja fibrinolyyttisten vaikutusten tasapaino kullakin yksilöllä voi vaihdella nautitun alkoholijuoman määrän ja tyypin sekä geneettisten ja muiden muuttujien mukaan, jotka kaikki ansaitsevat lisätutkimuksia.