Echogeeninen sydämen sisäinen tarkennus
Sydänongelmat ovat yleisimpiä synnynnäisiä synnynnäisiä vikoja, ja on helppo paniikkia, kun jotain epätavallista havaitaan ultraäänellä. Mutta echogeeninen intrakardiaalinen fokus (EIF) ei ole melkein koskaan murehtittavaa. Se näkyy kirkkaana pisteenä sydämessä kuvantamisessa, ja sen uskotaan olevan mikrolaskenta sydänlihaksessa.
EIF esiintyy jopa 5 prosentissa kaikista raskauksista. Se on niin yleistä vauvoilla, joilla on aasialainen etnisyys, että sitä ei voida edes käyttää merkkiaineena. Joten ensimmäinen kysymyksemme, kun havaitsemme valopisteen, koskee vanhempien etnistä taustaa. Samoin kuin suonikalvon kystat, tämä merkki voi viitata kromosomaaliseen tilaan, jos se on yhdistetty muihin ultraäänihuoliin tai lisääntyneeseen Downin oireyhtymän tai trisomian 13 riskiin prenataalisessa näytössä. Jälleen kerran, jos kyseessä on yksittäinen löytö, emme välitä siitä. EIR: llä ei ole vaikutusta sydämen toimintaan ennen syntymää eikä sen jälkeen, eikä se koskaan vaadi seurantatestejä.
Jos potilaalla on jo ollut lapsivesi- tai korionvillanäytteenotto (CVS) tai jopa soluton sikiön DNA-näyttö, kaikki nämä havainnot ovat vielä vähemmän tärkeitä.
Avoimuuden ja välttämättömyyden tasapainottaminen
Lääkärit eivät useinkaan edes mainitse näitä yksittäisiä havaintoja, jos tiedämme, ettei mitään muuta ole tekeillä vauvan ja äidin kanssa on alhainen riski kromosomaalisiin ongelmiin.
Useimmille naisille mainitsen, että havainto näkyy lopullisessa ultraääniraportissa, koska potilaat näkevät kaikki tulokset sähköisessä sairauskertomuksessamme. Selitän, mitä se tarkoittaa ja miksi heidän ei pitäisi huolehtia. Muille en sano mitään. Potilaiden emotionaalinen terveys on yhtä tärkeä kuin heidän fyysinen terveytensä, enkä halua heidän huolestuvan tarpeettomasti. Vaikka pyrin avoimuuteen, otan sen tapauskohtaisesti. Teemme mahdollisimman paljon varmistaaksemme, että olet huolissasi mahdollisimman vähän, mutta jos törmäät termiin, joka koskee sinua, kysy. Annamme sinulle aina rehellisen vastauksen.